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Mentalisierung und epistemisches Vertrauen in Patienten mit Angst und Depression.

Kurze Mentalisierungsbasis-Gruppenpsychotherapie für Angst- und Depressionsstörungen sowie spanische kulturelle Anpassung und Validierung des epistemischen Quellernfragebogens (QET)

Diese randomisierte klinische Studie zielt darauf ab, die Auswirkungen einer Gruppenpsychotherapie auf Mentalisierung bei Patienten zu bewerten, bei denen Angst- und/oder Depressionsstörungen diagnostiziert wurden. Insgesamt werden 100 Nutzer von Gemeinschaftsdiensten für psychische Gesundheit für diese Studie eingestellt. Die Teilnehmer werden in zwei parallelen Gruppen randomisiert: eine übliche Intervention von Akzeptanz- und Verpflichtungstherapiegruppen (Kontrollgruppe) oder eine kurze psychotherapie (Interventionsgruppe) für mentalisierungsbasierte Gruppenpsychotherapie. Die Teilnehmer an der Studie werden zu Studienbeginn und 3 Monaten bewertet.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Qualitätssicherungsplan. Die Forscher werden den Prozess während des Versuchs über die Einschreibung, Einwilligung und Berechtigung der Teilnehmer überprüft und berichten, um die Teilnehmer zu schützen, einschließlich der Berichterstattung über Schaden und Vollständigkeit, Genauigkeit und Aktualität der Datenerfassung.

Standardbetriebsverfahren. Die Teilnehmer werden aus Community Mental Health Services identifiziert, die alle Kriterien der Studienberechtigung erfüllen (aufgeführt in der Abschnittsberechtigung). Die Teilnehmer werden über einen Zeitraum von 20 Monaten von Fachleuten für psychische Gesundheit (Einwohner der klinischen Psychologie) eingestellt. Die Validierungsprobe für die Gemeinschaft wird von sozialen Medien eingestellt. Die Teilnehmer erhalten keine finanzielle Erstattung für die Teilnahme an dieser Studie.

Datenwörterbuch. Alle in dieser Studie gesammelten Variablen werden in einem elektronischen Fallberichtsformular mit zugehörigen Richtlinien aufgeführt und beschrieben, um die Konsistenz in allen gesammelten Daten zu gewährleisten. Die folgenden Daten werden in diesem Versuch erfasst:

Soziodemografische Daten. Angstsymptome: Verallgemeinerte Angststörung 7-Punkte-Skala (GAD-7) Depressionsymptome: Fragebogen-9 (PHQ-9) EPISTEMISCHE TRAUFEN: Der epistemische Vertrauensfragebogen (QET) epistemische Vertrauen, Misstrauen und Glaubwürdigkeit: Das epistemische Vertrauen, Misstrau und Glaubwürdigkeitsfragebogen (ETMCQ).

Reflektierende Funktionen: Der reflektierende Funktionsfragebogen (RFQ-8) Funktionale Auswirkungen: Die Zufriedenheit der Arbeits- und Sozialanpassungsskala (WSAS) mit der Therapie: Der Verbraucher-Effektivitätswert (CRES-4)

Probengröße Bewertung. Die Studie ist empfindlich, Effektgrößen zu erkennen, die als klinisch signifikant (Cohens d = 0,50) für eine Leistung von 0,8, ein Alpha von 0,05 und eine geschätzte Stichprobe von 100 Teilnehmern angesehen werden. Die Berechnung wurde mit dem GPOWER 3.1.9.2-Programm für einen mittleren Unterschied mit einem T-Test für zwei unabhängige Gruppen durchgeführt.

Für die Validierung des QET unter Berücksichtigung des Subjekt-Element-Verhältnisses von mindestens 5: 1 (24 Elemente) und unter Berücksichtigung der Mindestanzahl der empfohlenen Probanden, um eine explorative Faktoranalyse durchzuführen, muss die Mindestanzahl der Teilnehmer 150 betragen. Daher beträgt die Schätzungsverluste von 20%die Gesamtzahl der für die Validierung geschätzten Teilnehmer n = 180.

Statistikanalyseplan. Die Analyse erfolgt nach einem Verfahren zur Behandlung von Absicht. Die Änderung der Mittelwerte in der primären Ergebnisvariablen zwischen den beiden Studiengruppen wird mit dem T-Test des Schülers für unabhängige Stichproben analysiert, wenn die Kriterien für ihre Anwendung erfüllt sind. Wenn die Kriterien für seine Anwendung nicht erfüllt sind, werden nichtparametrische Tests verwendet. Für kontinuierliche sekundäre Variablen wird auch dieser Test verwendet. Eine multivariate Varianzanalyse (ANCOVA) wird auch als eine mögliche Kovariate in Betracht gezogen, die sich zwischen den beiden Vergleichsgruppen in der ersten Bewertung unterscheidet. Mögliche verwirrende Variablen umfassen Geschlecht, Alter, vorherige Depression und Angstzustände und Diagnose. Für alle Vergleiche wird ein Konfidenzniveau von 95% verwendet. Das R -Programm wird für alle statistischen Analysen verwendet.

Planen Sie fehlende Daten. Jeder Forscher ist dafür verantwortlich, sicherzustellen, dass fehlende Daten in der Studiendatenbank als fehlend gemeldet werden. Prozeduren können manchmal berücksichtigt werden, wenn statistische Methoden anwenden, die bei Vorhandensein fehlender Werte fehlschlagen, oder wenn im Fall von statistischen Modellen mit mehreren Vorhersagen alle Daten für eine Person aufgrund eines fehlenden Wertes in einem der Prädiktoren weggelassen werden. Für Analysen, die eine multiple Regressionsanalyse beinhalten, wird ein Mehrfachimputationsansatz in Betracht gezogen und verwendet, wenn sie statistisch klingt, abhängig vom Anteil und dem Muster fehlender Werte.

Methoden zur Gewährleistung der Gültigkeit und Qualität der Daten. Eine genaue und zuverlässige Datenerfassung wird durch Überprüfung und Überprüfung des Fallberichtsformulars (CRF) gegen die Rekorde des Forschers (Quelldokumentenüberprüfung) gewährleistet. Die Überprüfung des Quelldokuments wird für 5% der Daten bei Probanden durchgeführt. Diskrepanzen und Abfragen werden im CRF für die Online -Auflösung des Forschers am Standort entsprechend generiert. Darüber hinaus werden die CRF -Daten fortlaufend auf medizinische und wissenschaftliche Plausibilität überprüft.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

100

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Malaga
      • Málaga, Malaga, Spanien, 29009
        • Rekrutierung
        • Instituto de Investigacion Biomedica de Malaga - IBIMA
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Maria Traverso Rodriguez
        • Hauptermittler:
          • Jose Guzman Parra

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Die Teilnehmer sind 18 Jahre oder älter.
  • Die Teilnehmer haben eine Diagnose von ICD-10 F32, F33, F34, F41.1, F41.2, F43 oder F43.2.
  • Die Teilnehmer verfügen über minimale relationale Fähigkeiten, um an der Gruppentherapie teilzunehmen.
  • Die Teilnehmer erklären sich damit einverstanden, Teil der Studie zu sein, indem sie eine unterschriebene schriftliche Zustimmung geben.

Ausschlusskriterien:

  • Die Teilnehmer haben eine Diagnose von ICD-10 F10-19, F20-29, F31, F42, F43.1, F60.
  • Teilnehmer mit kognitiven Defiziten, die während des ersten Interviews oder der Diagnose von ICD-10 F70-79 bewertet wurden.
  • Teilnehmer mit Planung oder strukturierter Selbstmordgedanken.
  • Teilnehmer mit Schwierigkeiten bei relationalen Fähigkeiten während des ersten Interviews.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Kurze mentalisierungsbasierte Gruppenpsychotherapie
Die Teilnehmer werden Mentalisierungsbasis-Psychotherapiegruppen-Sitzungen von 12 Wochensitzungen besuchen.

Die Intervention ist eine Anpassung an Angst- und Depressionsprofile des Einführungsgruppenprogramms zur mentalisierungsbasierten Behandlung von Persönlichkeitsstörungen.

Sitzungsprogramm:

  • Sitzung 1: Bauen epistemischer Vertrauen.
  • Sitzung 2: Einführung in die Mentalisierung.
  • Sitzung 3: Mentalisierungsprobleme.
  • Sitzung 4: Emotionen.
  • Sitzung 5: Mentalisierung von Emotionen.
  • Sitzung 6: Bindungsbeziehungen.
  • Sitzung 7: Bindung und Mentalisierung.
  • Sitzung 8: zwischenmenschliche Beziehungen. Mentalisierte Beziehungen in der Gruppe.
  • Sitzung 9: Angst, Bindung und Mentalisierung.
  • Sitzung 10: Depression, Bindung und Mentalisierung.
  • Sitzung 11: Flexibler Inhalt abhängig von den anhängigen Themen oder den Anforderungen der Teilnehmer. Vorbereitung auf das Schließen
  • Sitzung 12: Endguthaben und Schließen.
Aktiver Komparator: Intervention der Akzeptanz- und Verpflichtungstherapiegruppe
Die Teilnehmer werden sich um eine übliche Gruppenintervention kümmern, die auf der Akzeptanz und Verpflichtungstherapie von 12 Wochensitzungen beruht.

Die Intervention umfasst 12 Sitzungen, die auf Akzeptanz und Verpflichtungstherapie basieren. Sitzungsprogramm:

  • Sitzung 1: Präsentation.
  • Sitzung 2: Kognitive Defusion
  • Sitzung 3: Unkontrollierbarkeit von Gedanken, Emotionen und Verhalten.
  • Sitzung 4: Kreative Hoffnungslosigkeit.
  • Sitzung 5: Achtsamkeit und Akzeptanz.
  • Sitzung 6: Werte.
  • Sitzung 7: Werte und Aktion.
  • Sitzung 8: Wesentliche Ziele.
  • Sitzung 9: Zielerleistungsplan.
  • Sitzung 10: Implementierung.
  • Sitzung 11: Flexibler Inhalt abhängig von den anhängigen Themen oder den Anforderungen der Teilnehmer. Vorbereitung auf das Schließen
  • Sitzung 12: Endguthaben und Schließen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung von Ausgangsangstsymptomen nach 3 Monaten.
Zeitfenster: Zu Studienbeginn dann nach 3 Monaten.
Generalisierte Angststörung 7-Punkte-Skala (GAD-7) ist ein Selbstberichtsfragebogen, mit dem die Schwere der Symptome der verallgemeinerten Angststörungen bewertet werden. Es besteht aus sieben Fragen, die die Befragten bewerten, wie oft sie in den letzten zwei Wochen verschiedene angstbedingte Symptome erlebt haben. Jeder Artikel wird von 0 (überhaupt nicht) bis 3 (fast jeden Tag) bewertet, was eine Gesamtpunktzahl von 0 bis 21 Jahren ermöglicht. Höhere Werte weisen auf eine stärkere Schwere der Angst hin. Die in dieser Studie verwendete spanische Anpassung hat hervorragende psychometrische Eigenschaften mit einem Cronbachs Alpha von 0,94
Zu Studienbeginn dann nach 3 Monaten.
Änderung von den depressiven Ausgangssymptomen nach 3 Monaten.
Zeitfenster: Zu Studienbeginn dann nach 3 Monaten.
Der Patient Health Fragebogen-9 (PHQ-9) ist ein Selbstberichtswerkzeug zur Bewertung der Schwere der Depressionssymptome. Es besteht aus 9 Fragen, die eine Skala vom Typ Lykert von 0 (überhaupt nicht) bis 3 (fast jeden Tag) verwenden. Die Befragten werden gebeten, in den letzten zwei Wochen spezifische Symptome zu bewerten, wie oft sie spezifische Symptome erlebt haben. Die Gesamtpunktzahl kann zwischen 0 und 27 liegen, wobei höhere Werte auf schwerwiegendere depressive Symptome hinweisen.
Zu Studienbeginn dann nach 3 Monaten.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung des epistemischen Vertrauens gegenüber dem Ausgangswert nach 3 Monaten.
Zeitfenster: Zu Beginn und dann nach 3 Monaten.
Der Epistemic Trust Questionnaire (QET) ist eine 24-Item Selbstauskunftsskala zur Erfassung der klinischen Merkmale von Epistemischem Vertrauen. Die Items, bewertet auf einer 5-Punkte-Likert-Skala, decken Bereiche im Zusammenhang mit Hypervigilanz, Neugier und Erwartungshaltung sowie Offenheit für Hilfe ab. Höhere Werte auf der Gesamtskala weisen auf höhere Werte von ET hin, mit einem Wertebereich zwischen 24 und 120. Die englische Originalversion zeigt angemessene Validität und Reliabilität bei klinischen Populationen mit Persönlichkeitsstörungsdiagnosen sowie bei nicht-klinischen Populationen.
Zu Beginn und dann nach 3 Monaten.
Änderung gegenüber dem Ausgangswert für epistemisches Vertrauen, Misstrauen und Leichtgläubigkeit nach 3 Monaten
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und nach 3 Monaten.
Der Epistemic Trust, Mistrust, and Credulity Questionnaire (ETMCQ) ist ein 15-Item Selbstauskunftsmaß zur Erfassung verschiedener Formen epistemischer Haltung. Der ETMCQ besteht aus drei Subskalen, nämlich Vertrauen, Misstrauen und Leichtgläubigkeit. Die Antworten wurden auf einer 7-stufigen Likert-Skala bewertet, die von "stimme überhaupt nicht zu" (= 1) bis "stimme voll und ganz zu" (= 7) reicht. Jeder Subskalenwert liegt zwischen 5 und 35, wobei höhere Werte höhere Ausprägungen des jeweiligen Konstrukts anzeigen (d.h. höheres epistemisches Vertrauen, Misstrauen oder Leichtgläubigkeit). Der Fragebogen zeigte auch gute Reliabilität und Validität.
Zu Studienbeginn und nach 3 Monaten.
Änderung gegenüber dem Ausgangswert der reflektiven Funktion nach 3 Monaten.
Zeitfenster: Zu Beginn und dann nach 3 Monaten.
Der Reflective Functioning Questionnaire (RFQ-8) ist ein acht Items umfassendes Selbstbeurteilungsinstrument zur Bewertung der Mentalisierung. Er bittet die Probanden, ihre Zustimmung zu jedem Item auf einer 7-stufigen Likert-Skala auszudrücken (von 1 = "stimme überhaupt nicht zu" bis 7 = "stimme voll und ganz zu"). Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 8 und 56, wobei höhere Werte auf eine größere Unsicherheit über mentale Zustände hinweisen und niedrigere Werte eine angemessenere Mentalisierungsfunktion widerspiegeln. Es wurde festgestellt, dass höhere Unsicherheitsniveaus bezüglich mentaler Zustände mit Schwierigkeiten in der Affektregulation, Symptomen von Psychopathologie, zwischenmenschlichen Problemen und Bindungssorgen korreliert sind. Die spanische Validierung des RFQ zeigt eine angemessene Zuverlässigkeit und Gültigkeit bei der Bewertung von Fehlern in der reflektierenden Funktionsfähigkeit in der Allgemeinbevölkerung und bei Persönlichkeitsstörungen.
Zu Beginn und dann nach 3 Monaten.
Änderung der funktionellen Auswirkungen gegenüber dem Ausgangswert nach 3 Monaten.
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und dann nach 3 Monaten.
Die Work and Social Adjustment Scale (WSAS) ist eine 5-Item-Selbstberichtsskala zur Erfassung von funktionalen Beeinträchtigungen aufgrund eines identifizierten psychischen Gesundheitsproblems. Die Items decken Bereiche im Zusammenhang mit Arbeit, Zuhause, sozialer Freizeit, persönlicher Freizeit und zwischenmenschlichen Beziehungen ab. Die Punktwerte reichen von 0 bis 40, wobei höhere Werte auf eine größere funktionale Beeinträchtigung hinweisen. Die spanische Validierung bestätigt die Validität und Zuverlässigkeit der Skala.
Zu Studienbeginn und dann nach 3 Monaten.
Zufriedenheit mit der Therapie
Zeitfenster: Nach 3 Monaten
Der Consumer Reports Effectiveness Score (CRES-4) besteht aus 4 Items: einer Zufriedenheitsfrage, einer Frage zur Bewertung des Lösungsgrades des Hauptproblems, einer Frage zum emotionalen Zustand vor Beginn der Behandlung und schließlich einer Frage zum emotionalen Zustand zum Zeitpunkt der Beantwortung des CRES-4. Aus diesen 4 Fragen können drei Komponenten extrahiert werden, die der Wahrnehmung der Veränderung des emotionalen Zustands, der Zufriedenheit und der Problemlösung entsprechen. Das Maß ergibt einen Gesamtscore von 0 bis 300, der aus diesen drei Komponenten abgeleitet wird. Höhere Scores deuten auf eine größere wahrgenommene Behandlungseffektivität hin, während niedrigere Scores schlechtere Ergebnisse widerspiegeln.
Nach 3 Monaten

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

28. April 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

29. Mai 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Juni 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. Februar 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. Februar 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

18. Februar 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

23. März 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. März 2026

Zuletzt verifiziert

1. März 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • MENT/CE_24

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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