Actitud hacia el concepto de CS on Demand

La cesárea (CS) es un procedimiento quirúrgico que se realiza para facilitar el parto del bebé a través de una incisión realizada en el abdomen de la madre. Idealmente, se recomienda en situaciones en las que el parto vaginal normal (VD) puede representar riesgos para la madre y el bebé o para ambos. En el mundo occidental las mujeres sólo tienen uno o dos hijos, mientras que en Oriente o Medio Oriente las mujeres se ven culturalmente obligadas a tener muchos hijos. Por lo tanto, son más propensas a sufrir múltiples cesáreas a lo largo de su vida [1.2]. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), desde 1985, el porcentaje aceptable de cesáreas en todo el mundo ha sido del 10 al 15% de todos los partos [3]. Uno de los hallazgos más críticos del Centro Estadounidense para el Control y la Prevención de Enfermedades encontró que la tasa de partos por cesárea aumentó del 20,7% en 1995 al 31,6% en 2016 [4]. Es importante mencionar que los partos por cesárea son procedimientos que salvan vidas cuando existen indicaciones obstétricas.(5.6) Las indicaciones de parto por cesárea incluyen mala presentación fetal, embarazos múltiples, corioamnionitis, parto detenido, oligohidramnios, prolapso del cordón umbilical, trastornos cefalopélvicos y enfermedades médicas como la eclampsia y el síndrome HELPP (hemólisis, enzimas hepáticas elevadas y plaquetas bajas). El número de pacientes sometidas a cesárea por razones no obstétricas ha aumentado rápidamente. Esto podría deberse a muchos factores que influyen en las decisiones de las pacientes, incluidos los posibles resultados fetales relacionados con las creencias en algunas culturas y la conveniencia de las pacientes y los obstetras(7). la sección a demanda permite a la mujer elegir una cesárea sin motivo médico, basándose únicamente en su preferencia personal. Se identificaron cinco temas que reflejaban los motivos del parto por cesárea electiva sin indicación médica: (1) miedo al proceso de parto vaginal, (2) preocupaciones sobre la vida sexual futura, (3) necesidad de un parto humanizado, (4) razones personales y (5) proceso de toma de decisiones.(8) sensibilizar a los proveedores sobre las indicaciones apropiadas para la cesárea y la importancia de abogar por el parto vaginal entre las mujeres elegibles, incluidas aquellas con una cesárea previa, desencadenar cambios en las prácticas que pueden reducir la incidencia de partos por cesárea sin indicación médica