Holmium-166 Transarterielle Radioembolisierung zur Behandlung von hepatozellulärem Karzinom (TARE for HCC)

Diese Studie untersucht die Verwendung von Holmium-166 (HO-166) transarterieller Radioembolisierung (TARE) als Behandlung von Patienten mit lokal fortgeschrittenem hepatozellulärem Karzinom (HCC), einem primären Leberkrebs. Die Forschung konzentriert sich auf die Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit dieses therapeutischen Ansatzes bei Patienten, bei denen HCC diagnostiziert und zwischen Januar 2010 und Dezember 2024 mit HO-166-TARE behandelt wurde.

HCC ist ein stark aggressiver Krebs, der häufig bei Personen mit Leberzirrhose entsteht, häufig aufgrund der zugrunde liegenden chronischen viralen Hepatitis oder einer stankabolen Dysfunktion assoziierten Fettlebererkrankungen (MAFLD). Im Verlauf der Krankheit werden die Behandlungsoptionen begrenzt, insbesondere in Fällen, in denen der Krebs fortgeschrittene Stadien mit Symptomen, Gefäßinvasion oder extrahepatischer Ausbreitung erreicht hat. Holmium-166-Tara ist ein interventionelles Verfahren, bei dem Mikrokugeln mit dem radioaktiven Isotope Holmium-166 direkt an die Tumorstelle über die Leberarterie geliefert werden. Diese gezielte Strahlentherapie wurde entwickelt, um die Tumorzerstörung zu maximieren und gleichzeitig die Beschädigungen des umgebenden gesunden Lebergewebes zu minimieren.

Die Studie wird retrospektiv die medizinischen Unterlagen von Patienten analysieren, die im Rahmen ihres Behandlungsplans HO-166-Tara erhalten haben. Dies beinhaltet die Untersuchung von Faktoren wie Demografie der Patienten, Tumormerkmale, behandlungsbedingte Nebenwirkungen oder Toxizität, radiologisches Ansprechen auf die Therapie, das progressionsfreie Überleben (PFS) und das Gesamtüberleben (OS). Das Hauptziel ist zu beurteilen, ob HO-166-TARE im Vergleich zu anderen Behandlungsmodalitäten einen signifikanten Nutzen hinsichtlich der Tumorreaktion, der Überlebensergebnisse und der Sicherheit bietet.

Die Vorbehandlungsplanung für Holmium-166-Tara beinhaltet eine detaillierte Bewertung der Blutversorgung der Leber durch Angiographie und die Verwendung von Kegelstrahl-CT- und SPECT/CT-Scans, um eine präzise Abgabe der radioaktiven Mikrokugeln zu leiten. Die Dosierung ist auf jeden Patienten zugeschnitten, der darauf abzielt, über 150 Gy an den Tumor zu liefern und gleichzeitig die gesunde Leberdosis unter kritischen Schwellenwerten zu halten.

Diese Studie konzentriert sich auf eine vielfältige Patientenpopulation mit lokal fortgeschrittenem HCC und soll wichtige Daten bereitstellen, die dazu beitragen könnten, die Behandlungsstrategien für Leberkrebs zu verfeinern. Die Ergebnisse können den breiteren Einsatz von HO-166-TARE in der klinischen Praxis unterstützen, insbesondere für Patienten, die nicht für kurative Behandlungen wie Operationen oder Lebertransplantationen in Frage kommen.