- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06788327
Blutflussbeschränkung im Vergleich zu Standardübungen nach der Reparatur der Rotatorenmanschette (S-TRONGER)
Vergleich der Wirksamkeit der Blutflussbeschränkungstherapie mit Standardübungen nach arthroskopischer Rotatorenmanschettenreparatur: Protokoll für die multizentrische randomisierte kontrollierte S-TRONGER-Studie
Das Ziel dieser klinischen Studie besteht darin, die Wirksamkeit postoperativer Standardübungen mit Blutflussbeschränkungstherapie (BFRT) im Vergleich zu Standardübungen allein auf die Kraft und Masse der Schultermuskulatur bei Teilnehmern mit chirurgisch behandeltem Rotatorenmanschettenriss zu bestimmen. Es wird angenommen, dass die Zugabe von BFRT die Schulterkraft und Muskelmasse am Ende des Interventionszeitraums im Vergleich zur Gruppe, die nur Standardübungen erhält, deutlich verbessert.
Patienten, die einer Teilnahme an dieser Forschung zustimmen, werden nach dem Zufallsprinzip einer Kontrollgruppe (nur Standardübungen) oder einer Versuchsgruppe (Standardrehabilitation mit BFRT) zugeordnet. Die Dauer des postoperativen Eingriffs beträgt 12 Wochen. Die primären Variablen sind die Schultermuskelkraft und die Muskelmasse. Sekundäre Variablen sind die aktive Schultermobilität, die Schmerzintensität, die Behinderung der oberen Gliedmaßen und die gesundheitsbezogene Lebensqualität. Die Ergebnisse werden 0, 4 und 12 Wochen nach der Operation gemessen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Jose Casaña, PhD
- Telefonnummer: +34656437371
- E-Mail: jose.casana@uv.es
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Felipe Ponce-Fuentes, MSc
- Telefonnummer: +56954411974
- E-Mail: felipe.poncef@umayor.cl
Studienorte
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Cautín
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Temuco, Cautín, Chile, 4800580
- Clínica RedSalud Mayor
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Kontakt:
- Daniela Mansilla
- Telefonnummer: +56996521664
- E-Mail: daniela.mansilla@redsalud.cl
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Kontakt:
- Felipe Ponce-Fuentes, MSc
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter zwischen 40 und 65 Jahren
- Symptomatische degenerative Rotatorenmanschettenriss diagnostiziert durch Magnetresonanztomographie
- Unterzieht sich einer arthroskopischen Rotatorenmanschettenreparatur
- Sie können Spanisch lesen und verstehen
Ausschlusskriterien:
- Massiver, irreparabler Rotatorenmanschettenriss
- Begleitende Fraktur
- Labrum- oder Nervenverletzung
- Verdacht auf die Entwicklung einer Frozen Shoulder
- Revisionsoperation nach Reparatur der Rotatorenmanschette
- Vorherige Kortikosteroid-Injektion (< 6 Monate)
- Kürzlich durchgeführte Operation (< 1 Jahr) an der kontralateralen Schulter
- Vorgeschichte von tiefer Venenthrombose/Lungenembolie, peripherer Gefäßerkrankung, Thrombophilie oder Gerinnungsstörungen
- Schwere oder unkontrollierte Hypertonie oder eine komorbiden Zustand
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Standardübungen mit BFRT
Teilnehmer mit arthroskopischer Rotatorenmanschettenreparatur werden während der drei Phasen der Standard -Rehabilitation progressive Übungen mit BFRT rehabilitiert.
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Das Protokoll basiert auf der besten verfügbaren Evidenz und ist bei allen Teilnehmern beider Gruppen anzuwenden.
Das Standardübungsprotokoll besteht aus drei postoperativen Rehabilitationsphasen: Phase I (Woche 1 bis 4), Phase II (Woche 5 bis 8) und Phase III (Woche 9 bis 12).
Die Sitzungen finden 12 Wochen lang zweimal pro Woche statt.
Jede Sitzung dauert 45 Minuten und besteht aus sechs Übungen in Phase I, acht Übungen in Phase II und acht Übungen in Phase III.
Die Teilnehmer werden drei Übungen des Standardübungsprotokolls mit BFRT durchführen.
Ein automatisch reguliertes tragbares BFRT SmartCuffs® 3.0 Pro-System mit einer 17-Zoll-langen und 5-Zoll-weiten Manschette (Smart Tools Plus, USA), die am proximalsten Teil des Arms platziert wird, wird verwendet.
Jede BFRT -Sitzung beginnt mit einem maximalen Okklusionstest, um den Okklusionsdruck für den Teilnehmer zu personalisieren.
Der Gliedmaßenverschlussdruck (LOP) wird in der ersten Stufe auf 50% des maximalen Okklusionsdrucks und in den Stadien II und III 60% eingestellt.
Der Teilnehmer wird 75 Wiederholungen pro BFRT -Übung in 4 Sätze (30, 15, 15 und 15 Wiederholungen) durchführen.
Die Lastintensität während der BFRT -Übungen wird auf der CR10 -Skala des Borg ("schwach") nahe 3 von 10 festgelegt, was 30% eines 1RM -Aufwands entspricht.
Nach jeder Übung wird die Manschette entleert, und der Patient ruht zwei Minuten lang.
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Aktiver Komparator: Alleine Standardübungen
Teilnehmer mit arthroskopischer Rotatorenmanschettenreparatur werden während der drei Phasen der Standardrehabilitation progressive Übungen ohne BFRT unterzogen.
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Das Protokoll basiert auf der besten verfügbaren Evidenz und ist bei allen Teilnehmern beider Gruppen anzuwenden.
Das Standardübungsprotokoll besteht aus drei postoperativen Rehabilitationsphasen: Phase I (Woche 1 bis 4), Phase II (Woche 5 bis 8) und Phase III (Woche 9 bis 12).
Die Sitzungen finden 12 Wochen lang zweimal pro Woche statt.
Jede Sitzung dauert 45 Minuten und besteht aus sechs Übungen in Phase I, acht Übungen in Phase II und acht Übungen in Phase III.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Kraft der Schultermuskulatur
Zeitfenster: 0, 4 und 12 Wochen
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Schulterabduktion und externe Drehung Die maximale freiwillige isometrische Festigkeit wird unter Verwendung von Dynamometrie (Kilogramm) gemessen
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0, 4 und 12 Wochen
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Schultermuskelmasse
Zeitfenster: 0, 4 und 12 Wochen
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Supraspinatus und langer Kopfbizeps Brachii -Sehnendicke werden unter Verwendung von Ultraschallbildgebungen (Milimeters) gemessen
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0, 4 und 12 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Aktiver Bewegungsbereich
Zeitfenster: 0, 4 und 12 Wochen
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Schulterflexion, Abduktion und Außenrotation werden mit einem Goniometer (Grad) gemessen.
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0, 4 und 12 Wochen
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Schmerzintensität
Zeitfenster: 0, 4 und 12 Wochen
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Visuelle Analogskala (0 bis 10 Zentimeter)
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0, 4 und 12 Wochen
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Selbst berichtete Behinderung der oberen Extremität
Zeitfenster: 0, 4 und 12 Wochen
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Schulterschmerz-Behinderungsindex (0 bis 100 %)
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0, 4 und 12 Wochen
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Selbstberichtete Lebensqualität
Zeitfenster: 0, 4 und 12 Wochen
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Western Ontario Rotator Manschettenindex (0 bis 100%)
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0, 4 und 12 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Felipe Ponce-Fuentes, MSc, Universidad Mayor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bowman EN, Elshaar R, Milligan H, Jue G, Mohr K, Brown P, Watanabe DM, Limpisvasti O. Upper-extremity blood flow restriction: the proximal, distal, and contralateral effects-a randomized controlled trial. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Jun;29(6):1267-1274. doi: 10.1016/j.jse.2020.02.003.
- Hughes L, Patterson SD. The effect of blood flow restriction exercise on exercise-induced hypoalgesia and endogenous opioid and endocannabinoid mechanisms of pain modulation. J Appl Physiol (1985). 2020 Apr 1;128(4):914-924. doi: 10.1152/japplphysiol.00768.2019. Epub 2020 Feb 27.
- Lambert B, Hedt C, Daum J, Taft C, Chaliki K, Epner E, McCulloch P. Blood Flow Restriction Training for the Shoulder: A Case for Proximal Benefit. Am J Sports Med. 2021 Aug;49(10):2716-2728. doi: 10.1177/03635465211017524. Epub 2021 Jun 10.
- Patterson SD, Hughes L, Warmington S, Burr J, Scott BR, Owens J, Abe T, Nielsen JL, Libardi CA, Laurentino G, Neto GR, Brandner C, Martin-Hernandez J, Loenneke J. Blood Flow Restriction Exercise: Considerations of Methodology, Application, and Safety. Front Physiol. 2019 May 15;10:533. doi: 10.3389/fphys.2019.00533. eCollection 2019. Erratum In: Front Physiol. 2019 Oct 22;10:1332. doi: 10.3389/fphys.2019.01332.
- Lambert BS, Hedt C, Ankersen JP, Goble H, Taft C, Daum J, Karasch R, Moreno MR, McCulloch PC. Rotator cuff training with upper extremity blood flow restriction produces favorable adaptations in division IA collegiate pitchers: a randomized trial. J Shoulder Elbow Surg. 2023 Jun;32(6):e279-e292. doi: 10.1016/j.jse.2023.02.116. Epub 2023 Mar 17.
- Kjaer BH, Magnusson SP, Henriksen M, Warming S, Boyle E, Krogsgaard MR, Al-Hamdani A, Juul-Kristensen B. Effects of 12 Weeks of Progressive Early Active Exercise Therapy After Surgical Rotator Cuff Repair: 12 Weeks and 1-Year Results From the CUT-N-MOVE Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2021 Feb;49(2):321-331. doi: 10.1177/0363546520983823. Epub 2021 Jan 20.
- Kara D, Ozcakar L, Demirci S, Huri G, Duzgun I. Blood Flow Restriction Training in Patients With Rotator Cuff Tendinopathy: A Randomized, Assessor-Blinded, Controlled Trial. Clin J Sport Med. 2024 Jan 1;34(1):10-16. doi: 10.1097/JSM.0000000000001191. Epub 2023 Sep 14.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- BFRT in RCR rehabilitation
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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