Bewertung der Auswirkungen der WHO -Trauma -Pflege -Checkliste auf das klinische Ergebnis von Patienten

Hintergrund

Trauma ist eine der Hauptursachen für Sterblichkeit und langfristige Behinderung weltweit. In Pakistan ist die Belastung durch traumatische Verletzungen von Bedeutung, insbesondere bei jüngeren Personen. Zu den Faktoren zählen Straßenverkehrsunfälle, Verletzungen am Arbeitsplatz, Naturkatastrophen und Gewalt. Obwohl es in vielen Fällen vermeidbar und überschaubar war, hat das Fehlen standardisierter Notfallprotokolle und Interventionen auf Systemebene zu einer suboptimalen Traumaversorgung und erhöhten Komplikationen geführt. Die WHO hat das TCC entwickelt, um Gesundheitsdienstleister bei der Bereitstellung einer konsistenten, qualitativ hochwertigen Trauma-Versorgung, insbesondere in ressourcenbegrenzten Umgebungen, zu unterstützen.

Objektiv

Diese Studie zielt darauf hin, ob die Implementierung der WHO -Trauma -Pflege -Checkliste während der ersten Bewertung und Behandlung von Traumapatienten die klinischen Ergebnisse im Vergleich zur Standardversorgung verbessert. Die primäre Hypothese ist, dass die Checkliste dazu beiträgt, Komplikationen zu reduzieren, die Genauigkeit der Verletzung zu bewerten und die Zufriedenheit der Patienten zu verbessern.

Studiendesign und -studie

Dies ist eine prospektive, einzeln blinde, randomisierte kontrollierte Studie, die am Abteilung für Trauma und Orthopädie, Khyber Teaching Hospital, Peshawar, durchgeführt wird. Die Studie wird über sechs Monate nach der ethischen Zustimmung durchgeführt.

Teilnehmer

Insgesamt 60 erwachsene Traumapatienten (18 bis 60 Jahre), die spezifische Einschlusskriterien erfüllen, werden unter Verwendung einer einfachen Zufallsstichprobe eingeschlossen. Die Teilnehmer werden zufällig einer von zwei Gruppen zugeordnet:

Gruppe A: Standard -Trauma -Versorgung ohne die WHO -Checkliste Gruppe B: Standard -Trauma -Versorgung mit den WHO -Checklisten -Patienten mit schweren Komorbiditäten, Schwangerschaft, Chemotherapie, chronischen psychischen Erkrankungen oder Drogenmissbrauch werden ausgeschlossen.

Intervention

Die WHO-Checkliste für Trauma-Pflege wird vom klinischen Team während des ersten Managements von Patienten in Gruppe B verwendet. Die Checkliste enthält wichtige Sicherheitsschritte im Zusammenhang mit Atemwege, Atmung, Verbreitung, Bewertung von Behinderungen und Exposition/Umgebung sowie andere evidenzbasierte Praktiken zur Verhinderung von Verpasungsverletzungen und zur Verringerung von medizinischen Fehlern.

Datenerfassung und Tools

Die demografischen und klinischen Basisdaten werden zur Aufnahme erfasst. Die Ergebnisbewertungen umfassen:

Improvement in Injury Severity Score (ISS) Visual Analogue Scale (VAS) for pain Glasgow Coma Scale (GCS) Duration of hospital stay and number of bed-bound days Occurrence of complications (e.g., sepsis, renal failure, pneumonia, wound infection) Mortality Missed injuries at presentation Patient satisfaction (rated on a 1-10 scale) Medical charts, direct observation, and patient interviews will serve as the primary data sources. Der Schweregrad der Verletzung wird von geschulten Forschern unter Verwendung eines standardisierten Bewertungssystems bewertet.

Nachverfolgen

Die Patienten werden während ihres Krankenhausaufenthalts und einen Monat nach der Entlassung durch Telefonanrufe oder persönliche Besuche verfolgt. Alle Ergebnisse werden sowohl bei der Entlassung als auch während der Nachbeobachtungszeit bewertet.

Datenanalyse

SPSS werden für die statistische Analyse verwendet. Beschreibende Statistiken fassen die Patienteneigenschaften und die klinischen Ergebnisse zusammen. Unabhängige T-Tests und Chi-Quadrat-Tests vergleichen die Ergebnisse zwischen Gruppen. Ein Signifikanzniveau von P <0,05 wird verwendet.

Bedeutung

Die Ergebnisse dieser Studie werden dazu beitragen, zu bestimmen, ob die WHO-Checkliste der WHO Trauma-Pflege die Qualität der Trauma-Pflege und die Ergebnisse in einem Krankenhaus mit niedrigem Ressourcen verbessert. Wenn wir effektiv effektiv sind, kann die Checkliste umfassender implementiert werden, um die Traumaversorgung über ähnliche Einstellungen hinweg zu verbessern.