- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06684756
Vergleich der vakuumunterstützten und konventionellen Ureterzugangsschleuse in der retrograden intrarenalen Chirurgie
7. Juli 2026 aktualisiert von: Mehmet Fatih Şahin, Namik Kemal University
Der Vergleich der Wirksamkeit und Sicherheit von vakuumunterstützten und konventionellen Ureterzugangsschleusen in der retrograden intrarenalen Chirurgie: Eine randomisierte kontrollierte prospektive multizentrische Studie
Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit und Sicherheit, das Verhältnis der Steinfreiheitsraten und die Komplikationen zweier Arten von Zugangsschleusen zu vergleichen, die in der retrograden intrarenalen Chirurgie zur Behandlung von Steinen im oberen Urothel verwendet werden.
Bei den Zugangsschleusentypen handelt es sich um die mit Vakuumabsaugung und die konventionellen.
Studienübersicht
Status
Rekrutierung
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Verwendung einer Ureterzugangsscheide (UAS) während der retrograden intrarenalen Chirurgie (RIRS) hat sich in den letzten Jahren als wirksam und zuverlässig erwiesen, und Veröffentlichungen weisen darauf hin, dass sie die Steinfreiheitsrate (SFR) reduziert.
Ihr Einsatz wird auch in den Europäischen Leitlinien für die Urologie empfohlen, da er die Bildqualität verbessert, den intrarenalen Druck senkt und die Operationszeit verkürzt.
Aus diesem Grund wird es in vielen RIRS-Fällen routinemäßig eingesetzt.
In Fällen, in denen nicht vakuumunterstützte UAS verwendet werden, verbleiben Fragmente während der Steinfragmentierung in der Niere. Da es nicht möglich ist, die Steine gleichzeitig zu entfernen, kann es zu Bildverzerrungen kommen und die Operationsdauer kann sich verlängern.
All dies kann den Weg für postoperative infektiöse Komplikationen ebnen.
Neben nicht vakuumunterstützten UAS wurden in den letzten Jahren auch neue UAS mit flexiblen Enden und vakuumunterstützter Aspiration eingeführt (ClearPetra).
Dank der an das System angeschlossenen Aspiration können bei der Steinzertrümmerung Steinfragmente mit Unterdruck aus dem Körper entfernt werden.
Eine kontinuierliche Zirkulation verhindert Blutungen bei Fragmentierung und Unschärfe des Gesichtsfeldes durch Steinsplitter.
Da die Steinfragmente außerdem die Kanten der Hülle passieren, ohne zu brechen, und entfernt werden, kann ein perfektes Sichtfeld bereitgestellt werden.
Im Gegensatz zum klassischen UAS ist die Spitze flexibel und ermöglicht so die sichere Entfernung von Steinen am unteren Pol.
Viele Studien in der Literatur vergleichen den Erfolg und die Komplikationen von RIRS in Fällen, in denen herkömmliche UAS verwendet und nicht verwendet wurden.
Darüber hinaus gibt es Veröffentlichungen zum Einsatz der neu eingeführten Aspirationszugangsschleuse bei der perkutanen Nephrolithotomie.
In retrospektiven Veröffentlichungen zur Verwendung dieser UAS bei RIRS wurde gezeigt, dass Steinfreiheitsraten, Operationszeit, Hämoglobinverlust und postoperative infektiöse Komplikationen am 1. und 30. postoperativen Tag erfolgreicher sind als in Fällen, in denen nicht vakuumunterstützte UAS verwendet wurden verwendet wurde.
Zu diesem Thema gibt es keine randomisierte kontrollierte prospektive Veröffentlichung.
Ziel dieser Studie ist es, die Komplikationen und Steinfreiheitsraten von RIRS-Fällen zu vergleichen, bei denen nicht vakuumunterstützte UAS und neue vakuumunterstützte UAS verwendet wurden.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Geschätzt)
150
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: Mehmet F. Şahin, Ass. Professor
- Telefonnummer: +905555511871
- E-Mail: mfatihsahin@gmail.com
Studienorte
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Turkey
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Tekirdağ, Turkey, Türkei (türkiye)
- Rekrutierung
- Tekirdag Namık Kemal University
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten über 18 Jahre
- Patienten unter 85 Jahren
- Patienten mit 11–13 FR konventioneller/vakuumunterstützter Ureterzugangsschleuse (UAS) während einer retrograden intrarenalen Operation
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit unsteriler präoperativer Urinkultur
- Patienten mit anatomischen Anomalien der Nieren
- Patienten mit einer solitären (einzelnen) Niere
- Patienten mit unzureichenden Daten
- Patienten unter 18 Jahren, über 85 Jahren
- Patienten ohne UAS während RIRS
- Patienten ohne 11-13Fr UAS während RIRS
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Patienten mit konventionellem UAS, die bei ihren RIRS-Operationen verwendet werden
Die Patientenpopulation wird aus durch Randomisierung ermittelten Fällen ausgewählt und mit UAS ohne Aspiration (konventionell) während RIRS verwendet.
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Bei dieser Operation werden Nierensteine durch flexible optische Geräte und Laser zertrümmert.
Bei dieser Operation wird die Verwendung einer Harnleiter-Zugangshülse empfohlen.
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Experimental: Patienten mit vakuumunterstütztem UAS, die bei ihren RIRS-Operationen eingesetzt werden
Die Patientenpopulation wird aus durch Randomisierung ermittelten Fällen ausgewählt und mit UAS mit Aspiration und flexibler Spitze verwendet, die sich von der herkömmlichen bei RIRS unterscheidet.
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Bei dieser Operation werden Nierensteine durch flexible optische Geräte und Laser zertrümmert.
Bei dieser Operation wird die Verwendung einer Harnleiter-Zugangshülse empfohlen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Steinfreie Preise
Zeitfenster: Der Steinfreiheitsstatus wird 1 Monat nach der Operation durch eine kontrastfreie CT-Untersuchung des Abdomens überprüft.
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Vorhandensein/Fehlen von Restfragmenten in der postoperativen Bildgebung, falls vorhanden, Durchmesser der längsten Achse in mm.
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Der Steinfreiheitsstatus wird 1 Monat nach der Operation durch eine kontrastfreie CT-Untersuchung des Abdomens überprüft.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Komplikationsraten
Zeitfenster: Die peroperativen Komplikationsraten werden während der Operation bestimmt und die postoperativen Komplikationen werden während des Krankenhausaufenthalts vor der Entlassung oder im ersten Monat nach der Entlassung neu bewertet.
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Peroperative und postoperative Komplikationsraten, unabhängig davon, ob sie mit UAS zusammenhängen oder nicht
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Die peroperativen Komplikationsraten werden während der Operation bestimmt und die postoperativen Komplikationen werden während des Krankenhausaufenthalts vor der Entlassung oder im ersten Monat nach der Entlassung neu bewertet.
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Cenk M. Yazici, Professor, Namik Kemal University
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Wang D, Xu Y, Liu Z, Liang J, Lai D, Guan W, Xu G. Using vacuum-assisted ureteral access sheath in the treatment of complex steinstrasse. Urolithiasis. 2023 Jun 22;51(1):89. doi: 10.1007/s00240-023-01462-2.
- Zhang Z, Xie T, Li F, Wang X, Liu F, Jiang B, Zou X, Zhang G, Yuan Y, Xiao R, Wu G, Qian B. Comparison of traditional and novel tip-flexible suctioning ureteral access sheath combined with flexible ureteroscope to treat unilateral renal calculi. World J Urol. 2023 Dec;41(12):3619-3627. doi: 10.1007/s00345-023-04648-w. Epub 2023 Oct 11.
- Nao T, Iga R, Yoshimura R, Kurano Y, Yamamoto S, Tamura K. A new method for effective use of the ClearPetra ureteral access sheath for a giant ureteral stone. Urol Case Rep. 2023 Oct 23;51:102599. doi: 10.1016/j.eucr.2023.102599. eCollection 2023 Nov.
- Gauhar V, Traxer O, Castellani D, Sietz C, Chew BH, Fong KY, Hamri SB, Gokce MI, Gadzhiev N, Galosi AB, Yuen SKK, El Hajj A, Ko R, Zawadzki M, Sridharan V, Lakmichi MA, Corrales M, Malkhasyan V, Ragoori D, Soebhali B, Tan K, Chai CA, Tursunkulov AN, Tanidir Y, Persaud S, Elshazly M, Kamal W, Tefik T, Shrestha A, Tiong HC, Somani BK. Could Use of a Flexible and Navigable Suction Ureteral Access Sheath Be a Potential Game-changer in Retrograde Intrarenal Surgery? Outcomes at 30 Days from a Large, Prospective, Multicenter, Real-world Study by the European Association of Urology Urolithiasis Section. Eur Urol Focus. 2024 Dec;10(6):975-982. doi: 10.1016/j.euf.2024.05.010. Epub 2024 May 24.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. Oktober 2024
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. Oktober 2025
Studienabschluss (Geschätzt)
1. Dezember 2026
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
8. November 2024
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
9. November 2024
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
12. November 2024
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
8. Juli 2026
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
7. Juli 2026
Zuletzt verifiziert
1. Juli 2026
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Kalkül
- Pathologische Zustände, Anatomisch
- Nierenerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Urolithiasis
- Harnsteine
- Nephrolithiasis
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Nierensteine
Andere Studien-ID-Nummern
- 2024.288.10.16
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Nein
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