Die Machbarkeit einer eingeschränkten Nahrungsaufnahme über Nacht und Auswirkungen auf den Glukosespiegel bei Schichtarbeitern (TREsh)

Schichtarbeit ist ein wesentlicher Bestandteil moderner Arbeitskräfte, etwa 20 % der Belegschaft leisten regelmäßig Schichtarbeit. Untersuchungen haben gezeigt, dass Schichtarbeiter im Vergleich zu Tagarbeitern einem höheren Risiko für chronische Krankheiten, einschließlich Herz-Kreislauf-Erkrankungen, ausgesetzt sind. Es gibt insbesondere Hinweise darauf, dass Essen über Nacht das Risiko eines metabolischen Syndroms deutlich erhöht. Wir wissen auch, dass sich die Essgewohnheiten von Schichtarbeitern und Nicht-Schichtarbeitern unterscheiden. Unsere Untersuchungen zeigen, dass Schichtarbeiter in der Nachtschicht ihr Essverhalten im Vergleich zu Tagarbeitern ändern. Da ein erheblicher Teil der Belegschaft im Schichtdienst arbeitet, ist das Verständnis der gesundheitlichen Herausforderungen von entscheidender Bedeutung für die Entwicklung gezielter Interventionen und die Förderung einer gesünderen Schichtarbeitsbevölkerung.

Trotz des Bedarfs an verhaltensbezogenen Essinterventionen bei Schichtarbeitern mangelt es an Studien, die untersuchen, wie diese Essinterventionen in realen Kontexten umgesetzt werden könnten. Es wurde über einige diätetische Interventionen im Zusammenhang mit der Quantität, Qualität und dem Zeitpunkt der Nahrungsaufnahme bei Schichtarbeitern berichtet, darunter die Begrenzung der Nahrungsmenge durch verschiedene Makronährstoffrestriktionen und kalorienarme Mahlzeitenersatzprodukte, die Verbesserung der Nahrungsqualität durch Ernährungsberatung/-beratung und die Förderung einer gesünderen Ernährung Lebensmittelauswahl mit unterschiedlichen Ergebnissen.

Da kürzlich erkannt wurde, dass der Zeitpunkt der Nahrungsaufnahme ein wichtiger Faktor der Stoffwechselregulation ist, bietet die zeitbegrenzte Ernährung (Time Restricted Eating, TRE) eine praktikable Strategie zur Verbesserung der Stoffwechselgesundheit. TRE ist eine Chrono-Ernährungsstrategie, bei der der Zeitpunkt der Mahlzeiten eng an die typische zirkadiane Physiologie über 24-Stunden-Zeiträume angepasst wird. Typischerweise handelt es sich hierbei um ein Essfenster von etwa 8 Stunden, in dem nachts nichts gegessen wird. Es gibt Hinweise darauf, dass TRE die Ausrichtung des Fasten-/Esszyklus auf den zentralen zirkadianen Schrittmacher verbessert und Nährstoff-Sensorwege in Gang setzt, um die Nährstoffhomöostase sicherzustellen. Untersuchungen haben gezeigt, dass TRE eine wirksame chrono-ernährungsphysiologische Intervention zur Gewichtsreduktion, zur Verbesserung des HbA1c- und Insulinspiegels, zur Verringerung der Insulinresistenz oder erhöhten Insulinsensitivität, zur Verbesserung der Glukosetoleranz und zur Verringerung des mittleren Nüchternglukosespiegels sowie zur Verbesserung der Lebensqualität ist. Allerdings wurde der Einsatz von TRE bei Schichtarbeitern in realen Umgebungen nicht umfassend untersucht.

Eine kürzlich durchgeführte narrative Überprüfung ergab, dass nur drei Studien TRE als Ernährungsstrategie für Schichtarbeiter unter realen Bedingungen untersucht hatten und diese Studien in Bevölkerungsgruppen durchgeführt wurden, die nur begrenzt Schichtarbeitssituationen ausgesetzt waren (z. B. Wechselschichtarbeit). Daher sind Forschungsarbeiten erforderlich, die die Machbarkeit von TRE während Nachtschichten bei wechselnden Schichtarbeitern untersuchen.