- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07382505
Prospektive Kohortenstudie zur minimalen Resterkrankung (MRD) für die Früherkennung von Rezidiven bei Endometrium- und Zervixkarzinom
Prospektive Kohortenstudie zur Bewertung der prognostischen und frühzeitigen Rezidiverkennungsleistung von blutbasierter Minimal Residual Disease (MRD)-Testung bei Endometrium- und Zervixkarzinomen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Trotz Standardtherapien erleidet eine erhebliche Anzahl von Patientinnen mit Endometrium- und Zervixkarzinom ein Rezidiv. Die derzeitige Überwachung stützt sich auf bildgebende Verfahren (CT/MRT) und Tumormarker (CA-125, SCC-Ag), die ein Rezidiv oft erst erkennen, nachdem sich eine sichtbare Tumormasse gebildet hat. Diese prospektive Kohortenstudie bewertet den Nutzen von ctDNA-basiertem MRD-Testing als hochsensiblen Biomarker für die Früherkennung.
Studienpopulation und Arbeitsablauf: Insgesamt werden 600 Teilnehmerinnen (300 mit Endometriumkarzinom und 300 mit Zervixkarzinom) eingeschlossen. Die Studie umfasst folgende Verfahren:
Tumorgewebeentnahme: Formalin-fixiertes, in Paraffin eingebettetes (FFPE) Gewebe aus Operation oder Biopsie wird für das genomische Profiling gesammelt.
Serielle Blutentnahme: Periphere Blutproben (ca. 20 ml) werden zu folgenden Zeitpunkten entnommen:
Baseline (vor Operation oder CCRT)
Postoperativ (innerhalb von 4 Wochen nach der Operation)
Nach adjuvanter Therapie (innerhalb von 4 Wochen nach Abschluss der Chemotherapie oder CCRT)
Überwachung (alle 3 Monate in den ersten 2 Jahren, dann alle 6 Monate)
MRD-Analyse: Tiefensequenzierung von zellfreier DNA (cfDNA) aus Plasma wird durchgeführt, um tumorspezifische Varianten zu verfolgen.
Ziele: Das primäre Ziel ist die Berechnung der „Vorlaufzeit“, definiert als das Intervall zwischen dem ersten MRD-positiven Ergebnis und dem klinisch/radiologischen Rezidiv. Sekundäre Ziele umfassen die Bewertung der Sensitivität und Spezifität des MRD-Assays sowie dessen Zusammenhang mit rezidivfreiem Überleben (RFS) und Gesamtüberleben (OS). Durch den Vergleich der MRD-Dynamik mit konventionellen Biomarkern soll diese Studie feststellen, ob das molekulare Monitoring eine genauere Einschätzung der Prognose und des Rückfallrisikos einer Patientin ermöglichen kann.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Jeong-Yeol Park, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +82-2-3010-3630
- E-Mail: jypark@amc.seoul.kr
Studienorte
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Seoul
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Seoul, Seoul, Südkorea, 05505
- Asan Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch bestätigter Endometriumkarzinom oder Zervixkarzinom.
- Geplant für oder abgeschlossene Standardbehandlung (Operation, adjuvante Therapie oder CCRT).
- Abgabe einer schriftlichen Einwilligungserklärung für die Studienteilnahme und die Bioprobenentnahme
Ausschlusskriterien:
- Synchrone andere Malignome (Krebs, der innerhalb der letzten 5 Jahre behandelt werden musste).
- Anhaltende Infektion oder Blutungsneigung, die wiederholte Blutentnahmen unsicher macht.
- Unfähigkeit zur Nachbeobachtung oder Kommunikation (z. B. aufgrund geografischer oder kognitiver Gründe).
- Jeder Zustand, den der Hauptuntersucher für die Studie als ungeeignet erachtet.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Endometriumkarzinom-Kohorte
Patienten mit der Diagnose Endometriumkarzinom
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Die Teilnehmer werden serielle periphere Blutentnahmen (ca. 20 ml pro Besuch) an vordefinierten klinischen Meilensteinen durchlaufen: Baseline (Diagnose), postoperativ (2-4 Wochen nach der Operation), nach adjuvanter Therapie (2-4 Wochen nach Abschluss der Chemotherapie oder CCRT) und während der Nachsorge (alle 3 Monate für bis zu 24 Monate). Das gesammelte Blut wird verwendet, um minimales Resterkrankungs-Monitoring (MRD) durch Analyse von zirkulierender Tumor-DNA (ctDNA) durchzuführen. Archiviertes Tumorgewebe (FFPE-Blöcke oder -Objektträger) von der Erstdiagnose oder Operation wird ebenfalls gesammelt, um patientenspezifische somatische Mutationen für den MRD-Assay zu identifizieren. Diese Studie ist beobachtend und beinhaltet keine Änderungen am Standardbehandlungsplan oder der medizinischen Behandlung des Patienten. |
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Kohorte für Gebärmutterhalskrebs
Patienten mit der Diagnose Gebärmutterhalskrebs
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Die Teilnehmer werden serielle periphere Blutentnahmen (ca. 20 ml pro Besuch) an vordefinierten klinischen Meilensteinen durchlaufen: Baseline (Diagnose), postoperativ (2-4 Wochen nach der Operation), nach adjuvanter Therapie (2-4 Wochen nach Abschluss der Chemotherapie oder CCRT) und während der Nachsorge (alle 3 Monate für bis zu 24 Monate). Das gesammelte Blut wird verwendet, um minimales Resterkrankungs-Monitoring (MRD) durch Analyse von zirkulierender Tumor-DNA (ctDNA) durchzuführen. Archiviertes Tumorgewebe (FFPE-Blöcke oder -Objektträger) von der Erstdiagnose oder Operation wird ebenfalls gesammelt, um patientenspezifische somatische Mutationen für den MRD-Assay zu identifizieren. Diese Studie ist beobachtend und beinhaltet keine Änderungen am Standardbehandlungsplan oder der medizinischen Behandlung des Patienten. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Vom Datum der Einschreibung bis zum Datum des ersten dokumentierten Rückfalls oder des Todes aus jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt, bewertet über einen Zeitraum von bis zu 48 Monaten.
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Bewertung des Zusammenhangs zwischen dem MRD-Status (nachgewiesen vs. nicht nachgewiesen) und dem Risiko eines Rückfalls oder Todes.
MRD wird als zeitabhängige Kovariable in einem Cox-Proportional-Hazards-Modell analysiert.
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Vom Datum der Einschreibung bis zum Datum des ersten dokumentierten Rückfalls oder des Todes aus jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt, bewertet über einen Zeitraum von bis zu 48 Monaten.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sensitivität und Spezifität des MRD-Assays
Zeitfenster: An bestimmten Zeitpunkten bewertet (z. B. nach der Operation und nach Abschluss der adjuvanten Therapie) bis zu 48 Monate.
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Bewertung der diagnostischen Leistungsmetriken, einschließlich Sensitivität, Spezifität, negativem prädiktivem Wert (NPV) und positivem prädiktivem Wert (PPV) des ctDNA-basierten MRD-Tests zur Vorhersage klinischer Rezidive.
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An bestimmten Zeitpunkten bewertet (z. B. nach der Operation und nach Abschluss der adjuvanten Therapie) bis zu 48 Monate.
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Vom Einschreibedatum bis zum Tod aus beliebiger Ursache, bewertet bis zu 48 Monate.
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Vergleich der Gesamtüberlebensrate zwischen Patienten mit MRD-positiven und MRD-negativen Ergebnissen unter Verwendung des Hazard Ratio (HR).
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Vom Einschreibedatum bis zum Tod aus beliebiger Ursache, bewertet bis zu 48 Monate.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Pathologische Prozesse
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Uteruserkrankungen
- Genitalerkrankungen, weiblich
- Neoplastische Prozesse
- Genitale Neubildungen, weiblich
- Gebärmutterhalskrankheiten
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Neoplasma, Rest
- Gebärmutterhalstumoren
- Endometriale Neubildungen
- Uterusneoplasmen
Andere Studien-ID-Nummern
- Seoul Asan Medical Center
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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