"Triple Negative" Erwachsene B-Zell Akute lymphoblastische Leukämie-Trineg-All (TRINEG-ALL)

Die Überlebensraten durch akute lymphoblastische Leukämie (alle) haben sich in den letzten vier Jahrzehnten dramatisch verbessert, variieren jedoch mit dem Alter signifikant. Kinder, die mit modernen Protokollen behandelt wurden, haben Überlebensraten von mehr als 90%. Obwohl die bemerkenswerten Fortschritte bei der Behandlung der b-akuten lymphoblastischen Leukämie (B-All) bei Kindern und bei Erwachsenen mit weniger Wirksamkeit bei Erwachsenen weiterhin eine schlechte Prognose aufweisen und in einem Teil der langfristigen überlebenden Patienten für kurze und langfristige Toxizitäten verantwortlich ist. Infolgedessen ist es erforderlich, die molekulare Dissektion von Subtypen zu verbessern, genetische Veränderungen zu identifizieren, die das Risiko eines Behandlung Versagen des Behandlung und der Entwicklung neuartiger und gezielter Therapien vorhersagen. B-ALL-Patienten, die nicht die rezidivierendsten Umlagerungen für Erwachsene haben (Breakpoint Cluster Region (BCR)-Abelson Murine Leukämie-virales Onkogen-Homolog 1 (ABL1) T (9; 22); Transkriptionsfaktor 3 (TCF3)-Pre-B-Zell-Leukämie-Transkriptionsfaktor 1 (Pbx1)-TCF3)-gemischtes Leukämie Leukämie (ml)-t (1; 19); 19); 19); 19); 19); 19); 19); Chromosom 4 (AF4) t (4; 11)) werden gemeinsam als dreifach negativ bezeichnet (pH-/-/-) alle (die 61% des erwachsenen B-Alls entsprechen; Roberts KG, J Clinical Oncology 2016). Dreifach negativ ist alles eine heterogene Gruppe von Patienten; Die meisten dieser Patienten haben eine schlechte Prognose und verpassen eine Zieltherapie. In den letzten Jahren sind die Rolle von CRLF2 (Cytokinrezeptor-ähnlicher Faktor 2; ein Cytokinrezeptor-Gen vom Typ I) in allen Pivotal geworden, sowohl bei erwachsenen als auch bei pädiatrischen Patienten. In den letzten Jahren sind die Rolle von CRLF2 (Cytokinrezeptor-ähnlicher Faktor 2; ein Cytokinrezeptor-Gen vom Typ I) in allen Pivotal geworden, sowohl bei erwachsenen als auch bei pädiatrischen Patienten. CRLF2 ist häufig bei erwachsenem B-All, insbesondere bei pH-pH-ähnlichen PTs (50-75% der Fälle) und beim Down-Syndrom (50% bis 55%) verändert. Veränderungen, die in den meisten Fällen zu einer CRLF2 -Überexpression führen. Erwachsene PTs mit hochreguliertem CRLF2 haben ein schlechtes Ergebnis und neuartige Strategien sind erforderlich, um es zu verbessern.

Es handelt sich um eine multizentrische, nicht interventionelle, nicht pharmakologische, translationale und prospektive Studie. Jede Entscheidung über die Arzneimittelverwaltung wird vom Arzt aufgrund seines klinischen Urteils im Rahmen der klinischen Praxis unabhängig von der Entscheidung getroffen, den Patienten in die Studie einzubeziehen.

Das Hauptziel ist die biologische Charakterisierung von pH-/-/-, unter Berücksichtigung des CRLF2-Überexpressionsereignisses, um die Cluster von Patienten zu definieren und Biomarker in dieser Untergruppe zu bewerten, um neue Medikamente zu testen.

Das sekundäre Ziel besteht darin, zu bewerten, ob der zytofluorimetrische Assay - der auf der Grundlage vorläufiger Daten entwickelt wurde - verwendet werden kann, um dreifache negative Untergruppen zu erkennen, um ein schnelles, einfaches und wirtschaftlich lebensfähiges diagnostisches Instrument zur Erkennung dieser Fälle bei der Darstellung zu erstellen.

Etwa 60 von primäre oder sekundäre Patienten betroffene Patienten werden bei Diagnose und/oder Rückfall/s eingeschlossen.

Die Patienten werden gebeten, einen Teil der peripheren Blut- und Knochenmarkproben zu spenden, die nach der klinischen Praxis zur Behandlung ihrer Krankheit für die Zwecke dieser Studie gesammelt wurden. Von jedem Patienten wird eine Speichelprobe gesammelt. Klinische Daten werden in einer Studie dedizierte Datenbank erfasst.

Die Gesamtdauer der Studie beträgt 36 Monate.