Klinische Bewertung von CAD/CAM -monolithischen Vollputzproture

Aktiver Komparator: Konventioneller Zahnersatz

Gerät: Konventionelle Prothese

Das konventionelle Set wird mit dem 5-ernannten Prozess hergestellt: vorläufige Impressionen (erste Ernennung); endgültige Eindrücke (zweite Ernennung); Interokklusalaufzeichnungen und Zahnauswahl (dritter Termin), die Größe der Zähne wird gemäß der Bibliothek ausgewählt, die von der 3Shape Dental System -Software bereitgestellt wird, um der Disc -Größe zu entsprechen. WAX -Versuchsplatzierung (viertes Termin); und Zahnersatzanpassung und Platzierung (fünfter Termin). Die herkömmliche CD wird mit der herkömmlichen verlorenen Wachs-Technik und der hitzebolymerisierenden Acrylharz hergestellt. Die hitzebolymerisierten CDs werden vor der Platzierung fertiggestellt und poliert. Anpassungen werden für die polierte Oberfläche, die Gewebeoberfläche, die Grenzen und die Okklusion vorgenommen. Okklusalfehler werden durch klinische Wiederbearbeitung der fertigen Zahnersatz angepasst.

Experimental: CAD/CAM -Monolithische Prothese

Gerät: CAD/CAM -Monolithische Prothese

Basierend auf dem von der digitalen Ivoclar -Denture vorgeschlagenen Workflow werden herkömmliche vollständige Prothesen mithilfe des Desktop -Scanners (Medit T710) gescannt. Die Cameo- und Intaglio -Oberflächen der vollständigen Zahnersatz werden gescannt und die gescannten Daten werden als Standard -Datei der Tessellation Language (STL) exportiert, um den Mahlprozess zu starten.

Für den Fräsenprozess wird die monolithische Prothese von einer bikolorierten Festplatte (ivotion) gemahlen. Eine Seite ist das Prothesenbasismaterial aus hohen Wirkung optimiertem Polymethylmethacrylat (PMMA), während die andere das Zähnematerial aus stark vernetztem PMMA ohne Füllstoff ist. Die Bicolor-Scheibe wird in einer 5-Achsen-Fräsmaschine in nassem Zustand durch einen ununterbrochenen Mahlprozess gemahlen. Nach dem schnellen Mahlprozess werden die Zahnersatz beendet und poliert.

Gleichheit von CAD/CAM -Monolithischen Zahnersatz

Die monolithischen CAD/CAM -Zahnersatz werden mit Laborscanner (Medit T710) gescannt. Daten aus den Scans werden in einem STL -Format gespeichert. Die Scans der konventionellen Zahnersatze werden als Referenz -STL -Dateien angesehen. Die Scans jeder Zahnersatzbasis werden in ein analytisches Softwareprogramm importiert. Die gesamte Studienprothesendatei werden gemäß dem Softwareprogramm -Verarbeitungsprotokoll in Cameo -Teile unterteilt. Um die Wahrheit (Wurzelmittelquadrat) zu bestimmen, gemessen in mm herkömmlicher und monolithischer vollständiger Prothese, werden Vergleiche für die Cameo -Teile durchgeführt. Alle STL-Dateien für Studien werden den entsprechenden Referenz-STL-Dateien mithilfe von Voxel-basierter Best-Fit-Ausrichtung in der Surface-Matching-Software überlagert. Farbkarten werden auch erstellt, um die qualitativen dreidimensionalen Unterschiede zwischen den Test- und Referenzdateien zu demonstrieren

Zählung der Zahnposition

Die Genauigkeit wird verifiziert, indem die Daten der Zahnregion aus den Wachprothesen aus den Wachsprothesen unter Verwendung des besten Anpassungsalgorithmus der 3D-Datenanalytischen Software und der Messung der Verschiebung der Zahnanordnung überlagert werden. Darüber hinaus werden Farbkarten mit der 3D -Vergleichsfunktion erstellt, um die Richtung und Menge der Zahnverschiebung visuell anzuzeigen. Unter Verwendung der Software werden für Maxillary -Zahnersatz insgesamt 48 Messpunkte festgelegt. An den vorderen Zähnen werden vierundzwanzig Messpunkte definiert: an der Höckerspitze oder in der Mitte der Schnittkante; in den mesio- und disto-inkisalischen Blickwinkeln; und in der Mitte der lingualen Gesicht jedes Zahns. In ähnlicher Weise werden 24 Messpunkte auf den hinteren Zähnen an den Höckerspitzen jedes Zahns definiert. Der Durchschnittswert der Zahnersatz wird für jeden der 48 Messpunkte berechnet und wird als repräsentativen Wert des Messpunkts verwendet.

Objektive Bewertung der vollständigen Prothesenbehaltung

Die Retention wird objektiv unter Verwendung digitaler Kraftmessgeräte bewertet, die an eine Drahtschleife angeschlossen wird, die an den Zahnbasen befestigt ist. Diese Kraft wird in Newtons (n) gemessen und als Retention der Zahnersatz aufgezeichnet. Insgesamt 3 Messungen werden für jede Prothese durch denselben Ermittler durchgeführt. Der höchste Wert wird als Peak -Retention -Kraft aufgezeichnet und für die Analyse verwendet

Subjektive Bewertung der vollständigen Prothesenbehaltung

Vollständige Zahnprothoren für jedes Subjekt werden subjektiv für die Verhinderung des Zahnersatzes durch die Verwendung des von Kapur beschriebenen Bewertungssystems bewertet. Jede Prothese wird auf einer Skala von 0 bis 6 bewertet, basierend auf der klinischen Untersuchung:

Die Gesamtpunktzahl (0-6) wird verwendet, um die Prothesenleistung zu klassifizieren wie:

Klinisch schlecht: <6 Klinisch fair: 6-8 Klinisch gut:> 8

Patientenzufriedenheit

Ein Fragebogen zur Patientenzufriedenheit wird gemäß den Guckes -Fragebögen ausgelegt. Die Probanden werden acht Fragen gestellt, die sich auf ihre Zufriedenheit mit ihren konventionellen oder monolithischen Zahnersatz beziehen. Die Antworten: Vollständig zufrieden, teilweise zufrieden und unzufrieden wurden als 2, 1 bzw. 0 codiert. Die Zufriedenheitsvariable wurde gebildet, indem die Bewertungen aus den acht Fragen hinzugefügt wurden. Der Bereich war von 0 (sehr unzufrieden) bis 16 (völlig zufrieden).