- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06788327
Ограничение кровотока по сравнению со стандартными упражнениями после восстановления вращательной манжеты плеча (S-TRONGER)
Сравнение эффективности терапии ограничением кровотока по сравнению с стандартными упражнениями после восстановления артроскопической вращающей манжеты: протокол для многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования S-Tronger
Цель этого клинического испытания состоит в том, чтобы определить эффективность послеоперационных стандартных упражнений с ограниченной терапией кровотока (BFRT) по сравнению с стандартными упражнениями только для мышц плеча и массы у участников с разрывами вращающей манжеты. Предполагается, что добавление BFRT значительно улучшит прочность плеча и мышечную массу в конце периода вмешательства по сравнению с группой, получающей только стандартные упражнения.
Пациенты, которые согласятся участвовать в этом исследовании, будут случайным образом распределены в контрольную группу (только стандартные упражнения) или экспериментальную группу (стандартная реабилитация с помощью BFRT). Продолжительность послеоперационного вмешательства составит 12 недель. Основными переменными будут сила мышц плеча и мышечная масса. Вторичными переменными будут активная подвижность плеч, интенсивность боли, инвалидность верхних конечностей и качество жизни, связанное со здоровьем. Результаты будут измерены через 0, 4 и 12 недель после операции.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Jose Casaña, PhD
- Номер телефона: +34656437371
- Электронная почта: jose.casana@uv.es
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Felipe Ponce-Fuentes, MSc
- Номер телефона: +56954411974
- Электронная почта: felipe.poncef@umayor.cl
Места учебы
-
-
Cautín
-
Temuco, Cautín, Чили, 4800580
- Clínica RedSalud Mayor
-
Контакт:
- Daniela Mansilla
- Номер телефона: +56996521664
- Электронная почта: daniela.mansilla@redsalud.cl
-
Контакт:
- Felipe Ponce-Fuentes, MSc
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст от 40-65 лет
- Симптоматическая дегенеративная ротаторная манжета слез, диагностированная с помощью магнитно -резонансной визуализации
- Проведение артроскопического восстановления манжеты вращения
- Уметь читать и понимать испанский
Критерии исключения:
- Массивный непоправимый разрыв вращательной манжеты плеча
- Сопутствующий перелом
- Травму лабла или нерва
- Подозрение на развитие замороженного плеча.
- Ревизионная операция после восстановления вращательной манжеты плеча
- Предыдущая инъекция кортикостероидов (< 6 месяцев)
- Недавняя операция (< 1 года) на контралатеральном плече.
- В анамнезе тромбоз глубоких вен/легочная эмболия, заболевания периферических сосудов, тромбофилия или нарушения свертываемости крови.
- Тяжелая или неконтролируемая гипертония или любое сопутствующее состояние, которое препятствует вмешательству завершить вмешательство
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Стандартные упражнения с БФРТ
Участники, перенесшие артроскопическую реконструкцию вращательной манжеты плеча, пройдут реабилитацию с использованием прогрессивных упражнений с BFRT в течение трех этапов стандартной реабилитации.
|
Протокол, основанный на наилучших доступных доказательствах и использоваться у всех участников обеих групп.
Стандартный протокол упражнений будет состоять из трех послеоперационных фаз реабилитации: фаза I (недели с 1 по 4), фаза II (недели 5–8) и фазы III (недели с 9 по 12).
Сессии будут проводиться 2 раза в неделю в течение 12 недель.
Каждый сеанс будет длиться 45 минут и будет состоять из шести упражнений на фазе I, восьми упражнений на фазе II и восьми упражнений на фазе III.
Участники выполнят три упражнения стандартного протокола упражнений с BFRT.
Будет использоваться автоматическая регулируемая портативная система BFRT SmartCuffs® 3.0 Pro с 17-дюймовой манжетой длиной и 5 дюймов (Smart Tools Plus, США), расположенная на самой проксимальной части руки.
Каждый сеанс BFRT начнется с максимального теста окклюзии для персонализации давления окклюзии для участника.
Давление окклюзии конечностей (LOP) будет установлено на 50% от максимального окклюзионного давления на первой стадии и 60% на этапах II и III.
Участник выполнит 75 повторений на упражнение BFRT, разделенные на 4 комплекта (30, 15, 15 и 15 повторений).
Интенсивность нагрузки во время упражнений BFRT будет установлена рядом с 3 из 10 по шкале BORG CR10 («слабый»), что соответствует 30% от 1RM усилия.
После каждого упражнения манжета будет сдушена, а пациент будет отдыхать в течение двух минут.
|
|
Активный компаратор: Стандартные упражнения
Участники, перенесшие артроскопическую пластику вращательной манжеты плеча, пройдут реабилитацию с использованием прогрессивных упражнений без BFRT в течение трех этапов стандартной реабилитации.
|
Протокол, основанный на наилучших доступных доказательствах и использоваться у всех участников обеих групп.
Стандартный протокол упражнений будет состоять из трех послеоперационных фаз реабилитации: фаза I (недели с 1 по 4), фаза II (недели 5–8) и фазы III (недели с 9 по 12).
Сессии будут проводиться 2 раза в неделю в течение 12 недель.
Каждый сеанс будет длиться 45 минут и будет состоять из шести упражнений на фазе I, восьми упражнений на фазе II и восьми упражнений на фазе III.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сила плечевых мышц
Временное ограничение: 0, 4 и 12 недель
|
Максимальная произвольная изометрическая сила отведения плеч и внешней ротации будет измеряться с помощью динамометрии (килограммы).
|
0, 4 и 12 недель
|
|
Мышечная масса плеча
Временное ограничение: 0, 4 и 12 недель
|
Supraspinatus и длинная головка бицепса Brachii Толщина сухожилия будет измерена с использованием ультразвуковой визуализации (милиметры)
|
0, 4 и 12 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Активный диапазон движения
Временное ограничение: 0, 4 и 12 недель
|
Сгибание, отведение и наружное вращение плеча измеряется гониометром (в градусах).
|
0, 4 и 12 недель
|
|
Интенсивность боли
Временное ограничение: 0, 4 и 12 недель
|
Визуально-аналоговая шкала (от 0 до 10 см)
|
0, 4 и 12 недель
|
|
Самооценка инвалидности верхней конечности
Временное ограничение: 0, 4 и 12 недель
|
Индекс обездоленности в плече (от 0 до 100%)
|
0, 4 и 12 недель
|
|
Самооценка качества жизни
Временное ограничение: 0, 4 и 12 недель
|
Индекс ротаторной манжеты Западного Онтарио (от 0 до 100%)
|
0, 4 и 12 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Felipe Ponce-Fuentes, MSc, Universidad Mayor
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Bowman EN, Elshaar R, Milligan H, Jue G, Mohr K, Brown P, Watanabe DM, Limpisvasti O. Upper-extremity blood flow restriction: the proximal, distal, and contralateral effects-a randomized controlled trial. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Jun;29(6):1267-1274. doi: 10.1016/j.jse.2020.02.003.
- Hughes L, Patterson SD. The effect of blood flow restriction exercise on exercise-induced hypoalgesia and endogenous opioid and endocannabinoid mechanisms of pain modulation. J Appl Physiol (1985). 2020 Apr 1;128(4):914-924. doi: 10.1152/japplphysiol.00768.2019. Epub 2020 Feb 27.
- Lambert B, Hedt C, Daum J, Taft C, Chaliki K, Epner E, McCulloch P. Blood Flow Restriction Training for the Shoulder: A Case for Proximal Benefit. Am J Sports Med. 2021 Aug;49(10):2716-2728. doi: 10.1177/03635465211017524. Epub 2021 Jun 10.
- Patterson SD, Hughes L, Warmington S, Burr J, Scott BR, Owens J, Abe T, Nielsen JL, Libardi CA, Laurentino G, Neto GR, Brandner C, Martin-Hernandez J, Loenneke J. Blood Flow Restriction Exercise: Considerations of Methodology, Application, and Safety. Front Physiol. 2019 May 15;10:533. doi: 10.3389/fphys.2019.00533. eCollection 2019. Erratum In: Front Physiol. 2019 Oct 22;10:1332. doi: 10.3389/fphys.2019.01332.
- Lambert BS, Hedt C, Ankersen JP, Goble H, Taft C, Daum J, Karasch R, Moreno MR, McCulloch PC. Rotator cuff training with upper extremity blood flow restriction produces favorable adaptations in division IA collegiate pitchers: a randomized trial. J Shoulder Elbow Surg. 2023 Jun;32(6):e279-e292. doi: 10.1016/j.jse.2023.02.116. Epub 2023 Mar 17.
- Kjaer BH, Magnusson SP, Henriksen M, Warming S, Boyle E, Krogsgaard MR, Al-Hamdani A, Juul-Kristensen B. Effects of 12 Weeks of Progressive Early Active Exercise Therapy After Surgical Rotator Cuff Repair: 12 Weeks and 1-Year Results From the CUT-N-MOVE Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2021 Feb;49(2):321-331. doi: 10.1177/0363546520983823. Epub 2021 Jan 20.
- Kara D, Ozcakar L, Demirci S, Huri G, Duzgun I. Blood Flow Restriction Training in Patients With Rotator Cuff Tendinopathy: A Randomized, Assessor-Blinded, Controlled Trial. Clin J Sport Med. 2024 Jan 1;34(1):10-16. doi: 10.1097/JSM.0000000000001191. Epub 2023 Sep 14.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- BFRT in RCR rehabilitation
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .