Valutazione clinica della protesi completa Monolitica CAD/CAM

Comparatore attivo: Protesi convenzionale

Dispositivo: Denta convenzionale

Il set convenzionale sarà fabbricato con il processo a 5 appuntamenti: impressioni preliminari (primo appuntamento); impressioni definitive (secondo appuntamento); Record interocculici e selezione dei denti (terzo appuntamento), la dimensione dei denti verrà selezionata in base alla libreria fornita dal software del sistema dentale 3Shape per abbinare la dimensione del disco; Posizionamento di prova in cera (quarto appuntamento); e regolazione e posizionamento della protesi (quinto appuntamento). Il CD convenzionale sarà fabbricato con la tecnica di cera persa convenzionale e la resina acrilica polimerizzante. I CD polimerizzati al calore saranno completati e lucidati prima del posizionamento. Verranno apportate regolazioni per la superficie lucida, la superficie tissutale, i bordi e l'occlusione. Gli errori occlusali verranno regolati attraverso il remote clinico delle protesi finite.

Sperimentale: Protesi monolitica CAD/CAM

Dispositivo: Protesi monolitica CAD/CAM

Sulla base del flusso di lavoro suggerito dalla protesi digitale IVoclar, le protesi complete convenzionali saranno scansionate utilizzando lo scanner desktop (MEDIT T710). Le superfici del cameo e Intaglio delle protesi complete saranno scansionate e i dati scansionati verranno esportati come file di linguaggio standard (STL) per avviare il processo di fresatura.

Per il processo di fresatura, la protesi monolitica verrà macinata da un disco bicolore (Ivotion). Un lato è il materiale di base della protesi realizzato con polimetil metacrilato ottimizzato ad alto impatto (PMMA) mentre l'altro è il materiale dei denti realizzato in PMMA altamente reticolato senza riempitivo. Il disco bicolore è macinato in una fresatura a 5 assi in condizioni bagnate, attraverso un processo di fresatura ininterrotto. Seguendo il processo di fresatura rapida le protesi saranno finite e lucidate.

Trueness of CAD/CAM Monolitico

Le protesi monolitiche CAD/CAM saranno scansionate con scanner di laboratorio (MEDIT T710). I dati delle scansioni verranno archiviati in formato STL. Le scansioni delle protesi convenzionali saranno considerate i file STL di riferimento. Le scansioni di ciascuna base di protesi verranno importate in un programma software analitico. Tutto il file della protesi da studio verrà separato in cameo e porzioni intaglio, secondo il protocollo di elaborazione del programma software. Per determinare la verità (quadrato medio radicale (RMS)), misurata in mm di protesi complete convenzionali e monolitiche, saranno condotti confronti per il cameo e porzioni intaglio. Tutti i file STL di esempio di studio saranno sovrapposti ai corrispondenti file STL di riferimento utilizzando l'allineamento best-fit basato su voxel nel software di corrispondenza di superficie. Le mappe dei colori verranno anche prodotte per dimostrare le differenze tridimensionali qualitative tra i file di test e di riferimento

Precisione della posizione dei denti

La precisione verrà verificata sovrapponendo i dati della regione del dente dalle protesi di calore e monolitiche sui dati della regione del dente dalle protesi di cera utilizzando l'algoritmo migliore del software analitico dei dati 3D e misurando lo spostamento della disposizione del dente. Inoltre, le mappe dei colori verranno create utilizzando la funzione di confronto 3D per visualizzare visivamente la direzione e la quantità di spostamento del dente. Utilizzando il software, verranno stabiliti un totale di 48 punti di misurazione per le protesi mascellari. Ventiquattro punti di misurazione saranno definiti sui denti anteriori: sulla punta della cuspide o sul centro del bordo incisale; agli angoli mesio e disto-incisali; e al centro della faccia linguale di ogni dente. Allo stesso modo, 24 punti di misurazione saranno definiti sui denti posteriori alle punte di cuspide di ciascun dente. Il valore medio delle protesi verrà calcolato per ciascuno dei 48 punti di misurazione e questo verrà utilizzato come valore rappresentativo del punto di misurazione.

Valutazione obiettiva della conservazione della protesi completa

La ritenzione verrà valutata in modo obiettivo utilizzando un indicatore di forza digitale che verrà collegato a un anello di filo che è collegato sulle basi della protesi. Questa forza sarà misurata in Newton (N) e registrata come ritenzione della protesi. Un totale di 3 misurazioni verranno effettuate per ciascuna protezione dallo stesso investigatore. Il valore più alto verrà registrato come forza di ritenzione di picco e utilizzato per l'analisi

Valutazione soggettiva della conservazione della protesi completa

Le protesi complete per ciascun soggetto saranno valutate soggettivamente per la conservazione della protesi mediante l'uso del sistema di punteggio descritto da Kapur. Ogni protesi è valutata su una scala da 0 a 6 in base all'esame clinico:

Il punteggio totale (0-6) viene utilizzato per classificare le prestazioni della protesi come:

Clinicamente poveri: <6 clinicamente giusto: 6-8 clinicamente buono:> 8

Soddisfazione del paziente

Un questionario sulla soddisfazione del paziente sarà progettato secondo i questionari di Guckes. Ai soggetti verranno poste otto domande relative alla loro soddisfazione per le loro protesi convenzionali o monolitiche. Le risposte: completamente soddisfatte, parzialmente soddisfatte e insoddisfatte sono state codificate rispettivamente come 2, 1 e 0. La variabile di soddisfazione è stata formata aggiungendo i punteggi dalle otto domande; La gamma era da 0 (molto insoddisfatta) a 16 (totalmente soddisfatti).