- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06886087
Ocena ryzyka grubości tłuszczu okołoporowego do niekorzystnych wyników nerek po nefrektomii dawcy (ProActive)
Badanie prospektywne w celu oceny ryzyka grubości tłuszczu krocza na niekorzystne wyniki nerek po nefrektomii dawcy - Proaktywne badanie
Celem tego badania obserwacyjnego jest dowiedzieć się, czy grubość Prat jest markerem trzewnej otyłości i jej wpływu na funkcję nerek dawców i ciśnienie krwi u żywych dawców nerek. Populacja obejmuje mężczyzn/kobiety, 18 lat i więcej, żywych dawców nerek zaplanowanych na nefrektomię w ciągu 6 miesięcy, z BMI wynoszącym ≤ 27 lub> 30, z pomiarem grubości Prat ≥ 14 mm lub ≤10 mm na CT. Głównym obszarem, w którym ma na celu pomóc, jest przyszła opieka zarządzająca ciśnieniem krwi i otyłości u żywych dawców przeszczepu nerek.
Pierwotna hipoteza: hipotezujemy, że grubość tłuszczu (PRAT) może wykazywać ekspansję, przebudowę i zapalenie, które mogą negatywnie wpływać na wyniki nerek w LKD.
Naukowcy porównają morfologię i stan zapalny w LKD o niskiej i wysokiej grubości Prat.
Będziemy również skorelować grubość Prat z wynikami nerek, w tym przebudowy naczyń, w momencie darowizny i pogorszenia nadciśnienia i nieodpowiednio zwiększonego kompensacyjnego GFR LKD po 4-6 miesiącach po dwiedziele.
Uczestnicy zostaną podzieleni na jedną z dwóch grup w zależności od pomiaru Prat i poproszeni o przedstawienie próbek krwi, tłuszczu krocza i moczu jako próbek badań. Klinicznie streszczymy dane do 6 miesięcy wcześniej i 6 miesięcy po ich nefrektomii, które obejmują wyniki laboratoryjne, pomiary CT, witalność, dane egzaminacyjne, dane demograficzne, historię medyczną i obecne leki.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
6.1 Przesiewowe wizyta Pacjenci, którzy mieli zaplanowane nefrektomię dawcy, zostaną zwrócone do rejestracji. Potencjalni uczestnicy muszą wstępnie spełniać całe włączenie i nie zwrócić się do kryteriów wykluczenia, do których członek zespołu badawczego w sprawie uczestnictwa w badaniu. Jeśli między wizytą oceny darczyńców klinicznych jest 10% (lub więcej), a potencjalną wizytą w badaniach przesiewowych nie będzie zwrócona o rejestrację.
Jeśli wszystkie wymagane włączenie i nie zostaną spełnione kryterium wykluczenia, zespół badawczy przedstawił formularz zgody potencjalnemu uczestnikowi.
Po podpisaniu formularza zgody, podczas wizyty przesiewowej zostaną przeprowadzone następujące procedury badania:
Poniższe informacje zostaną zebrane członek zespołu badań, przejrzy informacje demograficzne uczestnika, m Poniższe informacje zostaną zarejestrowane z uczestnika z ich elektronicznej dokumentacji medycznej
- Informacje demograficzne uczestnika
- Historia medyczna i obecne leki oraz, w razie potrzeby, zadaj uczestnikowi wyjaśnienie pytań. Historia edyczna
- Wyniki testu ciąży (jeśli dotyczy)
- Obecne leki
- Najnowsza waga
- Wysokość
- BMI
- Ocena klinicznej dawcy
- Pomiar Prat
Następujące wyniki laboratoryjne zostaną również zebrane z dokumentacji medycznej
- Kreatynina z EGFR
- Kompleksowa glukoza panelowa metaboliczna
- Profil lipidowy na czczo
- HBA1C
- 24-godzinny mocz do wydalania albuminy
- 18-godzinny ABPM może zostać ukończony za zgodą podmiotu podczas wizyty przesiewowej lub wizyty 1, jeżeli (jeśli nie uzyskano go klinicznie 6 miesięcy przed zaplanowaną nefrektomią dawcy) lub nastąpiły klinicznie istotne zmiany leków na ciśnienie krwi. Pomiar sphygmomanometrii zostanie pobrany podczas każdej wizyty, chyba że wykonano 18-godzinny ABPM.
Poważne zdarzenia niepożądane zostaną również rejestrowane i rozwiązane w razie zastosowania podczas każdej wizyty w badaniu po wyrażeniu zgody na znaki uczestnika. Wszystkie zdarzenia niepożądane będą rejestrowane od wizyty 2, dopóki pacjent nie zakończy lub zostanie wycofany z badania.
W odpowiednich sytuacjach (tj. Podmiot nie musi być postrzegany osobiście, aby ukończyć wszystkie procedury badań) wizyta w badaniach przesiewowych może zostać zakończona zdalnie.
Po zebraniu tych informacji uczestnicy zostaną podzielone na 1 z 2 grup na podstawie ich pomiaru Prat i BMI. Jeśli grubość Prat lub BMI nie spełnia kryterium badań, uczestnik zostanie uznany za awarię ekranu.
6.2 Odwiedź 1
Podczas tej wizyty nastąpi również następujące procedury badania:
Zespół badawczy rejestruje następujące informacje z dokumentacji medycznej:
- Zmiany w historii medycznej lub lekach uczestnika.
- Obecna waga i wysokość uczestnika.
- BMI uczestnika
- Zebrane zostanie również 10 ml krwi i 50 ml moczu do celów badawczych.
- Opcjonalny 18-godzinny ABPM może zostać zakończony, jeśli podmiot wyraził zgodę na tę procedurę i nie został zebrany podczas wizyty przesiewowej. Jeżeli podmiot spadnie 18-godzinny ABPM, zostanie zebrany pomiar shygmomanometrii.
6.3 Odwiedź 2
Wizyta 2 nastąpi w dniu nefrektomii żywego dawcy nerki. Podczas tej wizyty zespół studiów wykona następujące czynności:
Zapisz następujące informacje z dokumentacji medycznej uczestnika:
- zmiany w historii medycznej lub leków.
- Obecna waga i wysokość uczestnika
- BMI uczestnika
- Informacje na temat nefrektomii.
Zespół badań zapisuje następujące informacje laboratoryjne z dokumentacji medycznej, która miała miejsce w ramach opieki klinicznej uczestnika:
- Kreatynina z EGFR
- Kompleksowy panel metaboliczny
- Profil lipidowy na czczo
- Hemoglobina
- 24-godzinny ABPM
- Podczas nefrektomii zespół badawczy zbierze próbkę tłuszczu 5-10 g do analizy badań.
6.4 Odwiedź 3 50 ml próbki moczu zostanie zebrane 1-2 dni po nefrektomii dawcy i przechowywane do celów badawczych.
6.5 Odwiedź 4
Ta wizyta odbędzie się około 6 miesięcy po nefrektomii dawcy. Podczas tej wizyty zespół studiów:
Zapisz następujące informacje z EMR:
- Wszelkie zmiany w historii medycznej lub leków uczestnika.
- Obecna waga i wysokość uczestnika.
- Obecny BMI
- Ciśnienie krwi uczestnika za pomocą shygmomanometrii.
- Kreatynina z EGFR
- Profil lipidowy na czczo
- Glukoza
- 18-godzinny APBM zostanie ukończony za zgodą uczestnika i jeśli nie został ukończony w ramach opieki klinicznej. Jeżeli podmiot zmniejszy 18-godzinny ABPM, zostanie zebrane klinicznie monitorowanie ABP 6H
- 10 ml krwi i 50 ml moczu zostanie zebranych do celów badawczych.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jackie Reiter
- Numer telefonu: 507-538-2224
- E-mail: reiter.jacqulyn@mayo.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Maulik Lathiya, MBBS
- E-mail: lathiya.maulik@mayo.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Rekrutacyjny
- Mayo Clinic
-
Kontakt:
- Jackie Reiter
- Numer telefonu: 507-538-2224
- E-mail: reiter.jacqulyn@mayo.edu
-
Główny śledczy:
- Alexasandra Kukla, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Uczestnicy tego badania będą ograniczeni do żywych dawców przeszczepu nerki (LKD). Aby wziąć udział, LKD muszą mieć BMI, który wynosi <27 kg/m2 lub ≥30 kg/m2 i wynik pomiaru prat, który wynosi <10 mm lub ≥14 mm.
Kryteria wykluczenia:
• Osoby, które nie spełniają kryterium klinicznego Mayo Clinic Rochester dla nefrektomii dawcy.
- > 10% zmiany masy między oceną dawcy a nefrektomią dawcy
- Osoby z BMI ≥27 kg/m2, ale <30 kg/m2
- Osoby, które są w ciąży lub planują zajść w ciążę
- Niezdolność do przestrzegania procedur badawczych lub jakichkolwiek warunków, które zdaniem badacza mogą zwiększyć ryzyko pacjenta poprzez udział w badaniu lub pomylenie wyniku badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Nieotyły
Uczestnicy z BMI poniżej 30
|
|
Otyły
Uczestnicy z BMI większym lub równym 30
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zapalne nacieki makrofagów tłuszczu okołonerkowego w LKD
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Porównaj całkowitą grubość PRAT u żywych dawców nerki z częstością występowania zwiększonej liczby makrofagów między dwiema grupami w badaniu, podaną jako stosunek między prozapalnymi i przeciwzapalnymi, obliczony do procentu.
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rozwój nowego lub pogorszenie istniejącego nadciśnienia tętniczego w LKD
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Porównaj całkowitą grubość PRAT żywych dawców nerki z częstością występowania nowego lub pogarszającego się nadciśnienia tętniczego, zdefiniowanego jako ciśnienie krwi >140/90 mm Hg
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Aleksandra Kukla, MD, Mayo Clinic
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Benavides X, Rogers RT, Tan EK, Merzkani MA, Thirunavukkarasu S, Yigitbilek F, Smith BH, Rule AD, Kukla A, Chow GK, Heimbach JK, Taner T, Dean PG, Prieto M, Stegall MD. Complications After Hand-Assisted Laparoscopic Living Donor Nephrectomy. Mayo Clin Proc. 2022 May;97(5):894-904. doi: 10.1016/j.mayocp.2021.11.023. Epub 2022 Apr 25.
- Taler SJ, Messersmith EE, Leichtman AB, Gillespie BW, Kew CE, Stegall MD, Merion RM, Matas AJ, Ibrahim HN; RELIVE Study Group. Demographic, metabolic, and blood pressure characteristics of living kidney donors spanning five decades. Am J Transplant. 2013 Feb;13(2):390-8. doi: 10.1111/j.1600-6143.2012.04321.x. Epub 2012 Nov 8.
- Ibrahim HN, Foley RN, Reule SA, Spong R, Kukla A, Issa N, Berglund DM, Sieger GK, Matas AJ. Renal Function Profile in White Kidney Donors: The First 4 Decades. J Am Soc Nephrol. 2016 Sep;27(9):2885-93. doi: 10.1681/ASN.2015091018. Epub 2016 Feb 17.
- Locke JE, Reed RD, Massie AB, MacLennan PA, Sawinski D, Kumar V, Snyder JJ, Carter AJ, Shelton BA, Mustian MN, Lewis CE, Segev DL. Obesity and long-term mortality risk among living kidney donors. Surgery. 2019 Aug;166(2):205-208. doi: 10.1016/j.surg.2019.03.016. Epub 2019 May 7.
- Sanchez OA, Ferrara LK, Rein S, Berglund D, Matas AJ, Ibrahim HN. Hypertension after kidney donation: Incidence, predictors, and correlates. Am J Transplant. 2018 Oct;18(10):2534-2543. doi: 10.1111/ajt.14713. Epub 2018 Apr 6.
- Issa N, Sanchez OA, Kukla A, Riad SM, Berglund DM, Ibrahim HN, Matas AJ. Weight gain after kidney donation: Association with increased risks of type 2 diabetes and hypertension. Clin Transplant. 2018 Sep;32(9):e13360. doi: 10.1111/ctr.13360. Epub 2018 Aug 18.
- Punjala SR, Adamjee Q, Silas L, Gokmen R, Karydis N. Weight trends in living kidney donors suggest predonation counselling alone lacks a sustainable effect on weight loss: a single centre cohort study. Transpl Int. 2021 Mar;34(3):514-524. doi: 10.1111/tri.13816. Epub 2021 Feb 3.
- Liu BX, Sun W, Kong XQ. Perirenal Fat: A Unique Fat Pad and Potential Target for Cardiovascular Disease. Angiology. 2019 Aug;70(7):584-593. doi: 10.1177/0003319718799967. Epub 2018 Oct 9.
- Ma S, Zhu XY, Eirin A, Woollard JR, Jordan KL, Tang H, Lerman A, Lerman LO. Perirenal Fat Promotes Renal Arterial Endothelial Dysfunction in Obese Swine through Tumor Necrosis Factor-alpha. J Urol. 2016 Apr;195(4 Pt 1):1152-9. doi: 10.1016/j.juro.2015.08.105. Epub 2015 Sep 28.
- Wang D, Iversen J, Wilcox CS, Strandgaard S. Endothelial dysfunction and reduced nitric oxide in resistance arteries in autosomal-dominant polycystic kidney disease. Kidney Int. 2003 Oct;64(4):1381-8. doi: 10.1046/j.1523-1755.2003.00236.x.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 24-006635
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .