Atteggiamento verso il concetto di CS on Demand

Il taglio cesareo (CS) è una procedura chirurgica eseguita per facilitare il parto del bambino attraverso un'incisione praticata sull'addome della madre. Idealmente, è raccomandato in situazioni in cui il normale parto vaginale (VD) può comportare rischi per la madre o per entrambi. Nel mondo occidentale le donne hanno solo uno o due figli, mentre in Oriente e nel Medio Oriente le donne sono costrette culturalmente ad avere molti figli. Pertanto, sono più inclini a più parti cesarei nel corso della loro vita [1.2]. Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), dal 1985, la percentuale accettabile di cesarei a livello mondiale è stata del 10-15% di tutti i parti [3]. Uno dei risultati più critici del Centro americano per il controllo e la prevenzione delle malattie ha rilevato che il tasso di parto cesareo è aumentato dal 20,7% nel 1995 al 31,6% nel 2016 [4]. È importante ricordare che il parto cesareo è una procedura salvavita quando vi sono indicazioni ostetriche.(5.6) Le indicazioni per il parto cesareo includono malpresentazione fetale, gravidanze multiple, corioamnionite, travaglio interrotto, oligoidramnios, prolasso del cordone, disturbi cefalo-pelvici e malattie mediche come l'eclampsia e la sindrome HELPP (emolisi, enzimi epatici elevati e piastrine basse). il numero di pazienti sottoposte a parto cesareo per ragioni non ostetriche è rapidamente aumentato. Ciò potrebbe essere dovuto a molti fattori che influenzano le decisioni delle pazienti, compresi i possibili esiti fetali riguardanti le credenze di alcune culture e la convenienza delle pazienti e degli ostetrici(7). la sezione su richiesta consente a una donna di scegliere un taglio cesareo senza motivo medico, basandosi esclusivamente sulla sua preferenza personale. Sono stati identificati cinque temi che riflettevano le ragioni del parto cesareo elettivo senza indicazione medica: (1) paura del processo di parto vaginale, (2) preoccupazioni sulla futura vita sessuale, (3) necessità di una nascita umanizzata, (4) ragioni personali e (5) processo decisionale.(8) sensibilizzare gli operatori sulle indicazioni appropriate per il CS e sull’importanza di sostenere il parto vaginale tra le donne idonee, comprese quelle con un precedente CScan, innescare cambiamenti nella pratica che possono ridurre l’incidenza del parto cesareo non indicato dal punto di vista medico