Bewertung der Pharmakokinetik von Oregano und potenzieller Wechselwirkungen zwischen Oregano und Arzneimitteln mithilfe eines Arzneimittelcocktail-Ansatzes

Oregano (Origanum vulgare) ist eine in Europa beheimatete Blütenpflanze. Die frischen oder getrockneten Blätter werden häufig als Kochkraut verwendet. Oreganoölextrakte werden auch als pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel vermarktet. O. vulgare wurde im Jahr 2022 als Nummer 12 der meistverkauften pflanzlichen Nahrungsergänzungsmittel im natürlichen Markt eingestuft. Oregano-Nahrungsergänzungsmittel werden wegen unzähliger angeblicher medizinischer Eigenschaften eingenommen, darunter antimikrobielle, antioxidative und entzündungshemmende Wirkungen. Oregano enthält mehrere Arten von Verbindungen, darunter Phenole, Terpene und Terpenoide. Jüngste überzeugende In-vitro-Daten zeigten, dass ein Extrakt aus O. vulgare den menschlichen Pregnane-X-Rezeptor (PXR) und den Aryl-Kohlenwasserstoff-Rezeptor (AhR) aktiviert, die die Expression und Aktivität der wichtigen Arzneimittelmetabolisierungsenzyme Cytochrom P450 (CYP) 3A4 und CYP1A2 regulieren , jeweils. PXR reguliert auch die Expression und Aktivität mehrerer anderer CYPs (z. B. CYP2C9, CYP2C19) sowie Transporter (z. B. des Effluxtransporters P-Glykoprotein (P-gp)). Das Ausmaß der Aktivierung beider Rezeptoren durch O. vulgare konkurrierte mit dem von Johanniskraut, einem bekannten pflanzlichen Nahrungsergänzungsmittel, das bei menschlichen Teilnehmern CYP- und P-gp-Aktivität induziert. Als nächstes untersuchten diese Forscher die Auswirkungen von O. vulgare auf die CYP3A4- und CYP1A2-Aktivität in menschlichen Hepatozyten. Auch hier war das Ausmaß der Induktion durch O. vulgare mit dem von Johanniskraut vergleichbar. Insgesamt deuten diese Beobachtungen darauf hin, dass Oregano-Ergänzungsmittel zahlreiche Wechselwirkungen mit Arzneimitteln auslösen könnten.

Das Hauptziel der vorgeschlagenen Studie besteht darin, das Potenzial eines gut charakterisierten O. vulgare-Produkts zu bewerten, pharmakokinetische Wechselwirkungen mit einem „Cocktail“ oraler Arzneimittel auszulösen, die Substrate für mehrere CYPs sind. Die Forscher und andere haben gezeigt, dass die Verabreichung dieses validierten Cocktails (Koffein, Dextromethorphan, Losartan, Midazolam und Omeprazol) an gesunde erwachsene Teilnehmer sicher ist. Das sekundäre Ziel besteht darin, die Pharmakokinetik des Oregano-Ergänzungsmittels zu bestimmen, die bisher beim Menschen nicht genau charakterisiert wurde. Die Ergebnisse werden dazu verwendet, medizinisches Fachpersonal und Verbraucher über die sichere Verwendung dieses immer beliebter werdenden pflanzlichen Nahrungsergänzungsmittels bei Einnahme mit bestimmten Arzneimitteln zu informieren.