- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06788327
Beperking van de bloedstroom versus standaardoefening na reparatie van de rotatormanchet (S-TRONGER)
Vergelijking van de effectiviteit van bloedstroomrestrictietherapie versus standaardoefening na artroscopisch herstel van de rotatormanchet: protocol voor het multicenter S-TRONGER gerandomiseerde gecontroleerde onderzoek
Het doel van deze klinische studie is om de effectiviteit van postoperatieve standaardoefeningen te bepalen met bloedstroombeperkingstherapie (BFRT) versus standaardoefeningen alleen op schouderspiersterkte en massa bij deelnemers met chirurgisch behandelde rotatormanchetscheur. Er wordt aangenomen dat de toevoeging van BFRT de schoudersterkte en spiermassa aan het einde van de interventieperiode aanzienlijk zal verbeteren in vergelijking met de groep die alleen standaardoefeningen ontvangt.
Patiënten die ermee instemmen deel te nemen aan dit onderzoek, worden willekeurig toegewezen aan een controlegroep (standaardoefeningen alleen) of een experimentele groep (standaardrevalidatie met BFRT). De duur van de postoperatieve interventie zal 12 weken zijn. De primaire variabelen zullen de schouderspierkracht en spiermassa zijn. Secundaire variabelen zullen de actieve schoudermobiliteit, pijnintensiteit, handicap van de bovenste ledematen en gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven zijn. Resultaten worden gemeten op 0, 4 en 12 weken postoperatief.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Jose Casaña, PhD
- Telefoonnummer: +34656437371
- E-mail: jose.casana@uv.es
Studie Contact Back-up
- Naam: Felipe Ponce-Fuentes, MSc
- Telefoonnummer: +56954411974
- E-mail: felipe.poncef@umayor.cl
Studie Locaties
-
-
Cautín
-
Temuco, Cautín, Chili, 4800580
- Clínica RedSalud Mayor
-
Contact:
- Daniela Mansilla
- Telefoonnummer: +56996521664
- E-mail: daniela.mansilla@redsalud.cl
-
Contact:
- Felipe Ponce-Fuentes, MSc
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd tussen 40-65 jaar
- Symptomatische degeneratieve rotatormanchet scheurd gediagnosticeerd door beeldvorming van magnetische resonantie
- Reparatie van arthroscopische rotatormanchet ondergaan
- Spaans kunnen lezen en begrijpen
Uitsluitingscriteria:
- Massieve onherstelbare rotatormanchet scheur
- Gelijktijdige breuk
- Labrale of zenuwletsel
- Verdacht van het ontwikkelen van een frozen shoulder
- Revisieoperatie na reparatie van de rotator cuff
- Eerdere corticosteroïde injectie (<6 maanden)
- Recente operatie (<1 jaar) in de contralaterale schouder
- Geschiedenis van diepe veneuze trombose/longembolie, perifere vaatziekten, trombofilie of stollingsstoornissen
- Ernstige of ongecontroleerde hypertensie, of een comorbide aandoening die deelnemers ervan weerhoudt de interventie te voltooien
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Standaardoefeningen met BFRT
Deelnemers met artroscopische rotatormanchetreparatie zullen revalidatie ondergaan met behulp van progressieve oefeningen met BFRT tijdens de drie fasen van standaard revalidatie.
|
Protocol op basis van het best beschikbare bewijs en te gebruiken bij alle deelnemers in beide groepen.
Het Standard Oefeningen -protocol zal bestaan uit drie postoperatieve revalidatiefasen: fase I (weken 1 tot 4), fase II (weken 5 tot 8) en fase III (weken 9 tot 12).
Sessies worden 12 keer per week gedurende 12 weken gehouden.
Elke sessie duurt 45 minuten en bestaat uit zes oefeningen in fase I, acht oefeningen in fase II en acht oefeningen in fase III.
Deelnemers voeren drie oefeningen uit van het standaardoefeningenprotocol met BFRT.
Er zal gebruik worden gemaakt van een automatisch geregeld draagbaar BFRT SmartCuffs® 3.0 Pro-systeem met een 17-inch lange en 5-inch brede manchet (Smart Tools Plus, Verenigde Staten), geplaatst op het meest proximale deel van de arm.
Elke BFRT-sessie begint met een maximale occlusietest om de occlusiedruk voor de deelnemer te personaliseren.
De occlusiedruk van de ledematen (LOP) wordt ingesteld op 50% van de maximale occlusiedruk in de eerste fase en op 60% in fase II en III.
De deelnemer voert per BFRT-oefening 75 herhalingen uit, verdeeld over 4 sets (30, 15, 15 en 15 herhalingen).
De belastingsintensiteit tijdens de BFRT-oefeningen zal bijna 3 op 10 zijn op de CR10-schaal van Borg ("zwak"), wat overeenkomt met 30% van een 1RM-inspanning.
Na elke oefening wordt de manchet leeggelaten en neemt de patiënt twee minuten rust.
|
|
Actieve vergelijker: Standaardoefeningen alleen
Deelnemers met arthroscopische rotator cuff-reparatie zullen revalidatie ondergaan met behulp van progressieve oefeningen zonder BFRT tijdens de drie fasen van standaardrehabilitatie.
|
Protocol op basis van het best beschikbare bewijs en te gebruiken bij alle deelnemers in beide groepen.
Het Standard Oefeningen -protocol zal bestaan uit drie postoperatieve revalidatiefasen: fase I (weken 1 tot 4), fase II (weken 5 tot 8) en fase III (weken 9 tot 12).
Sessies worden 12 keer per week gedurende 12 weken gehouden.
Elke sessie duurt 45 minuten en bestaat uit zes oefeningen in fase I, acht oefeningen in fase II en acht oefeningen in fase III.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Schouder spierkracht
Tijdsspanne: 0, 4 en 12 weken
|
Schouderabductie en exorotatie, maximale vrijwillige isometrische kracht wordt gemeten met behulp van dynamometrie (kilogram)
|
0, 4 en 12 weken
|
|
Schouder spiermassa
Tijdsspanne: 0, 4 en 12 weken
|
De dikte van de supraspinatus en de lange kop biceps brachii-pees wordt gemeten met behulp van echografie (milimeters)
|
0, 4 en 12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Actief bewegingsbereik
Tijdsspanne: 0, 4 en 12 weken
|
Schouderflexie, abductie en externe rotatie worden gemeten met een goniometer (graden)
|
0, 4 en 12 weken
|
|
Pijnintensiteit
Tijdsspanne: 0, 4 en 12 weken
|
Visueel analoge schaal (0 tot 10 centimeter)
|
0, 4 en 12 weken
|
|
Zelf gerapporteerde handicap van de bovenste ledematen
Tijdsspanne: 0, 4 en 12 weken
|
Schouderpijn Disability Index (0 tot 100%)
|
0, 4 en 12 weken
|
|
Zelfgerapporteerde kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 0, 4 en 12 weken
|
Western Ontario Rotator Cuff-index (0 tot 100%)
|
0, 4 en 12 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Felipe Ponce-Fuentes, MSc, Universidad Mayor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bowman EN, Elshaar R, Milligan H, Jue G, Mohr K, Brown P, Watanabe DM, Limpisvasti O. Upper-extremity blood flow restriction: the proximal, distal, and contralateral effects-a randomized controlled trial. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Jun;29(6):1267-1274. doi: 10.1016/j.jse.2020.02.003.
- Hughes L, Patterson SD. The effect of blood flow restriction exercise on exercise-induced hypoalgesia and endogenous opioid and endocannabinoid mechanisms of pain modulation. J Appl Physiol (1985). 2020 Apr 1;128(4):914-924. doi: 10.1152/japplphysiol.00768.2019. Epub 2020 Feb 27.
- Lambert B, Hedt C, Daum J, Taft C, Chaliki K, Epner E, McCulloch P. Blood Flow Restriction Training for the Shoulder: A Case for Proximal Benefit. Am J Sports Med. 2021 Aug;49(10):2716-2728. doi: 10.1177/03635465211017524. Epub 2021 Jun 10.
- Patterson SD, Hughes L, Warmington S, Burr J, Scott BR, Owens J, Abe T, Nielsen JL, Libardi CA, Laurentino G, Neto GR, Brandner C, Martin-Hernandez J, Loenneke J. Blood Flow Restriction Exercise: Considerations of Methodology, Application, and Safety. Front Physiol. 2019 May 15;10:533. doi: 10.3389/fphys.2019.00533. eCollection 2019. Erratum In: Front Physiol. 2019 Oct 22;10:1332. doi: 10.3389/fphys.2019.01332.
- Lambert BS, Hedt C, Ankersen JP, Goble H, Taft C, Daum J, Karasch R, Moreno MR, McCulloch PC. Rotator cuff training with upper extremity blood flow restriction produces favorable adaptations in division IA collegiate pitchers: a randomized trial. J Shoulder Elbow Surg. 2023 Jun;32(6):e279-e292. doi: 10.1016/j.jse.2023.02.116. Epub 2023 Mar 17.
- Kjaer BH, Magnusson SP, Henriksen M, Warming S, Boyle E, Krogsgaard MR, Al-Hamdani A, Juul-Kristensen B. Effects of 12 Weeks of Progressive Early Active Exercise Therapy After Surgical Rotator Cuff Repair: 12 Weeks and 1-Year Results From the CUT-N-MOVE Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2021 Feb;49(2):321-331. doi: 10.1177/0363546520983823. Epub 2021 Jan 20.
- Kara D, Ozcakar L, Demirci S, Huri G, Duzgun I. Blood Flow Restriction Training in Patients With Rotator Cuff Tendinopathy: A Randomized, Assessor-Blinded, Controlled Trial. Clin J Sport Med. 2024 Jan 1;34(1):10-16. doi: 10.1097/JSM.0000000000001191. Epub 2023 Sep 14.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- BFRT in RCR rehabilitation
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .