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Sicherheit und Wirksamkeit von Psilocybin-unterstützter Psychotherapie für das Demoralisierungssyndrom bei Patienten, bei denen Krebs im fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert wurde: Eine Pilotstudie

16. März 2026 aktualisiert von: Gustavo Vazquez
Demoralisierungssyndrom ist häufig bei Patienten mit Palliativ- und Onkologie vorhanden. Insbesondere bis zu einem Drittel der Patienten, bei denen Krebs diagnostiziert wurde, werden aufgrund ihrer Krankheit eine Demoralisierung auftreten. Die Relevanz des Demoralisierungssyndroms in der Onkologie hängt mit der Assoziation dieses Syndroms mit anderen psychischen Gesundheitserkrankungen wie Depressionen, Angstzuständen, Selbstmordgedanken und Lebensqualität zusammen. Leider wurde bisher keine pharmakologische Strategie für die Demoralisierung entwickelt, und in dieser Population wurden nur wenige psychotherapeutische Ansätze untersucht, obwohl keine psychotherapeutischen Behandlungen speziell auf die Demoralisierung getestet wurden. Die neue Welle der psychedelischen Forschung zeigte ermutigende Ergebnisse in einem breiten Spektrum der psychiatrischen Diagnose, einschließlich Depressionen und Angstzuständen bei Patienten, bei denen Krebs diagnostiziert wurde, und andere lebensbedrohliche Krankheiten. Bisher wurden keine klinischen Studien veröffentlicht, bei denen die potenziellen therapeutischen Wirkungen von Psychedelika zur Behandlung des Demoralisierungssyndroms untersucht werden. Ziel dieser Open-Label-Pilotstudie ist es, die Sicherheit und Wirksamkeit der Psilocybin-assistierten Psychotherapie als Behandlung des Demoralisierungssyndroms bei Patienten zu bewerten, bei denen Krebs diagnostiziert wurde. Fünfzehn Teilnehmer zwischen 18 und 70 Jahren mit fortgeschrittenem Krebs- und Demoralisierungssyndrom werden in ein Behandlungsprogramm eingeschrieben, das 6 psychotherapeutische Sitzungen und eine Psilocybin (25 mg) Dosierungssitzung umfasst. Unser Interessesergebnis wird eine Abnahme der Demoralisierung sein, gemessen an der Demoralisierungsskala zu Studienbeginn und am Ende der Studie sowie die Registrierung von unerwünschten Ereignissen. Weitere Interessensmaßnahmen sind die Hamilton Depression Rating Scale, die Hamilton Anxiety Rating Scale und die Columbia Suicide Schweregrad -Bewertungsskala. Patienten mit teilweise Reaktion einen Monat nach der Psilocybin -Intervention werden die Möglichkeit einer zweiten Psilocybin 25 -mg -Dosierung angeboten.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

15

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Ontario
      • Kingston, Ontario, Kanada, K7L 3N6
        • Rekrutierung
        • Queen's University
        • Kontakt:
        • Unterermittler:
          • Carolina Hernandorena, MD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten, bei denen Krebs im fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert wurde (Stadien 3 und 4)
  • Alter zwischen 18 und 70 Jahren.
  • Mäßige bis schwere Demoralisierung gemessen durch Demoralisierungsskala 30
  • Englischkenntnisse
  • Fähigkeit zu verstehen und die Bereitschaft, ein schriftliches Einverständniserklärungsdokument zu unterzeichnen.
  • Personen mit sexuell aktivem potenziellem potenziellem potenziellem Potenzial müssen sich während ihrer Teilnahme an der Studie einig sein, eine akzeptable Verhütungsmethode (Hormon- oder Barrieremethode der Geburtenkontrolle; Abstinenz) anzuwenden. Sollte eine Frau schwanger werden oder vermuten, dass sie schwanger ist, während sie an dieser Studie teilnimmt, sollte sie ihren behandelnden Arzt sofort informieren. Männer, die in diesem Protokoll behandelt oder eingeschrieben sind, müssen sich auch darauf einigen, vor der Studie eine angemessene Empfängnisverhütung zu verwenden, für die Dauer der Studienteilnahme und 4 Monate nach Abschluss der Verabreichung von Psilocybin.

Ausschlusskriterien:

  • Bedingung beeinträchtigen die orale Aufnahme oder die Verdauungsabsorption.
  • Primärer Gehirntumor.
  • Vorhandensein von Delirium.
  • Signifikantes Selbstmordrisiko im Sinne der Selbstmordgedanken mit Absicht und einem Plan.
  • Aktuelle oder frühere Geschichte der Schizophrenie, psychotische Störung, bipolare Störung, Wahnstörungen, paranoide Persönlichkeitsstörung, schizoaffektiver Störung oder Grenzpersönlichkeitsstörung, wie durch Krankengeschichte bewertet.
  • Patienten mit Verwandten ersten Grades mit Schizophrenie oder bipolarer Störung
  • Frühere Diagnose von Epilepsie, Schlaganfall oder vorübergehender ischämischer Angriff (TIA), Demenz und Parkinson.
  • Vorgeschichte allergischer Reaktionen, die Verbindungen ähnlicher chemischer oder biologischer Zusammensetzung wie Psilocybin zugeschrieben werden.
  • Andere persönliche Umstände und Verhaltensweisen, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken oder von der Studie Psychiater und/oder Principal Investigator beurteilt werden, ist mit der Einrichtung von Rapport oder einer sicheren Exposition gegenüber Psilocybin unvereinbar.
  • Potenzial für unerwünschte Wechselwirkungen mit Drogenmedikamenten. Begleitende Medikamente mit einem signifikanten Potenzial zur Interaktion mit Studienmedikamenten werden ausschließend sein, wenn sie nicht verjüngt werden können. Dazu gehören Folgendes:

    • Mao -Inhibitoren
    • Patienten derzeit auf Antipsychotika (z. Erste und zweite Generation) bei regelmäßiger Einnahme (6 Wochen oder weniger vor dem Screening -Besuch)
    • Stimmungsstabilisatoren (z. Lithium, Valproinsäure, Lamotrigin)
    • Aldehyd -Dehydrogenase -Inhibitoren (z. Disulfiram)
    • Signifikante Inhibitoren von UGT 1A0 oder UGT 1A10
  • Patienten, die AST und ALT fünfmal über der normalen Laborgrenze für ihre letzten verfügbaren Blutunterlagen haben, die beim Screening durchgeführt wurden, und Patienten mit Symptomen, die auf Leberversagen einschließlich Verwirrung, Asterixis oder Gelbsucht deuten.
  • Jeder andere klinisch signifikante kardiovaskuläre, lungenale, gastrointestinale, hepatische, nierene Erkrankungen oder andere instabil nimmt an der Studie teil. Dies kann auch auf klinische Symptome oder die jüngste Anamnese von signifikanten Tachyarrhythmien umfassen. schwere Angina- oder Myokardischämie; schlecht kontrollierte Herzinsuffizienz; schlecht kontrollierte Bluthochdruck; schlecht kontrollierter Hypo- oder Hyperthyreose; unkontrollierter Diabetes; schwere Nieren- oder Leberfunktionsstörung; Akutes Atemversagen; Sepsis; Geschichte der Hirnaneurysmen; Glaukom; Erhöhter intrakranieller Druck und jede intrakranielle Masse.
  • Frauen, die schwanger, stillt oder eine Schwangerschaft planen.
  • Verwendung eines klassischen psychedelischen oder MDMA in den letzten 12 Monaten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Erweiterte Krebsteilnehmer
Die Intervention wird Psilocybin-unterstützte Psychotherapie sein. Die erste Behandlungsfrist umfasst vier Vorbereitungssitzungen mit Krebsbehandlungen und Lebensunterlagen für sinnvolle (ruhige) Therapieelemente. Die Psilocybin -Dosierungssitzung findet nach Abschluss dieser Vorbereitungssitzungen statt. Die Dosierungssitzung wird einen persönlichen Besuch von ungefähr 8 Stunden umfassen, in dem der Teilnehmer eine Kapsel Psilocybin 25 mg unter ständiger Aufsicht von Therapeuten erhält. Am folgenden Tag findet die erste Integrationssitzung statt und zwei Wochen später wird die zweite Integrationssitzung zusammen mit Calm durchgeführt. Teilnehmern, die eine teilweise Reaktion aufweisen, wird eine zweite Dosierungssitzung angeboten, die in die zweite Behandlungszeit eintritt. Die zweite Behandlungszeit beinhaltet eine zweite Dosierungssitzung mit derselben Dosis- und Sicherheitsmaßnahmen wie die erste. Es folgt auch eine Integrationssitzung am folgenden Tag und eine zweite Integrationssitzung mit Ruhe zwei Wochen später.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Unerwünschte Ereignisse (AES) und schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (SAEs) Register
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Nachuntersuchungszeit in Woche 16 oder 19
Von der Einschreibung bis zum Ende der Nachuntersuchungszeit in Woche 16 oder 19
Demoralisierungsskala
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Nachuntersuchungszeit in Woche 16 oder 19
Die Demoralisierungsskala ist eine 24-Punkte-Likert-Skala. Die Elemente werden auf einer 5-Punkte-Skala von 0 (nie) bis 4 (immer) bewertet, in der höhere Bewertungen mit einer höheren Demoralisierung verbunden sind. Die Punktzahlen können zwischen 0 und 96 liegen. Ein Grenzwert von ≥ 30 in dieser Skala wird als hohe Demoralisierung angesehen und wird für die Einbeziehung der Teilnehmer in die Studie verwendet.
Von der Einschreibung bis zum Ende der Nachuntersuchungszeit in Woche 16 oder 19

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Hamilton Angstbewertungskala
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Nachuntersuchungszeit in Woche 16 oder 19
Die Hamilton Anxiety-Bewertungsskala ist eine 14-Punkte-Likert-Skala. Jeder Artikel wird auf einer Skala von 0 (nicht vorhanden) bis 4 (schwerwiegend) mit einem Gesamtbewertungsbereich von 0-56 bewertet. Höhere Werte sind mit einem erhöhten Schweregrad der Symptome verbunden, wobei <17 einen leichten Schweregrad, 18-24 leichte bis mittelschwere Schwere und 25-30 mittelschwere bis schwere Angaben anzeigt.
Von der Einschreibung bis zum Ende der Nachuntersuchungszeit in Woche 16 oder 19
Hamilton -Depressionsbewertungsskala
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Nachuntersuchungszeit in Woche 16 oder 19
Die Hamilton Depressions-Bewertungsskala ist eine 17-Punkte-Likert-Skala. Jeder Artikel wird auf einer Skala von 0 (nicht vorhanden) bis 4 (schwerwiegend) mit einem Gesamtbewertungsbereich von 0-68 bewertet. Höhere Werte sind mit einer erhöhten Schwere der Symptome verbunden.
Von der Einschreibung bis zum Ende der Nachuntersuchungszeit in Woche 16 oder 19
Columbia Suicide Schweregrad Rateskala
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Nachuntersuchungszeit in Woche 16 oder 19
Die Grenze der Columbia Suicide Heavority enthält zehn Kategorien, die alle binären Antworten (Ja/Nein) beibehalten, um ein Vorhandensein oder Fehlen von Selbstmordverhalten anzuzeigen. Bejahende Antworten sind mit höherer Selbstmord verbunden
Von der Einschreibung bis zum Ende der Nachuntersuchungszeit in Woche 16 oder 19

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. April 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Juni 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Juni 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

5. Februar 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Februar 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

11. Februar 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. März 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. März 2026

Zuletzt verifiziert

1. März 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 65563

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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