Photobiomodulationstherapie bei Schmerzen und Heilung in Episiotomien und perinealen Verletzungen von Grad 2 und 3 nach vaginaler Entbindung: eine Beobachtungsstudie.

Episiotomien (EP) und perineale Verletzungen (PL) nach vaginaler Entbindung können zu Komplikationen wie Schmerzen, Ödemen und Infektionen führen. Derzeit werden entzündungshemmende Medikamente, Analgetika, Bäder und Eisbeutel zur Behandlung empfohlen. Die Photobiomodulationstherapie (PBM) hat sich als vielversprechende Technologie zur Schmerzbehandlung und zur Narbenheilung in EP und PL herausgestellt. Dies ist eine Kohortenbeobachtungsstudie, die im mütterlichen und Kinderuniversität des Universitätskrankenhauses der Universidade Estadual de Ponta Grossa, Paraná, Brasilien, durchgeführt wird. Die PBM -Therapie wird täglich während des gesamten postpartalen Krankenhausaufenthaltes am Bett routinemäßig angewendet. Es ist eine Standardpraxis im Krankenhaus, zusätzlich zur Standardbehandlung adjuvante PBM (entzündungshemmende Medikamente, Analgetika, Bäder und Eisbeutel) anzubieten. Die Verwendung von PBM ist jedoch für Patienten während des Krankenhausaufenthalts optional. Die PBM -Parameter sind: Laser mit einer Wellenlänge von 808 nm und einer Leistung von 100 MW bei 5 Punkten um die PL oder EP für eine Gesamtantragszeit von 5 Minuten. PBM wird allen postpartalen Patienten während des Krankenhausaufenthalts routinemäßig angeboten. Die Patienten können die Verwendung von analgetischen PBM zusätzlich zu den vom Krankenhaus bereitgestellten Standard-Therapiemaßnahmen (entzündungshemmende Medikamente, Analgetika, Bäder und Eisbeutel) akzeptieren oder ablehnen. Alle Patienten, die sich einer EP unterzogen oder über einen Zeitraum von sechs Monaten gelitten haben oder in Grad 2 und 3 PL erlitten haben, werden bewertet. Da PBM den Patienten routinemäßig angeboten wird, überwacht der Hauptforscher nach Genehmigung durch den Ethikausschuss alle Teilnehmer des Krankenhauses und sammelte Routine -Krankenhausdaten aus medizinischen Unterlagen zu den Ergebnissen. Wir werden die Daten der Krankenakten in Bezug auf die Ergebnisse für die statistische Analyse analysieren. Wir werden die Daten von Patienten analysieren, die die Verwendung von PBM und diejenigen, die die Verwendung von PBM in Bezug auf das Vorhandensein von Schmerzen, die lokale Heilung von perinealen Schnittwunden und die Epiotomien abgelehnt haben. Die Ergebnisse werden analysiert, indem die folgenden Teilnehmeruntergruppen verglichen werden: 1. Teilnehmer, die sich abgelehnt haben, zusätzlich zur Standardbehandlung des Krankenhauses PBM zu erhalten, und 2. Teilnehmer, die neben der Standardbehandlung des Krankenhauses akzeptiert wurden, PBM zu erhalten. Das primäre Ergebnis ist die tägliche Schmerzbewertung unter Verwendung der numerischen Schmerzskala (NPS) vor und nach PBM (Krankenhausstandard). Das sekundäre Ergebnis ist die Bewertung der perinealen Heilung mithilfe der Reeda -Skala. Zunächst wird die Datenverteilung unter Verwendung des Kolmogorov-Smirnov-Tests getestet. Vergleiche von NPS- und Reeda-Scores zwischen Gruppen, die eine Lasertherapie erhalten haben, und solche, die nicht unter Berücksichtigung von Studien-Kovariaten mit wiederholten Messungen durchgeführt werden. Alle Analysen werden mit einer SPSS 24.0 -Software mit einem Signifikanzniveau von 95%durchgeführt. Klinische und epidemiologische Daten dieser Patienten werden analysiert, um die Stichprobe zu charakterisieren und Faktoren zu bewerten, die die Reaktion auf PBM bezüglich der bewerteten Ergebnisse beeinflussen