Auswirkungen von persönlicher versus Online-beaufsichtigter multizentrischer Mehrkomponenten-Pränatal-Trainingsprogramm auf mütterliche körperliche Aktivität, Fitness und gesunder Lebensstil (ActivePregnanc)

Wissenschaftliche Studien haben die positiven Auswirkungen eines aktiven Lebensstils in Bezug auf die Vorbeugung und Behandlung von Schwangerschaftsbezogenen und Gesundheitsproblemen wie Schwangerschaftsdiabetes, Schwangerschaftshypertonie, Fettleibigkeit, Schmerzen im unteren Rücken, Harninkontinenz, Angstzuständen oder Depression sowie in Bezug auf die Effektivität bei der Aufrechterhaltung der Fitness und Funktionalität sowie bei der Verbesserung der Erholung der Nachfrieden unterstützt.

Praxis- und klinische Richtlinien sind immer beliebter geworden, um evidenzbasierte Informationen zu synthetisieren, um Praktikern und Patienten/Teilnehmern bei der Entscheidung zu unterstützen, körperliche Aktivität zu beginnen oder fortzusetzen.

Trotz dieses Wissens erhalten die meisten Frauen immer noch keine ordnungsgemäße Anleitung zum Sport während der Schwangerschaft oder nach der Geburt, und die Prävalenz der körperlichen Inaktivität ist bei schwangeren und postpartalen Frauen immer noch hoch. Andererseits hat die Covid-19-Pandemie die Notwendigkeit virtueller Ansätze bei Gesundheitsmaßnahmen hervorgehoben, aber nur wenige Studien haben die Wirksamkeit solcher Interventionen angesprochen.

Diese Studie wird die Effektivität von persönlicher und online beaufsichtigter pränataler Trainingsprogramme zur Verbesserung der körperlichen Aktivität der Mutter, funktionaler Fitness, gesunden Lebensstilparametern und Gesundheitsergebnissen vergleichen. Nach dem ersten Besuch des Arztes werden schwangere Frauen ohne absolute Kontraindikationen zum Training eingeladen, an einem vorgeburtlichen Trainingsprogramm für mehreren Standorten (Heim, Fitnesscenter, Universität oder Krankenhaus) teilzunehmen, das entweder persönlich oder online geliefert wird. Die Studie wird in mehreren Zentren durchgeführt, in denen Frauen zwischen 13 und 20 Schwangerschaftswochen und 12 Wochen lang persönlich oder Online-Übungsgruppen zugewiesen werden. Die Ausübungsintervention wird internationale evidenzbasierte Richtlinien folgen. Es umfasst Aerobic-, Koordinations-, Festigkeits-, Haltungs-, Dehnungs- und Beckenbodenübungen, die in zwei wöchentlichen Sitzungen mit jeweils 60 Minuten organisiert sind. Alle Sitzungen werden von qualifizierten Übungsphysiologen beaufsichtigt.

Die Bewertungen umfassen validierte Fragebögen (PPAQ, IFIS usw.) und Fitnesstests zu Studienbeginn und nach der Intervention. Schwangere Frauen werden gebeten, Fragebögen über körperliche Aktivität (PPAQ), Fitness (IFIs) und gesunde Lebensstilparameter (Gesundheit, Schlaf, Ernährung, Stress) zweimal zu beantworten: Vor Beginn des Trainingsprogramms und nach Abschluss von 12 Wochen des Programms. Das gleiche Verfahren gilt für grundlegende Fitness -Feldtests (z. B. um das Gleichgewicht, Flexibilität, Stärke, kardiorespiratorische Fitness usw.). Alle Tests werden von qualifizierten Übungsphysiologen angewendet.

Demografische Daten (Alter, BMI, Gestationsalter) werden unter Verwendung von Frequenzen und Prozentsätzen für kategoriale Variablen beschrieben. Deskriptive Statistiken (Mittelwert, Standardabweichung, Median, Interquartilbereich) werden verwendet, um die Basismerkmale von Teilnehmern in beiden Gruppen (in und auf) zusammenzufassen. Deskriptive und inferentielle Statistiken werden auf alle Ergebnisse angewendet. Eine vergleichende Analyse von IN-VS. zu Interventionen wird unter Verwendung von Intention-to-Treat- und Per-Protocol-Ansätzen durchgeführt. Eine vergleichende Analyse wird verwendet, um Veränderungen der primären (körperlichen Aktivität, gesundheitlichen und funktionellen Fitness) und sekundären (Lebensstilparameter) zwischen in und auf Gruppen im Laufe der Zeit (Basislinie und Nachintervention) zu vergleichen. Untergruppenanalysen werden potenzielle Unterschiede in Bezug auf Altersgruppen der Mutter (20-34 Jahre gegenüber 35-50 Jahren) bewerten. Anpassungen werden für potenzielle Störfaktoren (z. B. Alter der Mütter, Fitnessniveaus der Grundlinie) durchgeführt. Das Signifikanzniveau von 0,05 (Alpha -Spiegel) wird für alle statistischen Tests festgelegt. Leistungsberechnungen wurden durchgeführt, um sicherzustellen, dass die Studie angemessen angetrieben wird, um klinisch signifikante Unterschiede zwischen den Gruppen zu erkennen. Für kategoriale Variablen wird eine vergleichende Analyse unter Verwendung von Chi-Quadrat-Tests oder den genauen Fisher-Tests durchgeführt.

In Bezug auf die zusätzliche Ergebnisanalyse wird die Bewertung von Interventionen und Ressourcen durch beschreibende Analyse durchgeführt, in der die Verwendung und Zufriedenheit mit Ressourcen (aktiver Schwangerschaftshandbuch, Active Schwangerschafts -YouTube -Kanal und aktive Schwangerschafts -App) und die Zufriedenheit mit Übungsinterventionen zusammengefasst ist.

Die statistische Software -SPSS wird für die Datenanalyse verwendet. Die Studie hat die Ethikgenehmigung von zuständigen institutionellen Gremien erhalten. Alle Teilnehmer werden über die Vorteile und Ziele der Studie informiert. Die Teilnahme an den Trainingsprogrammen und -bewertungen ist kostenlos und sie können jederzeit ohne Konsequenzen abreisen. Übungsinterventionen werden von qualifizierten Übungsphysiologen beaufsichtigt und geliefert, und medizinische Unterlagen werden von Ärzten erhalten. Alle Bildungsressourcen stehen kostenlos zur Verfügung. Die Vertraulichkeit der Teilnehmer wird aufrechterhalten.

Die Teilnehmer haben Zugang zum kostenlosen aktiven Schwangerschaftshandbuch (einschließlich Empfehlungen für Gehen, Tanzen, Schwimmen usw.). An anderen Tagen der Woche können sie spezifische Workouts auf dem YouTube-Kanal (@Gravidezativa-ActivePregnancy) verfolgen.

Die Teilnehmer werden auch nach ihrer Zufriedenheit mit den Interventions- und Bildungsressourcen gefragt. Teilnahme und Ressourcen sind kostenlos. Alle Teilnehmer profitieren von der Ausübungsintervention.

Die Ergebnisse der Studie werden zum Wissen zu diesem Thema beitragen, zukünftige Übungsempfehlungen für schwangere Frauen und Strategien für die öffentliche Gesundheit informieren.