- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06817330
Die Wirkung einer Musikintervention auf die postiktale Agitation bei Patienten mit Elektrokonvulsivtherapie (MUSE)
9. Dezember 2025 aktualisiert von: Markus Klimek, Erasmus Medical Center
Die Auswirkung einer Musikintervention auf die postiktale Agitation bei Patienten mit Elektrokonvulsivtherapie: die Muse -Studie
Diese Studie wird die Auswirkung von Musik auf die postiktale Agitation untersuchen, wenn sie peri-interventionell für Patienten gespielt werden, die sich einer elektrischen Therapie für schwere Depressionen unterziehen.
Studienübersicht
Status
Rekrutierung
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die postiktale Agitation (PIA) ist nach der Behandlung der Elektrokonvulsivtherapie (ECT) eine ziemlich häufige nachteilige Wirkung, die bei der Anwesenheit andere Komplikationen wie retrograde Amnesie vorhersagt.
Mehrere Studien haben gezeigt, dass eine Musikintervention im Kontext einer Operation die präoperative Angst signifikant sowie die Notwendigkeit von Beruhigungsmitteln und Analgetika-Medikamenten signifikant verringert.
Vorbehandlungsangst ist bei ECT -Patienten häufig und ein bekannter Prädiktor für PIA.
Derzeit gibt es keine vorbeugende Behandlung für PIA.
Angesichts der vorteilhaften Auswirkungen der Musik, die in ähnlichen Krankenhausumgebungen in Kombination mit ihrer einfachen Implementierung und mangelnden Nebenwirkungen nachgewiesen wurden, nehmen die Forscher an, dass das Zuhören von Musik die Inzidenz und Schwere der PIA bei Patienten, die sich einer ECT-Therapie unterziehen, senken kann, wodurch auch die kognitiven Beeinträchtigungen nach der Behandlung verringert werden.
Ziel der Studie ist es daher, die Auswirkung von Musik auf die postiktale Agitation zu bewerten, wenn sie peri-interventionell für Patienten gespielt werden, die sich einer elektrischen Therapie für schwere Depressionen unterziehen.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Geschätzt)
92
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: Emy S van der Valk Bouman, MD
- Telefonnummer: +31107033357
- E-Mail: e.vandervalkbouman@erasmusmc.nl
Studienorte
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-
-
Rotterdam, Niederlande, 3015 GD
- Rekrutierung
- Erasmus Medical Center
-
Kontakt:
- Emy S van der Valk Bouman, MD
- Telefonnummer: +31107033357
- E-Mail: e.vandervalkbouman@erasmusmc.nl
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Hauptermittler:
- Markus Klimek, MD, PhD
-
Rotterdam, Niederlande, 3079 DC
- Rekrutierung
- Antes Parnassia Group
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Kontakt:
- Joris J.B. van der Vlugt, MD, PhD
- Telefonnummer: +31883587600
- E-Mail: jorisvdvlugt@gmail.com
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die sich einer ECT -Behandlung für Depressionen unterziehen (einschließlich Depression als Teil einer bipolaren Störung)
- Erwachsene Patienten (≥ 18 Jahre)
- Hypnotischer Wirkstoff ist Etomidat
- Ausreichendes Verständnis der niederländischen Sprache (nach Beurteilung des behandelnden Arztes oder Forschers)
- Schriftliche Einverständniserklärung durch Patienten oder gesetzliche Vertreter
Ausschlusskriterien:
- Signifikanter Hörvermögen (definiert als mündlich kommunizieren oder Musik hören)
- Schwere neurologische Erkrankung (definiert als die Fähigkeit, Musik zu verarbeiten)
- Patienten, die für die Behandlung schizophrener Störungen eine ECT erhalten
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Interventionsgruppe, hörte Musik hören
Aufgenommene Musik mit Kopfhörern für 30 Minuten direkt vor ECT und 12 Minuten direkt nach der ECT.
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Teilnehmern der Gruppe, die Musik erhält, wird ein Tablet mit mehreren vorgefertigten Wiedergabelisten angeboten.
Wenn der Patient eine Auswahl getroffen hat, hört er vor jeder ECT -Behandlungssitzung 30 Minuten über Kopfhörer über Kopfhörer.
Die Kopfhörer werden entfernt und die Musik wird nach den 30 Minuten gestoppt.
Nach einer aktiven ECT -Behandlung werden die Kopfhörer wieder auf den Patienten gestellt und die Musik weitere 12 Minuten gespielt, während sich der Patient erholt und in den Erholungsraum gezogen ist.
Wenn Patienten gegen Musik und/oder Kopfhörer protestieren, bittet der Forscher sie, die Kopfhörer wieder aufzunehmen.
Wenn der Patient immer noch protestiert, nachdem er darum gebeten hat, die Kopfhörer wieder aufzunehmen, wird dies vom Forscher abgeschrieben, wobei die Zeit ohne die (Kontroll-) Intervention festgestellt wird.
Während des gesamten Studienprozesses wird kein Zwang verwendet.
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Sonstiges: Kontrollgruppe, Kopfhörer ohne Musik
Kopfhörer ohne Musik oder Klang, 30 Minuten direkt vor ECT und 12 Minuten direkt nach der ECT.
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Die Kontrollgruppe trägt Kopfhörer ohne Musik für die gleiche Dauer wie die Musikgruppe (30 Minuten vor der ECT und 12 Minuten nach der ECT), um die Verzerrung zu verringern und eine ähnliche Dämpfung der Hintergrund-Noise-Dämpfung zu erreichen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Vorhandensein oder Fehlen postiktaler Aufregung
Zeitfenster: Erste 30 Minuten nach der ECT-Sitzung
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Das primäre Ergebnismaß ist das Vorhandensein oder Fehlen einer postiktalen Agitation (PIA).
Alle Patienten werden unter Verwendung der RASS (Richmond Agitation-Sedation Scale) auf PIA, einer 10-Punkte-Skala, untersucht, was auf Wachsamkeit und Reaktionsfähigkeit hinweist und weniger als 20 Sekunden dauert, um die Durchführung zu erzielen.
Die Skala reicht von -5 (tiefe Sedierung) bis +4 (extreme Agitation), wobei positive Werte auf Agitation (höherer Punktzahl ist mehr Agitation, so schlechteres Ergebnis) für die Diagnose von PIA.
Das Screening auf PIA wird nach den ersten sechs ECT -Behandlungen durch eine Krankenschwester oder einen Medizinstudenten durchgeführt, der den Patienten 30 Minuten im Erholungsraum überwacht.
PIA ist definiert als Agitation, die zu einer Punktzahl von +1 oder mehr auf der Rass in diesem Zeitraum führt.
Patienten, die weniger als +1 Punkte erzielen, werden für diese Sitzung keine PIA aufgenommen.
Krankenschwestern und Medizinstudenten erhalten eine Schulung zur Verwendung der RASS -Skala, die in der Schulungsprotokoll- und Seitendelegationsdatei dokumentiert ist.
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Erste 30 Minuten nach der ECT-Sitzung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Schwere der postiktalen Aufregung
Zeitfenster: Erste 30 Minuten nach der ECT-Sitzung
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Alle Patienten werden unter Verwendung der RASS (Richmond Agitation-Sedation Scale) auf PIA, einer 10-Punkte-Skala, untersucht, was auf Wachsamkeit und Reaktionsfähigkeit hinweist und weniger als 20 Sekunden dauert, um die Durchführung zu erzielen.
Die Skala reicht von -5 (tiefe Sedierung) bis +4 (extreme Agitation), wobei positive Werte auf Agitation (höherer Punktzahl ist mehr Agitation, so schlechteres Ergebnis) für die Diagnose von PIA.
Die Patienten werden positiv auf PIA untersuchen, wenn die Rass mindestens +1 beträgt.
Mild PIA ist durch einen RAS -Score von +1 gekennzeichnet, während mittelschwerer und schwerer PIA durch Werte von ≥ +2 angezeigt werden.
Ein RASS -Score von mindestens +2 ist mit einem höheren Gefahrenrisiko für den Patienten und/oder das Personal verbunden.
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Erste 30 Minuten nach der ECT-Sitzung
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Dauer der postiktalen Aufregung
Zeitfenster: Erste 30 Minuten nach der ECT-Sitzung
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Alle Patienten werden unter Verwendung der RASS (Richmond Agitation-Sedation Scale) auf PIA, einer 10-Punkte-Skala, untersucht, was auf Wachsamkeit und Reaktionsfähigkeit hinweist und weniger als 20 Sekunden dauert, um die Durchführung zu erzielen.
Die Skala reicht von -5 (tiefe Sedierung) bis +4 (extreme Agitation), wobei positive Werte auf Agitation (höherer Punktzahl ist mehr Agitation, so schlechteres Ergebnis) für die Diagnose von PIA.
Die Dauer der PIA wird als Zeit vom höchsten beobachteten RASS -Score bis hin zu einem RASS -Score von Null gemessen.
Eine längere Dauer ist eine längere Aufregung, also ein schlechteres Ergebnis.
Die PIA -Dauer ist ein Prädiktor für retrograde Amnesie nach ECT, wobei kürzere Dauer wünschenswert sind.
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Erste 30 Minuten nach der ECT-Sitzung
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Vorbehandlungsangst
Zeitfenster: Direkt vor und nach der 30-minütigen Musik- oder Kontrollintervention vor der ECT-Sitzung
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Die Patienten werden unter Verwendung des VAS-A auf Vorbehandlungsangst untersucht, eine validierte Selbstbewertungsmessung von 0 (überhaupt nicht ängstlich) bis 10 (äußerst ängstlich).
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Direkt vor und nach der 30-minütigen Musik- oder Kontrollintervention vor der ECT-Sitzung
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Musikhörer Verhalten
Zeitfenster: Direkt vor der 30-minütigen Musik- oder Kontrollintervention vor der ECT-Sitzung
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Vor jeder Intervention/ECT -Sitzung werden die Patienten gefragt, ob und wie lange sie am Tag vor der Behandlung Musik zugehört haben.
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Direkt vor der 30-minütigen Musik- oder Kontrollintervention vor der ECT-Sitzung
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Erholungsdauer
Zeitfenster: Direkt nach der ECT-Sitzung, bis er den Erholungsraum verlässt und/oder medizinisch bereit für die Entlassung bis zu 2 Stunden nach der EET-Sitzung
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Die Wiederherstellungsdauer wird als die Gesamtzeit im Erholungsraum nach der ECT gemessen.
Die Zeit, in der der Patient medizinisch bereit ist, entlassen zu werden (aber noch nicht mehr zu haben), wird ebenfalls beachtet.
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Direkt nach der ECT-Sitzung, bis er den Erholungsraum verlässt und/oder medizinisch bereit für die Entlassung bis zu 2 Stunden nach der EET-Sitzung
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Peri-Behandlungs-Medikamentenanforderung
Zeitfenster: Ab 24 Stunden vor der ECT-Sitzung bis zum Verlassen des Erholungsraums bis zu 2 Stunden nach der ECT-Sitzung
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Die peri-Behandlung von Medikamentenanforderungen umfasst alle Medikamente, die von 24 Stunden vor der ECT bis zum Verlassen des Erholungsraums eingesetzt werden, wobei die Dosierung für das Körpergewicht (mg/kg) für Medikamente wie Antipsychotika, Benzodiazepine, Stimmungsstabilisatoren und Opioide korrigiert wird.
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Ab 24 Stunden vor der ECT-Sitzung bis zum Verlassen des Erholungsraums bis zu 2 Stunden nach der ECT-Sitzung
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Kognitive Beeinträchtigung
Zeitfenster: Innerhalb von 7 Tagen vor dem ECT -Kurs und 2 und 90 Tage nach Abschluss des ECT -Kurs
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Kognitive Beeinträchtigungen werden anhand der MOCA (Montreal Cognitive Assessment) bewertet, eine Skala zwischen 0 und 30.
Niedrigere Werte bedeuten mehr kognitive Beeinträchtigung, also schlechter aus.
Alles unter 26 ist ein Zeichen einer kognitiven Beeinträchtigung.
Das MOCA wird innerhalb von 7 Tagen vor der ersten ECT-Behandlung (Grundlinie) und während der Nachuntersuchung nach Abschluss des gesamten ECT-Verlaufs 2 und 90 Tage verabreicht.
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Innerhalb von 7 Tagen vor dem ECT -Kurs und 2 und 90 Tage nach Abschluss des ECT -Kurs
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Schwere der Depression
Zeitfenster: Innerhalb von 7 Tagen vor dem ECT -Kurs und wöchentlich während des ECT -Kurs (bis zu 4 Monate)
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Der Schweregrad der Depression wird vor Beginn des ECT-Kurses und wöchentlich während des Kurses unter Verwendung der HDRS (Hamilton Depression Rating Scale, Bereich 0-52) oder der MADRS (Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale, Bereich 0-60) gemessen.
Für beide Skalen bedeuten höhere Bewertungen mehr Depressionen, so dass ein schlechteres Ergebnis.
Um zu vermeiden, dass die Patienten in dieser Studie mit zusätzlichen Fragebögen die starken depressiven Patienten überschritten werden, werden beide Skalen in Übereinstimmung mit Standardverfahren in den teilnehmenden Zentren verwendet.
Die HDRs und MADRS -Skalen sind korreliert und können zwischeneinander umgewandelt werden, was während der Analysephase der Studie durchgeführt wird.
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Innerhalb von 7 Tagen vor dem ECT -Kurs und wöchentlich während des ECT -Kurs (bis zu 4 Monate)
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Markus Klimek, MD, PhD, Erasmus Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Andrade C, Arumugham SS, Thirthalli J. Adverse Effects of Electroconvulsive Therapy. Psychiatr Clin North Am. 2016 Sep;39(3):513-30. doi: 10.1016/j.psc.2016.04.004. Epub 2016 Jun 25.
- Leucht S, Fennema H, Engel RR, Kaspers-Janssen M, Szegedi A. Translating the HAM-D into the MADRS and vice versa with equipercentile linking. J Affect Disord. 2018 Jan 15;226:326-331. doi: 10.1016/j.jad.2017.09.042. Epub 2017 Sep 27.
- Graff V, Wingfield P, Adams D, Rabinowitz T. An Investigation of Patient Preferences for Music Played Before Electroconvulsive Therapy. J ECT. 2016 Sep;32(3):192-6. doi: 10.1097/YCT.0000000000000315.
- Schuur G, Verdijk JPAJ, Ten Doesschate F, van Wingen GA, van Waarde JA. Severe Postictal Confusion After Electroconvulsive Therapy: A Retrospective Study. J ECT. 2023 Mar 1;39(1):34-41. doi: 10.1097/YCT.0000000000000866. Epub 2022 May 25.
- Ertman M, van der Valk Bouman ES, Clephas PRD, Birkenhager TK, Klimek M. Prognostic Factors and Incidence for Postictal Agitation After Electroconvulsive Therapy: A Systematic Review and Meta-analysis. J ECT. 2025 Mar 1;41(1):17-26. doi: 10.1097/YCT.0000000000001032. Epub 2024 Aug 22.
- van der Valk Bouman ES, Ertman M, Koopmans MR, van der Vlugt-Molenaar JJB, Heijnen WTCJ, van Groen JC, Korstanje JW, Birkenhager TK, Klimek M. Effect of peri-interventional music on postictal agitation in electroconvulsive therapy patients (MUSE): protocol for an open-label multicentre randomised controlled trial in the Netherlands. BMJ Open. 2025 Dec 10;15(12):e105979. doi: 10.1136/bmjopen-2025-105979.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
25. November 2025
Primärer Abschluss (Geschätzt)
28. Februar 2027
Studienabschluss (Geschätzt)
28. Februar 2027
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
29. Januar 2025
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
5. Februar 2025
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
10. Februar 2025
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
17. Dezember 2025
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
9. Dezember 2025
Zuletzt verifiziert
1. Dezember 2025
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Aberrantes motorisches Verhalten bei Demenz
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Verhaltenssymptome
- Neurobehaviorale Manifestationen
- Dyskinesien
- Psychomotorische Störungen
- Psychomotorische Agitation
- Untersuchungstechniken
- Epidemiologisches Forschungsdesign
- Epidemiologische Methoden
- Forschungsdesign
- Methoden
- Kontrollgruppen
Andere Studien-ID-Nummern
- NL86074.078.24
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Beschreibung des IPD-Plans
Die Daten werden nur auf Anfrage freigegeben.
Diese Entscheidung wird vom Hauptuntersucher getroffen.
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Nein
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