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Klinische Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit künstlicher Herzklappen aus Polymer zur Behandlung von Aortenklappenerkrankungen

23. Dezember 2024 aktualisiert von: Suzhou Hearthill Medical Technology Co.,LTD

Prospektive, multizentrische, randomisierte, kontrollierte, nicht unterlegene klinische Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit künstlicher Herzklappen aus Polymer zur Behandlung von Aortenklappenerkrankungen

Der Zweck dieser Studie besteht darin, die klinische Untersuchung der Polymer-Aortenklappe von HeartHill Medical, nämlich PoliaVavle, durchzuführen, um Beweise für die Sicherheit und Leistung des Geräts zu sammeln. An dieser prospektiven, multizentrischen, randomisierten, kontrollierten klinischen Nicht-Minderwertigkeitsstudie werden voraussichtlich 198 Probanden teilnehmen und eine 1:1-Zufallsgruppierung durchführen. Die Versuchsgruppe wird chirurgische Aortenklappen aus Polymermaterial (PoliaVavle, HeartHill Medical, Suzhou China) für den Aortenklappenersatz verwenden, während die Kontrollgruppe biologische Rinderperikardklappen für den Aortenklappenersatz verwenden wird.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

198

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Die Probanden sind ≥ 18 Jahre alt;
  2. Die Probanden verstehen die Art und den Zweck der Studie, nehmen freiwillig teil und unterzeichnen die Einverständniserklärung. Sie erklären sich damit einverstanden, die Studienanforderungen einzuhalten, bei der chirurgischen Behandlung und Nachsorge zu kooperieren und entsprechenden Nachuntersuchungen und Untersuchungen zuzustimmen;
  3. Bei den Probanden wurde mittels Echokardiographie eine schwere Aortenklappenstenose und/oder Regurgitation (auch als Insuffizienz bekannt) bestätigt;
  4. Gemäß den ACC/AHA-Leitlinien 2020 für die Behandlung von Patienten mit Herzklappenerkrankungen erfüllen die Probanden die Indikationen für einen chirurgischen Aortenklappenersatz und die präoperative Beurteilung empfiehlt einen chirurgischen Aortenklappenersatz.

Ausschlusskriterien:

  1. Andere Klappenerkrankungen mit chirurgischer Indikation, wie schwere Mitralinsuffizienz, schwere Trikuspidalinsuffizienz, mittelschwere oder größere Mitralstenose oder eine Vorgeschichte früherer Aorten- oder anderer Klappenersatzoperationen;
  2. Andere schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen mit chirurgischer Indikation, wie z. B. Aortendissektion vom Typ Stanford A, Aortensinusaneurysma (Sinusdurchmesser > 5,0 cm), hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie, diffuse koronare Herzkrankheit mit drei Gefäßen oder die Platzierung eines linksventrikulären Unterstützungsgeräts am Ende Herzinsuffizienz im Stadium;
  3. Herzinsuffizienz im Endstadium, die selbst bei einer Aortenklappenoperation nicht reversibel ist, wie z. B. eine schwere linksventrikuläre Dysfunktion (LVEF < 25 %), oder eine schwere Herzinsuffizienz, die nicht korrigiert werden kann, oder eine schwere pulmonale Hypertonie, die durch eine Rechtsherzkatheteruntersuchung festgestellt wird, mit geplanter postoperativer Operation Impella, IABP oder linksventrikuläre Unterstützung;
  4. Präoperative dekompensierte Herzinsuffizienz, kardiogener Schock, maligne Arrhythmien usw., die eine mechanische Kreislaufunterstützung, mechanische Beatmung oder eine Notoperation erfordern;
  5. Aktive Endokarditis innerhalb der letzten 3 Monate oder Vorhandensein von Herzvegetationen;
  6. Schwerer akuter Myokardinfarkt oder zerebrovaskuläre Unfälle in der Vorgeschichte innerhalb der letzten 3 Monate (ausgenommen lakunare Infarkte);
  7. Schwere Niereninsuffizienz (glomeruläre Filtrationsrate < 30 ml/min) oder Nierenerkrankung im Endstadium, die eine Langzeitdialyse erfordert;
  8. Leberfunktionsstörungen oder gastrointestinale Mangelernährungsbedingte Erkrankungen;
  9. Aktive Blutungen, Blutungsneigung oder Patienten, die keine gerinnungshemmende Therapie erhalten können;
  10. Schwere respiratorische oder ventilatorische Dysfunktion, die eine kontinuierliche Sauerstofftherapie erfordert;
  11. Schlechte Compliance oder kognitive Beeinträchtigung (wie Koma, Parkinson-Krankheit, Demenz, Drogenmissbrauch), Unfähigkeit, den Studienanforderungen nachzukommen oder Verweigerung der Teilnahme an Nachuntersuchungen;
  12. Andere Erkrankungen mit einer erwarteten Lebensdauer von weniger als einem Jahr, wie bösartige Erkrankungen und Immunschwächekrankheiten;
  13. Andere Situationen, die für einen künstlichen Aortenklappenersatz oder die Teilnahme an dieser Studie nicht geeignet sind.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Experimentelle Gruppe (PoliaValve)
Verwendung künstlicher Polymer-Herzklappen (PoliaValve, Hearthill Medical) zum Aortenklappenersatz
Die Versuchsgruppe wird chirurgische Aortenklappen aus Polymermaterial (PoliaValve, Hearthill Medical) für den Aortenklappenersatz verwenden
Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Verwendung einer Rinder-Perikard-Aortenklappe zum Aortenklappenersatz
Die Kontrollgruppe wird einem Aortenklappenersatz unter Verwendung einer bovinen perikardialen Aortenklappe unterzogen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Überlebensrate ohne Zwischenfälle bei einer Klappenprothese 12 Monate nach der Operation
Zeitfenster: 12 Monate nach Abschluss der Patientenrekrutierung
Ereignisfreies Überleben der Klappenprothese 12 Monate postoperativ. Die 12-monatige postoperative Überlebensrate ohne künstliche Klappenereignisse. Die ereignisfreie Überlebensrate bezieht sich auf Patienten, bei denen innerhalb von 12 Monaten nach der Operation keine Gründe für herzbedingte oder nicht herzbedingte Todesfälle, mittelschwere oder schwere Degeneration der künstlichen Klappe oder die Notwendigkeit eines erneuten Eingriffs an der künstlichen Klappe aufgetreten sind .
12 Monate nach Abschluss der Patientenrekrutierung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Chirurgische Erfolgsquote
Zeitfenster: 1 Monat nach Abschluss der Patientenregistrierung
Chirurgische Erfolgsrate: Der chirurgische Erfolg ist definiert als die Funktion der Klappenprothese innerhalb eines Monats nach der Operation, die Klappenprothese weist eine transvalvuläre Druckdifferenz von <20 mmHg oder eine Spitzenflussrate von < 3 m/s auf, keine mäßige oder stärkere intravalvuläre Regurgitation oder paravalvuläre Leckage ) und der Patient überlebt ohne erneute Intervention.
1 Monat nach Abschluss der Patientenregistrierung
Bewertung der postoperativen künstlichen Klappenfunktion (effektive Klappenöffnungsfläche)
Zeitfenster: Ausgangswert und 12 Monate nach Abschluss der Patientenrekrutierung
Verwenden Sie die Echokardiographie, um die effektive Klappenöffnungsfläche zu bewerten und die hämodynamische Leistung zu beurteilen.
Ausgangswert und 12 Monate nach Abschluss der Patientenrekrutierung
Beurteilung der postoperativen künstlichen Klappenfunktion (mittlerer transvalvulärer Druckgradient)
Zeitfenster: Ausgangswert und 12 Monate nach Abschluss der Patientenrekrutierung
Verwenden Sie die Echokardiographie, um den mittleren transvalvulären Druckgradienten zu bewerten.
Ausgangswert und 12 Monate nach Abschluss der Patientenrekrutierung
Bewertung der postoperativen künstlichen Klappenfunktion (Peak Flow Speed)
Zeitfenster: Ausgangswert und 12 Monate nach Abschluss der Patientenrekrutierung
Verwenden Sie die Echokardiographie, um die Spitzenflussgeschwindigkeit zu messen.
Ausgangswert und 12 Monate nach Abschluss der Patientenrekrutierung
Beurteilung der postoperativen künstlichen Klappenfunktion (Regurgitation)
Zeitfenster: Ausgangswert und 12 Monate nach Abschluss der Patientenrekrutierung
Bewerten Sie das Vorhandensein oder Fehlen einer intravalvulären oder paravalvulären Regurgitation während der Nachbeobachtungszeit mittels Echokardiographie.
Ausgangswert und 12 Monate nach Abschluss der Patientenrekrutierung
Beurteilung der New York Heart Association (NYHA)
Zeitfenster: Ausgangswert und 12 Monate nach Abschluss der Patientenrekrutierung
Werten Sie die Beurteilung der New York Heart Association (NYHA) aus, um die Verbesserung der Herzfunktion festzustellen. Die NYHA-Klassifikation der Herzfunktion besteht aus vier Stufen, die von Klasse I bis Klasse IV reichen, wobei sich die Herzfunktion zunehmend verschlechtert.
Ausgangswert und 12 Monate nach Abschluss der Patientenrekrutierung
Änderung der linksventrikulären Ejektionsfraktion (LVEF) gegenüber dem Ausgangswert in der postoperativen Echokardiographie
Zeitfenster: Ausgangswert und 12 Monate nach der Operation
LVEF(%)-Änderung gegenüber dem Ausgangswert in der postoperativen Echokardiographie.
Ausgangswert und 12 Monate nach der Operation
Änderung des linksventrikulären end-systolischen Durchmessers (LVESD) gegenüber dem Ausgangswert in der postoperativen Echokardiographie
Zeitfenster: Ausgangswert und 12 Monate nach der Operation
LVESD(mm)-Änderung gegenüber dem Ausgangswert in der postoperativen Echokardiographie.
Ausgangswert und 12 Monate nach der Operation
Änderung des linksventrikulären enddiastolischen Durchmessers (LVEDD) gegenüber dem Ausgangswert in der postoperativen Echokardiographie
Zeitfenster: Ausgangswert und 12 Monate nach der Operation
LVEDD(mm)-Änderung gegenüber dem Ausgangswert in der postoperativen Echokardiographie.
Ausgangswert und 12 Monate nach der Operation
BNP oder NT-proBNP
Zeitfenster: Ausgangswert und 12 Monate nach Abschluss der Patientenrekrutierung
Messen Sie BNP oder NT-proBNP, um die Veränderungen der postoperativen Herzfunktion gegenüber dem Ausgangswert zu ermitteln.
Ausgangswert und 12 Monate nach Abschluss der Patientenrekrutierung

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Häufigkeit gerätebedingter unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: 12 Monate nach Abschluss der Patientenrekrutierung
Das Auftreten von gerätebedingten unerwünschten Ereignissen: Zu den klappenbedingten Komplikationen zählen mittelschwere oder stärkere strukturelle Klappendegeneration, Klappenthrombose, klappenbedingte Thromboembolie, schwere Blutungen (aufgrund der Verwendung von Antikoagulanzien), schwere paravalvuläre Leckage und Endokarditis der künstlichen Klappe.
12 Monate nach Abschluss der Patientenrekrutierung
Rate unerwünschter chirurgischer Ereignisse
Zeitfenster: 12 Monate nach Abschluss der Patientenrekrutierung
Rate unerwünschter chirurgischer Ereignisse: Zu den chirurgischen Komplikationen gehören schwere Lungeninfektionen, Mediastinal- oder Inzisionsinfektionen, postoperative schwere Hypotonie, perioperativer Schlaganfall, neu aufgetretenes Vorhofflimmern, neu aufgetretener vollständiger atrioventrikulärer Block, akute Nierenschädigung oder eine Verschlechterung der Nierenfunktion, die eine schwere Nierenersatztherapie erfordert Blutungen und Herztamponade.
12 Monate nach Abschluss der Patientenrekrutierung
Auftreten einer strukturellen Klappendegeneration
Zeitfenster: 12 Monate nach Abschluss der Patientenrekrutierung
Vorkommen von struktureller Klappendegeneration: Unter struktureller Klappendegeneration versteht man Klappenstenose und/oder Regurgitation aufgrund struktureller Anomalien der Klappe selbst (z. B. Riss, Ablösung, Verkalkung, Fibrose, Verformung des Klappenrahmens und Bruch der Verbindungsteile zwischen den Klappen). Klappenkomponenten), wie durch erneute Operation oder klinische Untersuchung (z. B. Echokardiographie usw.) festgestellt.
12 Monate nach Abschluss der Patientenrekrutierung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Fanglin Lu, MD, Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
  • Studienstuhl: Xiangbin Pan, MD, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Dezember 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. August 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2029

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. Dezember 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. Dezember 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. Dezember 2024

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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