- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06788327
Ograniczenie przepływu krwi w porównaniu do standardowych ćwiczeń po naprawie mankietu rotatora (S-TRONGER)
Porównanie skuteczności terapii ograniczającej przepływ krwi w porównaniu ze standardowymi ćwiczeniami po artroskopowej naprawie stożka rotatorów: Protokół wieloośrodkowego, randomizowanego, kontrolowanego badania S-TRONGER
Celem tego badania klinicznego jest określenie skuteczności standardowych ćwiczeń pooperacyjnych z terapią ograniczającą przepływ krwi (BFRT) w porównaniu z samymi standardowymi ćwiczeniami w zakresie siły i masy mięśni barku u uczestników z leczonym chirurgicznie rozdarciem stożka rotatorów. Zakłada się, że dodatek BFRT znacząco poprawi siłę barku i masę mięśniową na koniec okresu interwencyjnego w porównaniu z grupą otrzymującą jedynie standardowe ćwiczenia.
Pacjenci, którzy zgodzą się na udział w tym badaniu, zostaną losowo przydzieleni do grupy kontrolnej (same ćwiczenia standardowe) lub grupy eksperymentalnej (standardowa rehabilitacja z BFRT). Czas trwania interwencji pooperacyjnej wyniesie 12 tygodni. Podstawowymi zmiennymi będą siła mięśni barków i masa mięśniowa. Zmiennymi drugorzędnymi będą aktywna ruchliwość barków, intensywność bólu, niepełnosprawność kończyn górnych i jakość życia zależna od stanu zdrowia. Wyniki będą mierzone po 0, 4 i 12 tygodniach po operacji.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jose Casaña, PhD
- Numer telefonu: +34656437371
- E-mail: jose.casana@uv.es
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Felipe Ponce-Fuentes, MSc
- Numer telefonu: +56954411974
- E-mail: felipe.poncef@umayor.cl
Lokalizacje studiów
-
-
Cautín
-
Temuco, Cautín, Chile, 4800580
- Clínica RedSalud Mayor
-
Kontakt:
- Daniela Mansilla
- Numer telefonu: +56996521664
- E-mail: daniela.mansilla@redsalud.cl
-
Kontakt:
- Felipe Ponce-Fuentes, MSc
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek 40-65 lat
- Objawowe zwyrodnieniowe rotator łza mankietów zdiagnozowane przez obrazowanie rezonansu magnetycznego
- Przechodzi artroskopową naprawę stożka rotatorów
- Umieć czytać i rozumieć hiszpański
Kryteria wykluczenia:
- Masywna nieodwracalna łza rotatora
- Współczesne złamanie
- Uszkodzenie obrąbka lub nerwu
- Podejrzliwy do rozwijania zamrożonego ramienia
- Operacja rewizji po naprawie mankietu rotatora
- Poprzednie wstrzyknięcie kortykosteroidów (< 6 miesięcy)
- Ostatnia operacja (<1 rok) w przeciwnym ramieniu
- Historia głębokiej zakrzepicy żylnej/zatorowości płucnej, choroby naczyniowej obwodowej, zakrzepu lub zaburzeń krzepnięcia
- Ciężkie lub niekontrolowane nadciśnienie lub jakikolwiek współistniejący stan, który utrudnia uczestnikom ukończenie interwencji
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ćwiczenia standardowe z BFRT
Uczestnicy, którzy przeszli artroskopową naprawę stożka rotatorów, zostaną poddani rehabilitacji z wykorzystaniem ćwiczeń progresywnych z BFRT w trzech fazach standardowej rehabilitacji.
|
Protokół oparty na najlepszych dostępnych dowodach i do użycia u wszystkich uczestników w obu grupach.
Protokół standardowych ćwiczeń będzie składał się z trzech faz rehabilitacji pooperacyjnej: fazy I (tygodnie 1 do 4), fazy II (tygodnie 5 do 8) i fazy III (tygodnie od 9 do 12).
Sesje odbędą się 2 razy w tygodniu przez 12 tygodni.
Każda sesja potrwa 45 minut i będzie składać się z sześciu ćwiczeń w fazie I, ośmiu ćwiczeń w fazie II i ośmiu ćwiczeń w fazie III.
Uczestnicy wykonają trzy ćwiczenia protokołu standardowych ćwiczeń z BFRT.
Zostanie użyty automatycznie regulowany przenośny system BFRT Smartcuffs® 3.0 Pro z 17-calowym mankietem (Smart Tools Plus, Stany Zjednoczone), umieszczone w najbardziej proksymalnej części ramienia.
Każda sesja BFRT rozpocznie się od maksymalnego testu niedrożności, aby spersonalizować presję okluzji na uczestnika.
Ciśnienie okluzji kończyny (LOP) zostanie ustawione na 50% maksymalnego ciśnienia okluzji w pierwszym etapie i 60% w etapach II i III.
Uczestnik przeprowadzi 75 powtórzeń na ćwiczenie BFRT podzielone na 4 zestawy (30, 15, 15 i 15 powtórzeń).
Intensywność obciążenia podczas ćwiczeń BFRT zostanie ustawiona blisko 3 na 10 w skali CR10 Borg („słabych”), co odpowiada 30% wysiłku 1RM.
Po każdym ćwiczeniu mankiet zostanie spuszczony, a pacjent odpocznie przez dwie minuty.
|
|
Aktywny komparator: Same standardowe ćwiczenia
Uczestnicy z naprawą mankietu rotatora artroskopowego przejdą rehabilitację przy użyciu progresywnych ćwiczeń bez BFRT podczas trzech faz standardowej rehabilitacji.
|
Protokół oparty na najlepszych dostępnych dowodach i do użycia u wszystkich uczestników w obu grupach.
Protokół standardowych ćwiczeń będzie składał się z trzech faz rehabilitacji pooperacyjnej: fazy I (tygodnie 1 do 4), fazy II (tygodnie 5 do 8) i fazy III (tygodnie od 9 do 12).
Sesje odbędą się 2 razy w tygodniu przez 12 tygodni.
Każda sesja potrwa 45 minut i będzie składać się z sześciu ćwiczeń w fazie I, ośmiu ćwiczeń w fazie II i ośmiu ćwiczeń w fazie III.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Siła mięśni ramion
Ramy czasowe: 0, 4 i 12 tygodni
|
Odwodzenie barku i rotacja zewnętrzna Maksymalna dobrowolna siła izometryczna będzie mierzona za pomocą dynamometrii (kilogramy)
|
0, 4 i 12 tygodni
|
|
Masa mięśniowa ramion
Ramy czasowe: 0, 4 i 12 tygodni
|
Grubość ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego i głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia będzie mierzona za pomocą badania ultrasonograficznego (w milimetrach)
|
0, 4 i 12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aktywny zakres ruchu
Ramy czasowe: 0, 4 i 12 tygodni
|
Zgięcie barku, odwiedzenie i rotacja zewnętrzna będą mierzone za pomocą goniometru (stopnie)
|
0, 4 i 12 tygodni
|
|
Intensywność bólu
Ramy czasowe: 0, 4 i 12 tygodni
|
Wizualna skala analogowa (0 do 10 centymetrów)
|
0, 4 i 12 tygodni
|
|
Zgłaszana przez siebie niepełnosprawność kończyny górnej
Ramy czasowe: 0, 4 i 12 tygodni
|
Wskaźnik niepełnosprawności związany z bólem barku (0 do 100%)
|
0, 4 i 12 tygodni
|
|
Zgłaszana jakość życia
Ramy czasowe: 0, 4 i 12 tygodni
|
Western Mankiet Rotator Western Ontario (od 0 do 100%)
|
0, 4 i 12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Felipe Ponce-Fuentes, MSc, Universidad Mayor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bowman EN, Elshaar R, Milligan H, Jue G, Mohr K, Brown P, Watanabe DM, Limpisvasti O. Upper-extremity blood flow restriction: the proximal, distal, and contralateral effects-a randomized controlled trial. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Jun;29(6):1267-1274. doi: 10.1016/j.jse.2020.02.003.
- Hughes L, Patterson SD. The effect of blood flow restriction exercise on exercise-induced hypoalgesia and endogenous opioid and endocannabinoid mechanisms of pain modulation. J Appl Physiol (1985). 2020 Apr 1;128(4):914-924. doi: 10.1152/japplphysiol.00768.2019. Epub 2020 Feb 27.
- Lambert B, Hedt C, Daum J, Taft C, Chaliki K, Epner E, McCulloch P. Blood Flow Restriction Training for the Shoulder: A Case for Proximal Benefit. Am J Sports Med. 2021 Aug;49(10):2716-2728. doi: 10.1177/03635465211017524. Epub 2021 Jun 10.
- Patterson SD, Hughes L, Warmington S, Burr J, Scott BR, Owens J, Abe T, Nielsen JL, Libardi CA, Laurentino G, Neto GR, Brandner C, Martin-Hernandez J, Loenneke J. Blood Flow Restriction Exercise: Considerations of Methodology, Application, and Safety. Front Physiol. 2019 May 15;10:533. doi: 10.3389/fphys.2019.00533. eCollection 2019. Erratum In: Front Physiol. 2019 Oct 22;10:1332. doi: 10.3389/fphys.2019.01332.
- Lambert BS, Hedt C, Ankersen JP, Goble H, Taft C, Daum J, Karasch R, Moreno MR, McCulloch PC. Rotator cuff training with upper extremity blood flow restriction produces favorable adaptations in division IA collegiate pitchers: a randomized trial. J Shoulder Elbow Surg. 2023 Jun;32(6):e279-e292. doi: 10.1016/j.jse.2023.02.116. Epub 2023 Mar 17.
- Kjaer BH, Magnusson SP, Henriksen M, Warming S, Boyle E, Krogsgaard MR, Al-Hamdani A, Juul-Kristensen B. Effects of 12 Weeks of Progressive Early Active Exercise Therapy After Surgical Rotator Cuff Repair: 12 Weeks and 1-Year Results From the CUT-N-MOVE Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2021 Feb;49(2):321-331. doi: 10.1177/0363546520983823. Epub 2021 Jan 20.
- Kara D, Ozcakar L, Demirci S, Huri G, Duzgun I. Blood Flow Restriction Training in Patients With Rotator Cuff Tendinopathy: A Randomized, Assessor-Blinded, Controlled Trial. Clin J Sport Med. 2024 Jan 1;34(1):10-16. doi: 10.1097/JSM.0000000000001191. Epub 2023 Sep 14.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- BFRT in RCR rehabilitation
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .