- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06886087
Bewertung der Risiken der perinepric -Fettdicke bei den unerwünschten Nierenergebnissen nach Spendernephrektomie (ProActive)
Prospektive Studie zur Bewertung der Risiken einer perinephrischen Fettdicke bei den nachteiligen Nierenergebnissen nach Spendernephrektomie - Proaktive Studie
Das Ziel dieser Beobachtungsstudie ist es zu lernen, ob die Prat -Dicke ein Marker für viszerale Fettleibigkeit und ihren Einfluss auf die Nierenfunktion und den Blutdruck der Spender bei lebenden Nierenspendern ist. Die Bevölkerung umfasst männliche/weibliche, 18 Jahre und up, lebende Nierenspender für eine Nephrektomie innerhalb von 6 Monaten mit einem BMI von ≤ 27 oder> 30 mit einer Messung einer PRAT -Dicke von ≥ 14 mm oder ≤ 10 mm auf CT. Der Hauptbereich, in dem es helfen soll, ist die zukünftige Pflege, die Blutdruck und Fettleibigkeit bei lebenden Spendern der Nierentransplantation zu verwalten.
Primäre Hypothese: Wir nehmen an, dass die perirenale Fettdicke (PRAT) Expansion, Umbau und Entzündung aufweisen kann, die die Nierenergebnisse in LKDs negativ beeinflussen können.
Forscher werden die Prat -Morphologie und Entzündung in LKDs mit niedriger und hoher Dicke vergleichen.
Wir werden auch die PRAT-Dicke mit den Nierenergebnissen wie dem Umbau des Gefäßens, zum Zeitpunkt der Spende und der Verschlechterung von Hypertonie und einer unzureichenden Ausgleichs-GFR der LKD nach 4-6 Monaten nach der Donation korrelieren.
Die Teilnehmer werden je nach PRAT -Messung in eine von zwei Gruppen unterteilt und gebeten, Proben von Blut, Perinephrikfett und Urin als Forschungsproben zu geben. Klinisch werden wir Daten bis zu 6 Monate vor und 6 Monate nach ihrer Nephrektomie abstrahieren, die Laborergebnisse, CT -Messungen, Vitale, Prüfungsdaten, Demografie, Krankengeschichte und aktuelle Medikamente umfasst.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
6.1 Screening -Besuch bei Patienten, bei denen ihre Spender -Nephrektomie geplant hat, wird zur Einschreibung angesprochen. Potenzielle Teilnehmer müssen vorab die gesamte Inklusion und keine Ausschlusskriterien erfüllen, die von einem Studienteammitglied über die Teilnahme an der Studie angegangen werden sollen. Wenn zwischen dem klinischen Spenderbewertungsbesuch und dem potenziellen Screening -Besuch 10% (oder mehr) Gewichtsverlust vorhanden ist, wird die Person nicht zur Einschreibung angegangen.
Wenn alle erforderlichen Einbeziehung und kein Ausschlusskriterium erfüllt sind, wird das Studienteam dem potenziellen Teilnehmer das Einverständnisformular vorlegen.
Nach der Unterzeichnung des Zustimmungsformulars werden die folgenden Studienverfahren beim Screening -Besuch durchgeführt:
Die folgenden Informationen werden gesammelt, das Mitglied des Studienteams wird die demografischen Informationen des Teilnehmers überprüft. M Die folgenden Informationen werden von den Teilnehmern aus ihrer elektronischen medizinischen Aufzeichnung aufgezeichnet
- Demografische Informationen des Teilnehmers
- Krankengeschichte und aktuelle Medikamente und bei Bedarf dem Teilnehmer Fragen stellen.
- Schwangerschaftstestergebnisse (falls zutreffend)
- Aktuelle Medikamente
- Letztes Gewicht
- Höhe
- BMI
- Klinische Spenderbewertung
- PRAT -Messung
Die folgenden Laborergebnisse werden auch aus der Krankenakte gesammelt
- Kreatinin mit EGFR
- Umfassende Stoffwechsel -Panel -Glukose
- Fasten -Lipidprofil
- Hba1c
- 24-Stunden-Urin für Albuminausscheidungen
- Eine 18-stündige ABPM kann mit Zustimmung des Subjekts entweder beim Screening-Besuch oder bei der Besetzung 1 abgeschlossen werden, wenn (wenn sie nicht 6 Monate vor der geplanten Spendernephrektomie klinisch erhalten wurde) oder es klinisch signifikante Änderungen der Blutdruckmedikamente gegeben hat. Bei jedem Besuch wird eine Blutdruckmessung erfasst, es sei denn, das 18-Stunden-ABPM wird durchgeführt.
Außerdem werden schwerwiegende unerwünschte Ereignisse aufgezeichnet und bei jedem Studienbesuch nach Zustimmung der Teilnehmerzeichen genauso zutreffend. Alle unerwünschten Ereignisse werden von Besuch 2 bis zum Abschluss des Subjekts erfasst oder aus der Studie zurückgezogen.
In den geltenden Situationen (d. H. Das Thema muss nicht persönlich gesehen werden, um alle Studienverfahren abzuschließen) kann der Screening -Besuch aus der Ferne abgeschlossen werden.
Nachdem diese Informationen gesammelt wurden, werden die Teilnehmer aufgrund ihrer PRAT -Messung und des BMI in 1 der beiden Gruppen eingeteilt. Wenn die PRAT -Dicke oder der BMI das Studienkriterium nicht erfüllt, wird der Teilnehmer als Bildschirmfehler angesehen.
6.2 Besuchen Sie 1
Während dieses Besuchs treten auch die folgenden Studienverfahren auf:
Das Studienteam wird die folgenden Informationen aus der Krankenakte aufzeichnen:
- Änderungen in der Krankengeschichte oder Medikamente des Teilnehmers.
- Das aktuelle Gewicht und die Größe des Teilnehmers.
- BMI des Teilnehmers
- 10 ml Blut und 50 ml Urin werden ebenfalls für Forschungszwecke gesammelt.
- Ein optionales 18-Stunden-ABPM kann abgeschlossen sein, wenn das Subjekt diesem Verfahren zugestimmt hat und während des Screening-Besuchs nicht gesammelt wurde. Wenn ein Subjekt die 18-stündige ABPM abnimmt, wird eine Blutdruckmessung gesammelt.
6.3 Besuchen Sie 2
Besuch 2 wird am Tag der Nephrektomie des lebenden Nierenspenders stattfinden. Während dieses Besuchs wird das Studienteam Folgendes ausführen:
Zeichnen Sie die folgenden Informationen aus der Krankenakte des Teilnehmers auf:
- Änderungen der Krankengeschichte oder der Medikamente.
- Das aktuelle Gewicht und die Größe des Teilnehmers
- BMI des Teilnehmers
- Informationen zur Nephrektomie.
Das Studienteam wird die folgenden Laborinformationen aus der Krankenakte aufzeichnen, die im Rahmen der klinischen Versorgung des Teilnehmers aufgetreten sind:
- Kreatinin mit EGFR
- Umfassendes Stoffwechsel
- Fasten -Lipidprofil
- Hämoglobin
- 24-Stunden-ABPM
- Während der Nephrektomie sammelt das Studienteam eine 5-10G-Fettprobe für die Forschungsanalyse.
6.4 Besuchen Sie 3 50 ml Urinprobe werden 1-2 Tage nach der Spendernephrektomie gesammelt und für Forschungszwecke gespeichert.
6.5 Besuchen Sie 4
Dieser Besuch findet ungefähr 6 Monate nach der Spendernephrektomie statt. Während dieses Besuchs wird das Studienteam:
Notieren Sie die folgenden Informationen aus der EMR:
- Änderungen an der Krankengeschichte oder den Medikamenten des Teilnehmers.
- Das aktuelle Gewicht des Teilnehmers und Größe.
- Aktueller BMI
- Der Blutdruck des Teilnehmers über Blutsalatgmometrie.
- Kreatinin mit EGFR
- Fasten -Lipidprofil
- Glucose
- Eine 18-stündige APBM wird mit Zustimmung der Teilnehmer abgeschlossen und wenn sie nicht als Teil der klinischen Versorgung abgeschlossen wurde. Wenn ein Subjekt die 18-stündige ABPM abnimmt, wird eine 6H-ABBP-Überwachung, die klinisch durchgeführt wird, gesammelt
- 10 ml Blut und 50 ml Urin werden für Forschungszwecke gesammelt.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Jackie Reiter
- Telefonnummer: 507-538-2224
- E-Mail: reiter.jacqulyn@mayo.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Maulik Lathiya, MBBS
- E-Mail: lathiya.maulik@mayo.edu
Studienorte
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Rekrutierung
- Mayo Clinic
-
Kontakt:
- Jackie Reiter
- Telefonnummer: 507-538-2224
- E-Mail: reiter.jacqulyn@mayo.edu
-
Hauptermittler:
- Alexasandra Kukla, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Teilnehmer an dieser Studie werden auf lebende Spender (LEBENS -Nierentransplantationen) (LKDs) beschränkt. Um teilzunehmen, müssen LKDs einen BMI haben, der <27 kg/m2 oder ≥ 30 kg/m2 und einen PRAT -Messwert von <10 mM oder ≥ 14 mm beträgt.
Ausschlusskriterien:
• Diejenigen, die das klinische Kriterium von Mayo Clinic Rochester für die Spendernephrektomie nicht erfüllen.
- > 10% Gewichtsänderung zwischen der Spenderbewertung und der Spendernephrektomie
- Personen mit einem BMI ≥ 27 kg/m2, aber <30 kg/m2
- Personen, die schwanger sind oder planen, schwanger zu werden
- Die Unfähigkeit, den Studienverfahren oder einer Bedingung nachzukommen, die nach Ansicht des Forschers das Risiko des Patienten durch Teilnahme an der Studie oder die Verwirrung des Ergebnisses der Studie erhöhen könnte.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
|---|
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Nicht-Adipös
Teilnehmer mit einem BMI unter 30
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Adipös
Teilnehmer mit einem BMI größer oder gleich 30
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Proinflammatorische Makrophageninfiltrationen des perinephritischen Fettgewebes für LKD
Zeitfenster: 12 Monate
|
Vergleichen Sie die Gesamt-PRAT-Dicke von lebenden Nierenspendern mit der Häufigkeit erhöhter Makrophagen zwischen den beiden Gruppen in der Studie, die als Verhältnis zwischen proinflammatorischen und antiinflammatorischen Werten berichtet und in einen Prozentsatz umgerechnet wurde.
|
12 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Entwicklung von neu auftretender oder sich verschlechternder Hypertonie bei LKD
Zeitfenster: 12 Monate
|
Vergleichen Sie die Gesamt-PRAT-Dicke von Lebendnierenspendern mit dem Auftreten von neu auftretender oder sich verschlechternder Hypertonie, definiert durch einen Blutdruck von >140/90 mm Hg
|
12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Aleksandra Kukla, MD, Mayo Clinic
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Benavides X, Rogers RT, Tan EK, Merzkani MA, Thirunavukkarasu S, Yigitbilek F, Smith BH, Rule AD, Kukla A, Chow GK, Heimbach JK, Taner T, Dean PG, Prieto M, Stegall MD. Complications After Hand-Assisted Laparoscopic Living Donor Nephrectomy. Mayo Clin Proc. 2022 May;97(5):894-904. doi: 10.1016/j.mayocp.2021.11.023. Epub 2022 Apr 25.
- Taler SJ, Messersmith EE, Leichtman AB, Gillespie BW, Kew CE, Stegall MD, Merion RM, Matas AJ, Ibrahim HN; RELIVE Study Group. Demographic, metabolic, and blood pressure characteristics of living kidney donors spanning five decades. Am J Transplant. 2013 Feb;13(2):390-8. doi: 10.1111/j.1600-6143.2012.04321.x. Epub 2012 Nov 8.
- Ibrahim HN, Foley RN, Reule SA, Spong R, Kukla A, Issa N, Berglund DM, Sieger GK, Matas AJ. Renal Function Profile in White Kidney Donors: The First 4 Decades. J Am Soc Nephrol. 2016 Sep;27(9):2885-93. doi: 10.1681/ASN.2015091018. Epub 2016 Feb 17.
- Locke JE, Reed RD, Massie AB, MacLennan PA, Sawinski D, Kumar V, Snyder JJ, Carter AJ, Shelton BA, Mustian MN, Lewis CE, Segev DL. Obesity and long-term mortality risk among living kidney donors. Surgery. 2019 Aug;166(2):205-208. doi: 10.1016/j.surg.2019.03.016. Epub 2019 May 7.
- Sanchez OA, Ferrara LK, Rein S, Berglund D, Matas AJ, Ibrahim HN. Hypertension after kidney donation: Incidence, predictors, and correlates. Am J Transplant. 2018 Oct;18(10):2534-2543. doi: 10.1111/ajt.14713. Epub 2018 Apr 6.
- Issa N, Sanchez OA, Kukla A, Riad SM, Berglund DM, Ibrahim HN, Matas AJ. Weight gain after kidney donation: Association with increased risks of type 2 diabetes and hypertension. Clin Transplant. 2018 Sep;32(9):e13360. doi: 10.1111/ctr.13360. Epub 2018 Aug 18.
- Punjala SR, Adamjee Q, Silas L, Gokmen R, Karydis N. Weight trends in living kidney donors suggest predonation counselling alone lacks a sustainable effect on weight loss: a single centre cohort study. Transpl Int. 2021 Mar;34(3):514-524. doi: 10.1111/tri.13816. Epub 2021 Feb 3.
- Liu BX, Sun W, Kong XQ. Perirenal Fat: A Unique Fat Pad and Potential Target for Cardiovascular Disease. Angiology. 2019 Aug;70(7):584-593. doi: 10.1177/0003319718799967. Epub 2018 Oct 9.
- Ma S, Zhu XY, Eirin A, Woollard JR, Jordan KL, Tang H, Lerman A, Lerman LO. Perirenal Fat Promotes Renal Arterial Endothelial Dysfunction in Obese Swine through Tumor Necrosis Factor-alpha. J Urol. 2016 Apr;195(4 Pt 1):1152-9. doi: 10.1016/j.juro.2015.08.105. Epub 2015 Sep 28.
- Wang D, Iversen J, Wilcox CS, Strandgaard S. Endothelial dysfunction and reduced nitric oxide in resistance arteries in autosomal-dominant polycystic kidney disease. Kidney Int. 2003 Oct;64(4):1381-8. doi: 10.1046/j.1523-1755.2003.00236.x.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Andere Studien-ID-Nummern
- 24-006635
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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