Wirkung digitaler Therapeutika für die Herzrehabilitation bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt

Einschlusskriterien:

• Der Patient erfüllt die diagnostischen Kriterien für AMI in den „Diagnosis and Treatment Guidelines for Acute ST-Segment Elevation Myocardial Infarction (2019)“ und unterzieht sich zum ersten Mal einer PCI;
• Das Alter liegt zwischen 18 und 75 Jahren;
• Die linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) beträgt 35–50 %;
• Der Patient verfügt über eine normale Wahrnehmung und kann mit dem Test kooperieren;
• Der Patient unterzeichnet die Einverständniserklärung und die Zustimmung zur Teilnahme an dieser Studie.

Ausschlusskriterien:

• Kontraindikationen für den symptombegrenzten kardiopulmonalen Belastungstest (Laufband):

  1. Unkontrolliertes akutes Koronarsyndrom;
  2. Akute Herzinsuffizienz;
  3. Symptomatische schwere Aortenstenose, schwere Aortenkoarktation oder absteigendes Aortenaneurysma;
  4. Akute Aortendissektion;
  5. Akute Myokarditis, Perikarditis oder Endokarditis;
  6. Symptomatische oder hämodynamisch instabile schwere Arrhythmie;
  7. Schwere Bradyarrhythmie;
  8. Akute Lungenembolie und Lungeninfarkt;
  9. Akutes Atemversagen;
  10. Unkontrolliertes Asthma;
  11. Periphere Sauerstoffsättigung < 88 % in Ruhe oder Herzfrequenz > 120 Schläge/min;

  S. Unkontrollierte Hypertonie: systolischer Blutdruck > 180 mmHg oder diastolischer Blutdruck > 100 mmHg; T. Kürzlicher Schlaganfall oder vorübergehender ischämischer Anfall; u. Intermuskuläre Venenthrombose der unteren Extremitäten; v. Orthopädische Verletzung, die das Gehen behindert; w. Geistige Anomalie; X. Diejenigen, die nicht kooperieren können;

• Patienten, die die Revaskularisierungsbehandlung nicht abgeschlossen haben oder eine Revaskularisierung innerhalb eines Jahres geplant haben;
• Schwangere oder stillende Patientinnen oder solche, die innerhalb eines Jahres schwanger werden möchten;
• Patienten, die eine mechanische Kreislaufunterstützungsbehandlung (z. B. intraaortale Ballongegenpulsation, Impella, ECMO usw.) oder eine tracheale Intubation erhalten haben;
• Patienten mit einer Vorgeschichte von nicht-ischämischer Kardiomyopathie wie viraler Myokarditis oder dilatativer Kardiomyopathie, hypertropher Kardiomyopathie, peripartaler Kardiomyopathie usw.;
• Patienten mit mittelschwerer oder schwerer Herzklappenerkrankung oder einem Klappenersatz in der Vorgeschichte;
• Schwere Leberfunktionsstörung (ALT ≥ 3-fache Obergrenze des Normalbereichs) oder Nierenfunktionsstörung (eGFR < 60 ml/min/1,73 m2);
• Patienten mit Erkrankungen wie bösartigen Tumoren und einer voraussichtlichen Lebenserwartung von weniger als einem Jahr;
• Diejenigen, die aus verschiedenen Gründen kein Smartphone verwenden können und für die die Kommunikation mit dem Managementteam unbequem ist;
• Diejenigen, die an anderen klinischen Studien teilnehmen;
• Der Forscher ist der Ansicht, dass es andere klinische Zustände gibt, die für die Einbeziehung in diese Studie nicht geeignet sind.