Einstellung zum Konzept von CS on Demand

Der Kaiserschnitt (CS) ist ein chirurgischer Eingriff, der durchgeführt wird, um die Geburt des Kindes durch einen Schnitt am Bauch der Mutter zu erleichtern. Idealerweise wird es in Situationen empfohlen, in denen eine normale vaginale Entbindung (VD) ein Risiko für die Mutter oder beide darstellen kann. In der westlichen Welt haben Frauen nur ein oder zwei Kinder, während Frauen im Osten oder Nahen Osten kulturell dazu gezwungen werden, viele Kinder zu haben. Daher sind sie anfälliger für mehrere Kaiserschnittgeburten im Laufe ihres Lebens [1.2]. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) beträgt der akzeptable Anteil weltweiter Kaiserschnitte seit 1985 10–15 % aller Geburten [3]. Eine der wichtigsten Erkenntnisse des American Center for Disease Control and Prevention ergab, dass die Kaiserschnittrate von 20,7 % im Jahr 1995 auf 31,6 % im Jahr 2016 gestiegen ist [4]. Es ist wichtig zu erwähnen, dass Kaiserschnitt-Entbindungen lebensrettende Eingriffe sind, wenn geburtshilfliche Indikationen vorliegen.(5.6) Zu den Indikationen für eine Kaiserschnitt-Entbindung gehören Fehldarstellungen des Fötus, Mehrlingsschwangerschaften, Chorioamnionitis, Wehenstillstand, Oligohydramnion, Nabelschnurvorfall, Erkrankungen des Kopf- und Beckenbereichs sowie medizinische Erkrankungen wie Eklampsie und HELPP-Syndrom (Hämolyse, erhöhte Leberenzyme und niedrige Blutplättchenzahl). Die Zahl der Patienten, die sich aus nicht geburtshilflichen Gründen einer Kaiserschnittentbindung unterziehen, ist rapide gestiegen. Dies könnte auf viele Faktoren zurückzuführen sein, die die Entscheidungen der Patienten beeinflussen, einschließlich möglicher fetaler Folgen hinsichtlich der Überzeugungen in manchen Kulturen und der Bequemlichkeit von Patienten und Geburtshelfern(7). Kaiserschnitt Der Abschnitt „auf Abruf“ ermöglicht es einer Frau, sich ohne medizinischen Grund für einen Kaiserschnitt zu entscheiden, und zwar ausschließlich auf der Grundlage ihrer persönlichen Präferenz. Es wurden fünf Themen identifiziert, die die Gründe für eine freiwillige Kaiserschnittgeburt ohne medizinische Indikation widerspiegeln: (1) Angst vor einer vaginalen Geburt, (2) Bedenken hinsichtlich des zukünftigen Sexuallebens, (3) Notwendigkeit einer humanisierten Geburt, (4) persönliche Gründe und (5) Entscheidungsprozess.(8) Die Sensibilisierung der Anbieter für die geeigneten Indikationen für einen Kaiserschnitt und die Bedeutung der Befürwortung einer vaginalen Entbindung bei berechtigten Frauen – einschließlich solcher mit einem früheren Kaiserschnitt – führt zu Änderungen in der Praxis, die die Häufigkeit nicht medizinisch indizierter Kaiserschnitte verringern können