- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06712745
Machbarkeitsstudie zur personalisierten ultrafraktionierten stereotaktischen ablativen Strahlentherapie (PULSAR) bei Krebserkrankungen der zentralen Lunge
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies wird erreicht, indem die Machbarkeit der Anwendung einer adaptiven Strahlentherapie mittels PULSAR-Fraktionierung und der Verwendung eines 1,5-T-MR-gesteuerten Linac-Systems mit Echtzeit-Bewegungsüberwachung (Unity, Elekta) demonstriert wird. Die Hypothese ist, dass die Sicherheit verbessert werden kann durch: (1) eine bessere Visualisierung von Tumoren, was zu weniger Unsicherheit bei der Abgrenzung von GTVs führt; (2) geringere Spielräume für Einrichtung, Bewegung oder andere Unsicherheitsquellen; und (3) verbesserte normale Gewebeheilung zwischen den Strahlungsfraktionen. Um dies zu erreichen, schlagen wir einen personalisierten Abgabeplan für die ultrafraktionierte stereotaktische adaptive Strahlentherapie (PULSAR) vor, der die Verabreichung von insgesamt 5 Fraktionen, jeweils eine Fraktion alle 3 Wochen (Abb. 3), und die Verwendung einer MRT-gesteuerten adaptiven Behandlungsplanung umfasst.
Diese Studie ist einarmiger Natur und befindet sich in der Machbarkeitsphase
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: SARAH NEUFELD, MS, MBA
- Telefonnummer: 214-645-8525
- E-Mail: sarah.hardee@UTSouthwestern.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: KENNETH WESTOVER, MD, PhD
- Telefonnummer: 214 645 0323
- E-Mail: Kenneth.Westover@UTSouthwestern.edu
Studienorte
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Texas
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75390
- Rekrutierung
- University of Texas Southwestern Medical Center
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Kontakt:
- SARAH NEUFELD SUPERVISOR OF CLINICAL RESEARCH, MS, MBA
- Telefonnummer: 214 648 1836
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Kontakt:
- E-Mail: Sarah.Hardee@UTSouthwestern.edu
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Hauptermittler:
- KENNETH WESTOVER, MD, PhD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre.
- Histologisch gesicherte Krebsdiagnose. Zumindest muss der Lungentumor, der für eine Behandlung in Frage kommt, klinisch im Zusammenhang mit der Biopsiestelle beurteilt werden.
- Stadium: Tumor (ITV) mit einem maximalen Durchmesser von 1,5–5 cm.
- Tumor vollständig innerhalb der 2 cm großen „zentralen Zone“ oder innerhalb von 1 cm des Mediastinums, der Speiseröhre oder des proximalen Bronchialbaums nach Beurteilung durch den Untersucher.
- Zubrod/ECOG-Leistungsstatus 0-2 innerhalb von 30 Tagen vor der Registrierung.
- Fähigkeit, MRT zu tolerieren.
- Alle Männer sowie Frauen im gebärfähigen Alter* müssen zustimmen, ab dem Zeitpunkt der Einwilligung, für die Dauer der Studienteilnahme und für 90 Tage nach Abschluss eine angemessene Empfängnisverhütung (hormonelle oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung; Abstinenz) anzuwenden Therapie. Sollte eine Frau während der Teilnahme an dieser Studie schwanger werden oder vermuten, schwanger zu sein, sollte sie unverzüglich ihren behandelnden Arzt informieren.
Hinweis: Eine Frau im gebärfähigen Alter ist jede Frau (unabhängig von ihrer sexuellen Orientierung, ihrem Familienstand, einer Tubenligatur oder einem freiwilligen Zölibatär), die die folgenden Kriterien erfüllt:
- Hat sich keiner Hysterektomie oder bilateralen Oophorektomie unterzogen; oder
- War seit mindestens 12 aufeinanderfolgenden Monaten nicht auf natürliche Weise postmenopausal (d. h. hatte in den vorangegangenen 12 aufeinanderfolgenden Monaten zu irgendeinem Zeitpunkt eine Menstruation).
Ausschlusskriterien:
- Vorherige Strahlentherapie in der Region des Studienkrebses, die zu einer Überschneidung der Strahlentherapiebereiche führen würde.
- Es ist geplant, dass der Patient während dieser Studie eine andere lokale Therapie in der Lunge erhält (einschließlich standardmäßiger fraktionierter Strahlentherapie und/oder Operation), außer bei Krankheitsprogression.
- Frauen im fortpflanzungsfähigen Alter, die keine wirksame Verhütungsmethode anwenden, und Frauen, die schwanger sind oder stillen oder bei denen vor Studienbeginn ein positiver Schwangerschaftstest (Urin oder Serum) vorliegt.
- Vorherige Verabreichung einer Anti-VEGF-Therapie (Vascular Endothelial Growth Factor) innerhalb eines Jahres.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Durchführbarkeit
Patienten, die mit PULSAR behandelt werden, werden über einen Gesamtzeitraum von 2–5 Monaten behandelt, wobei zwischen den einzelnen Fraktionen 3–4 Wochen liegen.
PULSAR-Behandlungen, die innerhalb von 6 Monaten abgeschlossen werden, sind akzeptabel, wenn Behandlungspausen erforderlich sind.
Im Falle einer vollständigen Reaktion zwischen den Fraktionen werden die verbleibenden Fraktionen nach Ermessen des behandelnden Arztes zurückgehalten.
Die Behandlung kann auch bei ausgewählten UE vom Grad 3 oder höher abgebrochen werden.
Die Behandlung kann auch abgebrochen werden, wenn während des PULSAR-Behandlungsintervalls eine regionale oder systemische Progression festgestellt wird.
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Verschreibungspflichtige Strahlentherapiedosis: In allen Fällen wird eine dem PTV verschriebene Dosis von 40–50 Gy in 5 Fraktionen verwendet
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Wirksamkeit – Überlebensfähigkeit und Reaktion
Zeitfenster: 4 Jahre
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Die Gesamtansprechraten werden anhand der RECIST-Kriterien bewertet. Die Wirksamkeit wird zwischen PULSAR und historischen Kontrollen von HILUS mithilfe von ANOVA und Chi-Quadrat-Test verglichen. Kaplan-Meier-Methoden werden verwendet, um das progressionsfreie Überleben, die Zeit bis zur nächsten SABR, das Gesamtüberleben, die klinische Nutzenrate, die Zeit bis zum Absetzen der Behandlung, die Dauer des Ansprechens und die Zeit bis zur Bildung neuer Metastasen abzuschätzen. Die Ansprechdauer wird für Patienten, die geantwortet haben, zusammengefasst. Es werden beschreibende zusammenfassende Statistiken wie Median und Interquartilbereich (25 %- und 75 %-Perzentil) verwendet. |
4 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung des Tumorvolumens
Zeitfenster: 1 Jahr
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Die Änderung des Tumorvolumens wird durch Vergleich des Tumorvolumens vor der Behandlung mit dem Tumorvolumen während der Behandlung, gemessen durch MRT, gemessen und mithilfe eines unabhängigen t-Tests analysiert.
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1 Jahr
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Dosimetrie
Zeitfenster: 1 Jahr
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Die Dosimetrie wird für relevante OARs, einschließlich Herz, Speiseröhre und Lunge, verglichen und mithilfe eines unabhängigen T-Tests analysiert.
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1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: KENNETH WESTOVER, MD, PhD, University of Texas Southwestern Medical Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen nach Standort
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Neubildungen der Atemwege
- Thoraxneoplasmen
- Neoplastische Prozesse
- Karzinom, bronchogen
- Bronchiale Neubildungen
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Neubildungen
- Lungentumoren
- Neoplasma Metastasierung
- Karzinom, nicht-kleinzellige Lunge
- Kohlenhydrate
- Polysaccharide
- Glucans
- Dextrans
- Deae-Dextran
Andere Studien-ID-Nummern
- STU-2024-1215
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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