Präklinische Vorhersage des Risikos einer intrakraniellen hämorrhagischen Verletzung bei älteren Patienten mit einem Sturz (PRELHIC)

Monozentrische Studie am Universitätskrankenhaus Toulouse. Den behandelnden Ärzten wird ein Fragebogen zur Verfügung gestellt, in dem die Elemente der Studie gesammelt werden. Teilnahmeberechtigt sind alle Anrufer (≥ 65 Jahre), die sich wegen eines Kopftraumas nach einem Sturz aus großer Höhe an die Zentrale 15 wenden. Der regulierende Arzt übernimmt den Anruf gemäß dem Protokoll des Dienstes und füllt das Regulierungsformular in der Appli-SAMU-Software aus. Er wird den Fragebogen zu einem späteren Zeitpunkt ausfüllen, sobald der Patient in Obhut genommen wurde.

Ein Rückruf bei D7 für Patienten, die nicht verlegt und/oder nicht gescannt wurden, wird von einem klinischen Forschungsmitarbeiter durchgeführt, um Informationen über die neurologische Entwicklung zu sammeln. Wenn während dieses Telefoninterviews die neurologische Entwicklung nicht gut ist (GOS-E-Score < 7), ruft ein untersuchender Arzt den Patienten oder seine Vertrauensperson/Familie/seinen gesetzlichen Vertreter zurück, um eine medizinische Beurteilung vorzunehmen und einen geeigneten Vorschlag zu machen Management ggf.

Patienten, die sich einer Bildgebung des Gehirns unterzogen haben, werden nicht erneut kontaktiert, da inzwischen festgestellt wurde, dass eine normale, im Notfall durchgeführte Bildgebung des Gehirns das Risiko verzögerter hämorrhagischer Hirnläsionen ausschließt, selbst bei Patienten, die Antikoagulanzien einnehmen. (Gil-Jardine et al., 2023). Die Krankenakten dieser Patienten werden vom klinischen Forschungsteam konsultiert, um die für die Studie erforderlichen Informationen zu sammeln.