Оценить лучший показатель времени осмотра во время диагностической и/или контрольной эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта (возраст ≥ 18 лет, информированное согласие), между общим временем осмотра и временем отмены, для выявления злокачественных поражений

Рак желудка является пятой причиной смертности от рака во всем мире. Канцерогенез желудка включает прогрессирование предраковых состояний, таких как атрофический гастрит и кишечная метаплазия, к предраковым поражениям, таким как дисплазия, и, в конечном итоге, к карциноме. Большинство диагнозов рака желудка ставится на поздних стадиях, при этом пятилетняя относительная выживаемость составляет 36%. Поэтому раннее выявление предраковых состояний и поражений имеет решающее значение, поскольку позволяет своевременно проводить наблюдение и лечение, что может улучшить выживаемость пациентов.

Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЭГЭ) является обследованием первой линии в диагностике патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта, в частности онкологических состояний. Европейское общество желудочно-кишечной эндоскопии (ESGE) и Объединенная европейская гастроэнтерология (UEG) установили, что качество UGE является приоритетом, определив конкретные параметры качества, такие как продолжительность процедуры, которая является наиболее широко изучаемым параметром.

Согласно рекомендациям ESGE, все отчеты UGE должны включать время процедуры (цель: ≥90% отчетов), которое должно составлять семь минут или более для наблюдения за кишечной метаплазией. Этот временной порог соответствует исследованию, которое установило причинно-следственную связь между более длительными процедурами (≥ семи минут) и более высокой частотой выявления предраковых состояний и поражений желудка. Последующие обсервационные исследования в целом показали, что установление минимального времени процедуры увеличивает частоту выявления поражений.

Определение времени процедуры различается в разных исследованиях и описывается как время от интубации до экстубации, а также как время вывода эндоскопа из второй части двенадцатиперстной кишки (D2) до экстубации, также известное как время вывода.

Исследуемая гипотеза заключается в том, что лучшее определение наиболее подходящего времени для диагностического UGE могло бы стандартизировать отчеты, улучшить показатели выявления злокачественных поражений и снизить частоту недиагностированных раковых заболеваний без какого-либо дополнительного риска для пациентов.

Существующие исследования были ретроспективными или сравнительными между различными временными когортами, без каких-либо проспективных или рандомизированных сравнительных исследований, а также каких-либо исследований, сравнивающих два существующих показателя. Таким образом, цель этого исследования состоит в том, чтобы оценить лучший показатель времени осмотра во время диагностического и/или надзорного UGE, между общим временем осмотра и временем отмены, для выявления злокачественных поражений.