Um die beste Metrik für die Inspektionszeit während einer diagnostischen und/oder überwachenden Endoskopie des oberen Gastrointestinaltrakts (Alter ≥ 18 Jahre, Einverständniserklärung) zwischen der gesamten Inspektionszeit und der Entnahmezeit zur Identifizierung bösartiger Läsionen zu ermitteln

Magenkrebs ist weltweit die fünfte krebsbedingte Todesursache. Die Magenkarzinogenese umfasst die Entwicklung von prämalignen Erkrankungen wie atrophischer Gastritis und Darmmetaplasie zu prämalignen Läsionen wie Dysplasie und schließlich einem Karzinom. Die meisten Magenkrebsdiagnosen werden in fortgeschrittenen Stadien gestellt, mit einer relativen Fünf-Jahres-Überlebensrate von 36 %. Daher ist die Früherkennung prämaligner Erkrankungen und Läsionen von entscheidender Bedeutung, da sie eine rechtzeitige Überwachung und Behandlung ermöglicht, was das Überleben des Patienten verbessern kann.

Die Endoskopie des oberen Gastrointestinaltrakts (UGE) ist die Erstuntersuchung zur Diagnose von Pathologien des oberen Gastrointestinaltrakts, insbesondere von onkologischen Erkrankungen. Die European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) und die United European Gastroenterology (UEG) haben festgestellt, dass die UGE-Qualität Priorität hat, indem sie spezifische Qualitätsparameter identifiziert haben, wie z. B. die Dauer des Eingriffs, den am umfassendsten untersuchten Parameter.

Gemäß den ESGE-Empfehlungen sollten alle UGE-Berichte die Eingriffszeit enthalten (Ziel: ≥ 90 % der Berichte), die zur Überwachung der intestinalen Metaplasie sieben Minuten oder länger betragen sollte. Diese Zeitschwelle folgt einer Studie, die einen kausalen Zusammenhang zwischen längeren Eingriffen (≥ sieben Minuten) und einer höheren Erkennungsrate prämaligner Magenerkrankungen und -läsionen festgestellt hat. Nachfolgende Beobachtungsstudien haben im Allgemeinen gezeigt, dass die Festlegung einer Mindestverfahrenszeit die Erkennungsrate von Läsionen erhöht.

Die Definition der Eingriffszeit variiert zwischen den Studien und wird als die Zeit von der Intubation bis zur Extubation beschrieben, aber auch als die Zeit vom Zurückziehen des Endoskops aus dem zweiten Teil des Zwölffingerdarms (D2) bis zur Extubation, auch Rückzugszeit genannt.

Die untersuchte Hypothese ist, dass eine bessere Definition des am besten geeigneten Zeitpunkts für eine diagnostische UGE Berichte standardisieren, die Erkennungsraten bösartiger Läsionen verbessern und die Rate nicht diagnostizierter Krebserkrankungen verringern könnte, ohne dass ein zusätzliches Risiko für die Patienten entsteht.

Bestehende Studien waren retrospektiv oder vergleichend zwischen verschiedenen zeitlichen Kohorten, ohne prospektive oder randomisierte Vergleichsstudien oder Studien, die die beiden bestehenden Metriken verglichen. Ziel dieser Studie ist es daher, die beste Metrik für die Inspektionszeit während einer diagnostischen und/oder überwachenden UGE zu ermitteln, zwischen der gesamten Inspektionszeit und der Rückzugszeit, um bösartige Läsionen zu identifizieren.