- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06662201
Zusammenhang zwischen P0.1 und Extubationsversagen bei erwachsenen Patienten mit akuter hypoxämischer Ateminsuffizienz. eine multizentrische prospektive Kohortenstudie
Ziel dieser Beobachtungsstudie ist es, etwas über die Auswirkung des Okklusionsdrucks während der ersten 100 Millisekunden (P01) auf das Extubationsversagen bei Teilnehmern zu erfahren, die wegen akutem Atemversagen mechanisch beatmet werden.
Die Hauptfrage, die beantwortet werden soll, lautet:
Sind hohe P0,1-Werte (≥3 cmH2O), die 30 Minuten nach Beginn eines Spontanatmungsversuchs gemessen werden, mit einem Extubationsversagen bei erwachsenen Patienten verbunden, die wegen akuter hypoxämischer Ateminsuffizienz intubiert wurden?
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentinien, 1425
- Sanatorio Anchorena Recoleta
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten über 17 Jahre
- Patienten, die länger als 24 Stunden invasive mechanische Beatmung erhalten
- Patienten, die wegen akuter hypoxämischer Ateminsuffizienz beatmet wurden
- Patienten, die eine PVE überwunden haben
- Patienten, die nach Überwindung der PVE die Voraussetzungen für eine unmittelbare Extubation erfüllen, so das behandelnde Fachpersonal, das die Entwöhnung durchführt
- Patienten, die sich im ersten Extubationsversuch befinden
Ausschlusskriterien:
- Tracheostomierte Patienten
- Patienten mit neuromuskulären Erkrankungen (zum Beispiel: Guillain Barré,
- Myasthenia Gravis, Amyotrophe Lateralsklerose usw.)
- Patienten mit der Entscheidung, nicht erneut zu intubieren
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
|---|
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Akutes Atemversagen
Erwachsene Patienten (über 17 Jahre), die wegen akuter Atemversagenshypoxämie länger als 24 Stunden intubiert wurden, die einen Spontanatmungsversuch (SBT) überstanden haben und für die Extubation auf der Intensivstation der teilnehmenden Zentren geeignet sind, die die Einschlusskriterien erfüllen, für die keine Ausschlusskriterien gelten und von denen eine Einverständniserklärung eingeholt wird (von ihnen oder ihrem unmittelbaren Familienangehörigen).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Extubationsfehler
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Nachuntersuchung am 7. Tag
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Als Extubationsversagen gilt eine Reintubation bis zum 7. Tag.
Die Entscheidung, einen Patienten erneut zu intubieren, wird vom Behandlungsteam getroffen, das gegenüber den während des Spontanatmungsversuchs gemessenen P0,1-Werten blind ist.
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Von der Einschreibung bis zum Ende der Nachuntersuchung am 7. Tag
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Abschaltpunkt von P01
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Nachuntersuchung am 7. Tag
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Ermittlung des besten Grenzwerts von P0,1 zur Vorhersage eines Extubationsversagens bei erwachsenen Patienten, die aufgrund eines akuten hypoxämischen Atemversagens eine invasive mechanische Beatmung benötigten.
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Von der Einschreibung bis zum Ende der Nachuntersuchung am 7. Tag
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Thille AW, Gacouin A, Coudroy R, Ehrmann S, Quenot JP, Nay MA, Guitton C, Contou D, Labro G, Reignier J, Pradel G, Beduneau G, Dangers L, Saccheri C, Prat G, Lacave G, Sedillot N, Terzi N, La Combe B, Mira JP, Romen A, Azais MA, Rouze A, Devaquet J, Delbove A, Dres M, Bourenne J, Lautrette A, de Keizer J, Ragot S, Frat JP; REVA Research Network. Spontaneous-Breathing Trials with Pressure-Support Ventilation or a T-Piece. N Engl J Med. 2022 Nov 17;387(20):1843-1854. doi: 10.1056/NEJMoa2209041. Epub 2022 Oct 26.
- Sato R, Hasegawa D, Hamahata NT, Narala S, Nishida K, Takahashi K, Sempokuya T, Daoud EG. The predictive value of airway occlusion pressure at 100 msec (P0.1) on successful weaning from mechanical ventilation: A systematic review and meta-analysis. J Crit Care. 2021 Jun;63:124-132. doi: 10.1016/j.jcrc.2020.09.030. Epub 2020 Sep 30.
- Alberti A, Gallo F, Fongaro A, Valenti S, Rossi A. P0.1 is a useful parameter in setting the level of pressure support ventilation. Intensive Care Med. 1995 Jul;21(7):547-53. doi: 10.1007/BF01700158.
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- Ionescu F, Zimmer MS, Petrescu I, Castillo E, Bozyk P, Abbas A, Abplanalp L, Dogra S, Nair GB. Extubation Failure in Critically Ill COVID-19 Patients: Risk Factors and Impact on In-Hospital Mortality. J Intensive Care Med. 2021 Sep;36(9):1018-1024. doi: 10.1177/08850666211020281. Epub 2021 Jun 2.
- Pham T, Heunks L, Bellani G, Madotto F, Aragao I, Beduneau G, Goligher EC, Grasselli G, Laake JH, Mancebo J, Penuelas O, Piquilloud L, Pesenti A, Wunsch H, van Haren F, Brochard L, Laffey JG; WEAN SAFE Investigators. Weaning from mechanical ventilation in intensive care units across 50 countries (WEAN SAFE): a multicentre, prospective, observational cohort study. Lancet Respir Med. 2023 May;11(5):465-476. doi: 10.1016/S2213-2600(22)00449-0. Epub 2023 Jan 21. Erratum In: Lancet Respir Med. 2023 Mar;11(3):e25. doi: 10.1016/S2213-2600(23)00054-1.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- P01
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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