Klinische Wirksamkeit von 1% Metformin und Alendronat -Gel bei der chronischen Parodontitis zu Fibrin zu Fibrin

Diese offene randomisierte kontrollierte klinische Studie wird nach Erhalt der IRB -Zulassung des Campus der Bahria University Health Sciences, Karachi, durchgeführt. Die schriftliche Einverständniserklärung wird von allen Studienteilnehmern eingenommen. Patienten, die unter mittelschwerer bis schwerer chronischer Parodontitis leiden, und gemäß den Kriterien -Parodontalindex für Behandlungsbedürfnisse (CPITN) werden aus der Abteilung für orale diagnostische und parodontologische Abteilung des Islamabad Medical & Dental College ausgewählt. Die Patienten werden mit einer computergesteuerten Liste in 3 Gruppen randomisiert.

A. Gruppe A: PRF allein (Kontrollgruppe, n = 40) B. Gruppe B: 1% Metformin -Gel + PRF (Testgruppe, N = 40) C. Gruppe C: 1% Alendronat -Gel + PRF (Testgruppe, n = 40) Die klinische Untersuchung der klinischen Untersuchung von Metformin, 3,6, 9 und 12 Monaten mit einer Parodontal -Periode -Bewertung von PI, Cal, Cal, Cal, Cal, MSBI, MSBI, MSBI, MSBI, MSBI, PI. Radiologische Parameter (VBL, IBDDR & IBDA) werden zu Studienbeginn und 6 Monaten unter Verwendung von Orthopantamogramm durchgeführt. Den Patienten wird empfohlen, 2 Stunden zuvor nicht zu essen. Die sterilisierten, farbkodierten Papierpunkte #30 (gapadent) werden für die Sammlung von Gingivalkrevikularflüssigkeit von der Krevikularstelle verwendet. Ausgewählter betroffener Zahn mit tiefer parodontaler Tasche und klinischer Anhaftungsverlust wird mit Baumwollrollen isoliert, um eine Speichelkontamination zu verhindern. Supra -gingalival-Plaque wird entfernt, ohne das Weichgewebe zu stören, und der Zahn wird mit einem sanften Luftstrom für 5 Sekunden getrocknet. Die Gingivalkrevikularflüssigkeit wird vorzugsweise durch Absorptionstechnik aus dem betroffenen Zahn gesammelt. Absorbierende Papierpunkte Nr. 30 werden für die Gingivalkrevikularfluid -Probenahme auf drei standardisiert. Diese werden in die parodontale Tasche des betroffenen Zahns mit der größten Taschentiefe (≥ 4 mm) bei jedem Patienten gelegt, bis ein milder Widerstand zu spüren ist. Die Papierpunkte wurden 30 Sekunden lang gelassen, um den ruhenden GCF zu sammeln. Die mit Blut oder Speichel kontaminierten Papierpunkte werden verworfen. Die Probe wird in Eppendorf -Röhrchen (2 ml) übertragen, die 150 & mgr; l phosphatgepufferter Kochsalzlösung (PBS; Sigma Aldrich, St. Louis, M) enthalten, zentrifugiert bei 10.000 RV/min für 5 Minuten und lagend bei -800c 14. Die Variation der Genotypisierungs-DNA-Sequenz für Runx2 wird durch Echtzeit PCR.14, 25 durchgeführt. Die transformierende Wachstumsfaktor-β (TGF-β) und Osteocalcin werden durch ELISA bewertet. Intra-sulkulärer Inzision mit mukoperiostaler Lappenerhebung, Debridement von Granulationsgewebe, subgingivalem SRP und Spülung mit normaler Kochsalzlösung wird durchgeführt. Für die Vorbereitung von PRF-intravenöses Blut aus der Antecubitalvene wird in drei 10-ml-sterilisierten Reagenzgläser gesammelt. In den Röhren wird kein Antikoagulans hinzugefügt und 10 Minuten lang bei 3000 U / min in Zentrifugationsmaschine zentrifugiert. Die Bildung von strukturiertem Fibringerinnsel in der Mitte des Röhrchens, direkt in der Mitte der roten Korpuskeln an der Basis und dem azellulären Plasma (Plättchenplasma [PPP]) oben. PRF wird mit sterilen Pinzetten und Scheren gleich nach der Entfernung von PPP von RBCs getrennt. Dann wird es auf sterile Gaze übertragen und komprimiert, um das Serum aus einer stabilen PRF -Membran herauszudrücken. Diese Membran wird zusammen mit der Gelverwaltung mittels einer Spritze vor Ort platziert. Gruppe A (Kontroll) wird nur mit Thrombozyten -Fibrin (PRF) ein Debridement (OFD) mit offenem Thrombozyten -Fibrin (PRF) unterzogen. Gruppe B wird mit Verabreichung von 1% Metformin -Gel bei PRF und Gruppe C mit einer Verabreichung von 1% Alendronatgel bei PRF eine OFD haben. Der Patient wird am 14. Tag zur Entfernung von Naht gefordert. Die Follow -up erfolgt bei 3, 6, 9 und 12 Monaten, um die klinischen Parameter zu bewerten. Biochemische und pharmakogenetische Parameter werden 3 Monate bewertet. Röntgenparameter werden nach 6 und 9 Monaten bewertet. Alle Patienten werden regelmäßig postkopisch untersucht. Die Datenanalyse wird vom statistischen Softwarepaket SPSS Version 23 durchgeführt. Die Frequenzen und Prozentsätze werden für kategoriale Daten berechnet, während der Mittelwert mit Standardabweichung für kontinuierliche Merkmale berechnet wird. Der Intra-Gruppen-Vergleich wird durch gepaarte Student-T-Test analysiert. Die Vergleichsanalyse zwischen Gruppen erfolgt von ANOVA. Die Mehrfachvergleichsanalyse wird durch Post -hoc durchgeführt. P-Wert <0,05 wird als signifikant angesehen.