- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07288021
Topische Anästhesie während der Kathetereinführung zur Zervixreifung (TOLERANCE) (TOLERANCE)
Das Ziel dieser RCT ist zu untersuchen, ob die Anwendung einer topischen Anästhesiecreme am Perineum und der hinteren Vaginalwand vor dem Einführen eines Ballonkatheters im Rahmen der Weheneinleitung die Schmerzintensität bei Schwangeren verringert.
Alle Teilnehmer sind 18 Jahre oder älter, tragen einen Einling in Schädellage, benötigen eine Weheneinleitung, sind spätpräterm oder term (ab der 34. Schwangerschaftswoche) und haben keine Kontraindikation für eine vaginale Entbindung.
Die Untersucher möchten die Schmerzintensität und Patientenzufriedenheit zwischen zwei Gruppen vergleichen:
Nullipare Patientinnen, die EMLA oder Placebo erhalten (randomisiert, doppelblind). Multipare Patientinnen, EMLA oder Placebo.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Dafna Ben Yehuda Raz, MD, resident doctor
- Telefonnummer: +97248359366
- E-Mail: dafna.ben-yehuda@b-zion.org.il
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Inna Bleicher, MD, MFM specialist
- Telefonnummer: +97248359366
- E-Mail: inna.bleicher@b-zion.org.il
Studienorte
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Haifa, Israel, 3339419
- Rekrutierung
- Bnai Zion Medical Center
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Kontakt:
- Dafna Ben Yehuda Raz, MD
- Telefonnummer: +97248359366
- E-Mail: dafna.ben-yehuda@b-zion.org.il
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Hauptermittler:
- Dafna Ben Yehuda Raz, MD, OBGYN resident
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Frauen, bei denen eine Weheninduktion mit Ballonkatheter geplant ist.
- 18 Jahre oder älter.
- Einlingsschwangerschaft mit Schädellage.
- ≥ 34 abgeschlossene Schwangerschaftswochen.
- Teilnahme an keiner anderen Studie, die mütterliche oder fetale/neonatale Ergebnisse beeinflussen könnte.
- Keine Kontraindikation für eine vaginale Entbindung.
Ausschlusskriterien:
- Nicht in der Lage oder nicht bereit, Einwilligungserklärungen zu unterzeichnen.
- Bekannte Überempfindlichkeit gegenüber EMLA oder Placebosubstanz.
- Bekannte Vulvodynie oder Vaginismus – vaginale Untersuchung nicht möglich.
- Jedes chronische Schmerzsyndrom.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Placebo-Komparator: Placebo
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Patienten, die der 'Placebo'-Gruppe zugeteilt werden, erhalten vor der Spekulum-Einführung eine Schmierung mit Placebo-Creme als Teil des Einführungsprozesses des Ballonkatheters. 3 Hübe der Creme werden vom behandelnden Arzt auf das Perineum, die hintere Kommissur und die hintere Vaginalwand aufgetragen. Eine Pause von 7 Minuten wird im Prozess eingelegt. |
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Experimental: EMLA
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Patienten, die dem 'EMLA'-Arm zugeteilt sind, erhalten vor der Spekulum-Einführung eine topische Analgesie-Creme als Teil des Verfahrens zur Ballonkatheter-Einführung. 3 Sprühstöße der Creme werden vom behandelnden Arzt auf das Perineum, die hintere Kommissur und die hintere Vaginalwand aufgetragen. Eine Pause von 7 Minuten im Verfahren wird eingelegt, um eine maximale analgetische Wirkung zu ermöglichen. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Schmerzniveau während der Einführung
Zeitfenster: direkt nach der Anwendung und dem Einführen des Ballonkatheters.
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Schmerzpegel während des Einführens des Ballonkatheters, wie vom Teilnehmer erlebt und von 1 bis 5 eingestuft [1 - überhaupt keine Schmerzen 2 - leichte Beschwerden 3 - starke Schmerzen, aber erträglich 4 - starke Schmerzen 5 - unerträgliche Schmerzen (erfordert Abbruch des Einführens)].
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direkt nach der Anwendung und dem Einführen des Ballonkatheters.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Analgesie während mit Ballonkatheter
Zeitfenster: 6-12 Stunden
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Bedarf an medizinischen Analgetika während der Ballonkatheter-Lage, zu überprüfen durch die von Pflegepersonal verabreichten Analgetika, während der Patient den Ballonkatheter in situ hat - eine dichotome Variable (ja/nein).
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6-12 Stunden
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Schmerzscore während der Entfernung des Katheters
Zeitfenster: direkt nach der Entfernung auf einer Skala von 1-5 zu fragen.
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Schmerzempfinden während der Entfernung des Ballonkatheters, wie vom Teilnehmer erlebt und von 1 bis 5 eingestuft [1 – überhaupt keine Schmerzen 2 – leichte Beschwerden 3 – starke, aber erträgliche Schmerzen 4 – starke Schmerzen 5 – unerträgliche Schmerzen (erfordert Abbruch des Eingriffs)].
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direkt nach der Entfernung auf einer Skala von 1-5 zu fragen.
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Bereitschaft, in Zukunft eine Zervixreifung mit Ballonkatheter durchführen zu lassen
Zeitfenster: direkt nach der Entfernung auf einer Skala von 1-5 zu fragen.
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Bereitschaft, in Zukunft eine Zervixreifung mit Ballonkatheter durchführen zu lassen, auf einer Skala von 1-5 (1 - nein, unter keinen Umständen; 2 - nur, wenn keine andere Option besteht; 3 - ambivalent; 4 - ja, aber mit Bedenken; 5 - ja, kein Problem).
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direkt nach der Entfernung auf einer Skala von 1-5 zu fragen.
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Analgesie während der Entbindung
Zeitfenster: Vom Zeitpunkt des Balloneinsatzes bis zur Entbindung, bewertet für bis zu 3 Tage und unmittelbar nach der Entbindung zu überprüfen.
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Bedarf und Verwendung von medizinischen Analgetika während des Geburtsvorgangs, einschließlich Epidural, Dolestion und NO.
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Vom Zeitpunkt des Balloneinsatzes bis zur Entbindung, bewertet für bis zu 3 Tage und unmittelbar nach der Entbindung zu überprüfen.
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Art der Lieferung
Zeitfenster: bei der Lieferung
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Entbindungsmodus - vaginal, operative vaginale oder Kaiserschnittentbindung
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bei der Lieferung
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neonatales Gewicht
Zeitfenster: unmittelbar nach der Lieferung
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neonatales Gewicht in Gramm und Perzentil gemäß Geburtsgewichtskurven
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unmittelbar nach der Lieferung
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APGAR [Erscheinungsbild (Farbe), Puls (Herzfrequenz), Grimasse (Reflexreizbarkeit), Aktivität (Muskeltonus) und Atmung] Score
Zeitfenster: bis zu 10 Minuten nach der Lieferung
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APGAR-Scores nach 1, 5 und 10 Lebensminuten des Neugeborenen, wie von der anwesenden Hebamme/Ärztin angegeben. Höhere Werte bei diesem Score spiegeln ein besseres Ergebnis wider.
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bis zu 10 Minuten nach der Lieferung
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Nabelschnurblutgas
Zeitfenster: bis zu 10 Minuten nach der Verabreichung
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Nabelschnurblutgaswerte, die erste Messung nach der Geburt und bis zu 10 Minuten nach der Entbindung.
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bis zu 10 Minuten nach der Verabreichung
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Aufnahme auf die Neonatologische Intensivstation (NICU)
Zeitfenster: von der Entbindung und bis zu 1 Woche
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NICU-Aufnahme des Neugeborenen innerhalb der ersten Lebenswoche
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von der Entbindung und bis zu 1 Woche
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Neugeboreneninfektion
Zeitfenster: 1. Woche nach der Lieferung
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Neugeboreneninfektion oder Verdacht darauf während des Geburtskrankenhausaufenthalts
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1. Woche nach der Lieferung
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Dauer des Einführungsverfahrens
Zeitfenster: Balloneinführungsdauer, geschätzt auf bis zu 20 Minuten
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Dauer der Einführung des Katheterverfahrens
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Balloneinführungsdauer, geschätzt auf bis zu 20 Minuten
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Schwierigkeit der Einführung
Zeitfenster: Vom einlegenden Arzt unmittelbar nach Abschluss des Einlagevorgangs zu melden, geschätzt bis zu 20 Minuten.
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Schwierigkeit der Katheterinsertion, wie vom einlegenden Arzt beschrieben
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Vom einlegenden Arzt unmittelbar nach Abschluss des Einlagevorgangs zu melden, geschätzt bis zu 20 Minuten.
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geburtshilfliches Trauma
Zeitfenster: bis zu einer Stunde nach der Lieferung
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Vorhandensein und Grad von Dammrissen
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bis zu einer Stunde nach der Lieferung
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Teilnehmerzufriedenheit nach Ballonkatheter-Insertion
Zeitfenster: Der Patient ist direkt nach der Insertion durch den einsetzenden Arzt zu befragen, auf einer Skala von 1-5.
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Zufriedenheit des Teilnehmers mit der Einführung des Ballonkatheters, bewertet durch den Teilnehmer auf einer Skala von 1-5 (1 - völlig unzufrieden; 2 - etwas unzufrieden; 3 - ambivalent; 4 - mäßig zufrieden; 5 - sehr zufrieden).
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Der Patient ist direkt nach der Insertion durch den einsetzenden Arzt zu befragen, auf einer Skala von 1-5.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 0061-23-BNZ
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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