- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06570681
Ocena ostrego udaru za pomocą rozmowy wideo
Ocena ostrego udaru za pomocą rozmowy wideo w uzupełnieniu do skali udaru w warunkach przedszpitalnych: randomizowane, kontrolowane badanie klastrowe
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Leczenie udaru za pomocą trombolizy lub trombektomii jest w dużym stopniu zależne od czasu (podawanie odpowiednio w ciągu 4,5 godziny i 24 godzin od wystąpienia objawów), a zachorowalność i śmiertelność zwiększają się wraz z czasem od wystąpienia objawów do rozpoczęcia leczenia. Dlatego ocena przedszpitalna i transport muszą być tak dokładne i szybkie, jak to możliwe, aby zminimalizować czas leczenia.
Badane są różne paradygmaty segregacji i transportu pacjentów z podejrzeniem udaru oraz opracowano skale wielu udarów w celu zbadania pacjentów z podejrzeniem udaru w warunkach przedszpitalnych. Jednakże wyniki i wykonalność różnią się znacznie w różnych badaniach walidacyjnych, co sugeruje, że wyniki te w dużym stopniu zależą od innych czynników, tj. akceptacji wśród interesariuszy, procesu wdrażania, segmentu pacjentów itp. Niektóre niedawne badania wykazały obiecujące wyniki z wykorzystaniem rozwiązań wideo pomiędzy personelem ratownictwa medycznego (EMS) a neurologiem dyżurującym na wezwanie podczas badania pacjentów z podejrzeniem udaru w fazie przedszpitalnej. Badacze przeprowadzą to badanie, aby sprawdzić, czy ocena przedszpitalna pacjentów z podejrzeniem udaru mózgu za pomocą rozmowy wideo może zwiększyć wykonalność i skuteczność przedszpitalnych skal udaru opartych na objawach.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Trine Nielsen
- Numer telefonu: +45 79 97 00 00
- E-mail: Trine.Nielsen2@rsyd.dk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Christian Backer Mogensen
- Numer telefonu: +45 79 97 00 00
- E-mail: CBM1@rsyd.dk
Lokalizacje studiów
-
-
Region Syddanmark
-
Aabenraa, Region Syddanmark, Dania, 6200
- Rekrutacyjny
- Department of Neurology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Podejrzenie udaru w ciągu 24 godzin od jego wystąpienia (potwierdzone za pomocą narzędzia decyzyjnego przedszpitalnego udaru 1)
- Wiek > 18 lat
Kryteria wykluczenia:
- Podejrzewano udar ponad 24 godziny temu
- Udar wewnątrzszpitalny lub prywatny transport do szpitala
- Utrata przytomności zdefiniowana jako wynik Glasgow Coma Score (GCS) ≤ 8 (ponieważ nie można ich ocenić)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Standardowa opieka
Jeśli pacjent kwalifikuje się do włączenia do badania, osiem objawów z protokołu badania jest ocenianych i rejestrowanych w Prehospital Patient Journal (PPJ) w amPHITM Prehospital Health Care Record (Amphi Systems, Hasserisvej 125, 9000 Aalborg, Dania), na tablecie montowane w każdym pojeździe EMT.
Jeśli pojazd znajduje się w ramieniu kontrolnym, selekcja pacjenta odbywa się przez dyżurującego neurologa na podstawie standardowej rozmowy telefonicznej
|
|
|
Aktywny komparator: Ocena ostrego udaru za pomocą rozmowy wideo
Jeśli pacjent kwalifikuje się do włączenia do badania, ostatnie objawy z protokołu badania są oceniane i rejestrowane w Prehospital Patient Journal (PPJ) w rejestrze amPHITM Prehospital Health Care Record (Amphi Systems, Hasserisvej 125, 9000 Aalborg, Dania), na tablet montowany w każdym pojeździe EMT.
Następnie personel EMS skontaktuje się z neurologiem dyżurującym na wezwanie i jeśli pojazd znajduje się w ramieniu interwencyjnym, inicjowany jest strumień wideo na żywo.
Następnie dyżurujący na wezwanie neurolog bada pacjenta za pośrednictwem rozmowy wideo i segreguje go.
|
Jeśli pacjent kwalifikuje się do włączenia do badania, osiem objawów z protokołu badania jest ocenianych i rejestrowanych w Prehospital Patient Journal (PPJ) w amPHITM Prehospital Health Care Record (Amphi Systems, Hasserisvej 125, 9000 Aalborg, Dania), na tablecie montowane w każdym pojeździe EMT.
Następnie personel EMS skontaktuje się z dyżurującym neurologiem i jeśli pojazd znajduje się w ramieniu interwencyjnym, inicjowany jest strumień wideo na żywo.
Następnie dyżurujący na wezwanie neurolog bada pacjenta za pośrednictwem rozmowy wideo i segreguje go.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rozpoznanie ostrego udaru niedokrwiennego (AIS) lub przemijającego ataku niedokrwiennego (TIA) przy wypisie
Ramy czasowe: Przy wypisie, ocena w ciągu tygodnia od wystąpienia objawów
|
AIS lub TIA jako diagnoza.
(wynik binarny)
|
Przy wypisie, ocena w ciągu tygodnia od wystąpienia objawów
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym (AIS) z LVO w neuroobrazowaniu
Ramy czasowe: W ciągu 48 godzin od przyjęcia
|
AIS z LVO w neuroobrazowaniu (tomografia komputerowa (CT), angiografia CT, rezonans magnetyczny (MRi), angiografia MR lub angiografia cewnikowa).
LVO definiuje się jako okluzję lub subokluzję wewnątrzczaszkowej tętnicy szyjnej wewnętrznej, tętnicy środkowej mózgu M1 lub M2 oraz tętnicy podstawnej.
Oznakę gęstej tętnicy mózgowej w CT uznaje się również za dodatnią pod względem LVO.
(wynik binarny).
|
W ciągu 48 godzin od przyjęcia
|
|
Liczba pacjentów z innym AIS dużych naczyń
Ramy czasowe: przy przyjęciu
|
Neuroobrazowanie (tomografia komputerowa (CT), angiografia CT, rezonans magnetyczny (MRi), angiografia MR lub angiografia cewnikowa) z AIS z okluzją lub subokluzją tętnicy przedniej mózgu A1 lub A2, tętnicy korowej tylnej P1 lub tętnicy wewnątrzczaszkowej tętnica (wynik binarny).
|
przy przyjęciu
|
|
Liczba pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym mózgu (AIS) potwierdzonym w badaniu neuroobrazowym
Ramy czasowe: W ciągu 48 godzin od przyjęcia
|
Neuroobrazowanie (tomografia komputerowa (CT), angiografia CT, rezonans magnetyczny (MRi), angiografia MR lub angiografia cewnikowa) z AIS
|
W ciągu 48 godzin od przyjęcia
|
|
Liczba pacjentów z udarem krwotocznym
Ramy czasowe: przy przyjęciu
|
Neuroobrazowanie (tomografia komputerowa (CT), angiografia CT, rezonans magnetyczny (MRi), angiografia MR lub angiografia cewnikowa) z krwotokiem śródczaszkowym (ICH) (wynik binarny)
|
przy przyjęciu
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas trwania badania w formie wideorozmowy
Ramy czasowe: do 120 minut przed przyjęciem (faza przedszpitalna)
|
Czas trwania badania podczas rozmowy wideo mierzony w minutach (wynik ciągły)
|
do 120 minut przed przyjęciem (faza przedszpitalna)
|
|
Liczba pacjentów, u których mimika została pomylona z udarem
Ramy czasowe: Do zakończenia studiów, około 2 miesięcy
|
Naśladowanie mylone z udarem oceniane jako rozbieżność między udarem na podstawie wstępnej diagnozy przy pierwszym kontakcie z ZRM a ostateczną diagnozą przy wypisie
|
Do zakończenia studiów, około 2 miesięcy
|
|
Czas przedszpitalny na miejscu zdarzenia
Ramy czasowe: do 120 minut przed przyjęciem (faza przedszpitalna)
|
Czas na miejscu zdarzenia od przybycia EMS do odlotu EMS mierzony w minutach (wynik ciągły)
|
do 120 minut przed przyjęciem (faza przedszpitalna)
|
|
Rodzaj oddziału, na który przyjmowany jest pacjent po konsultacji z neurologiem
Ramy czasowe: Przy przyjęciu
|
Gdzie został skierowany pacjent po konsultacji telefonicznej/wideo z dyżurującym neurologiem.
|
Przy przyjęciu
|
|
Czas od drzwi do drzwi do drzwi (DIDO).
Ramy czasowe: przy przyjęciu
|
Czasy DIDO dla pacjentów następnie wysyłanych na oddział kompleksowy leczenia udaru w celu leczenia trombektomii.
|
przy przyjęciu
|
|
Czas od drzwi do igły (DNT).
Ramy czasowe: przy przyjęciu
|
Czasy DNT dla pacjentów otrzymujących trombolizę
|
przy przyjęciu
|
|
Czas przebicia od drzwi do pachwiny (DTGP).
Ramy czasowe: w ciągu 24 godzin od przyjęcia
|
Czasy DTGP dla pacjentów poddawanych leczeniu trombektomią
|
w ciągu 24 godzin od przyjęcia
|
|
Czas od początku do nakłucia pachwiny (OTP).
Ramy czasowe: w ciągu 24 godzin od przyjęcia
|
OTP dla pacjentów poddawanych leczeniu trombektomią
|
w ciągu 24 godzin od przyjęcia
|
|
90-dniowa zmodyfikowana skala rankingowa (mRS)
Ramy czasowe: 90 dni od daty przyjęcia
|
Zmodyfikowany wynik w skali Rankina u pacjentów po udarze mózgu, oceniany na podstawie ustrukturyzowanego wywiadu telefonicznego przeprowadzonego przez centralnego oceniającego, który nie jest świadomy przydziału do grupy
|
90 dni od daty przyjęcia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SHS-Neuro-1-2024
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .