Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Проспективное когортное исследование тестирования минимальной остаточной болезни (МОБ) для раннего выявления рецидива при раке эндометрия и шейки матки

27 января 2026 г. обновлено: Jeong-Yeol Park, MD, PhD, Asan Medical Center

Проспективная когорта для оценки прогностической эффективности и раннего выявления рецидива с помощью анализа минимальной остаточной болезни (MRD) в крови при раке эндометрия и шейки матки

Это исследование направлено на оценку клинической эффективности тестирования минимальной остаточной болезни (МОБ) в крови с использованием циркулирующей опухолевой ДНК (цоДНК) у пациентов с раком эндометрия и шейки матки. Исследователи изучат, может ли обнаружение МОБ выявить рецидив рака раньше, чем современные стандартные методы визуализации или клинические методы (обеспечивая "опережающее время"). Участники будут проходить забор крови в определенные моменты времени, включая момент постановки диагноза, после операции и во время регулярных контрольных визитов. Исследование также оценит корреляцию между статусом МОБ и показателями выживаемости, такими как безрецидивная выживаемость (БРВ) и общая выживаемость (ОВ). Цель состоит в том, чтобы заложить основу для персонализированных стратегий лечения на основе молекулярного мониторинга.

Обзор исследования

Подробное описание

Несмотря на стандартное лечение, значительное число пациентов с раком эндометрия и шейки матки испытывают рецидив. Текущий мониторинг основывается на визуализации (КТ/МРТ) и опухолевых маркерах (CA-125, SCC-Ag), которые часто обнаруживают рецидив только после формирования видимой опухолевой массы. Это проспективное когортное исследование оценивает полезность тестирования МОО на основе цтДНК в качестве высокочувствительного биомаркера для раннего обнаружения.

Популяция исследования и рабочий процесс: Всего будет включено 600 участников (300 с раком эндометрия и 300 с раком шейки матки). Исследование включает следующие процедуры:

Сбор опухолевой ткани: Будет собрана фиксированная формалином и залитая парафином (ФФПЭ) ткань из операции или биопсии для геномного профилирования.

Последовательный сбор крови: Периферические образцы крови (примерно 20 мл) будут собраны в следующие моменты:

Исходный уровень (перед операцией или КЛТ)

Послеоперационный (в течение 4 недель после операции)

После адъювантной терапии (в течение 4 недель после завершения химиотерапии или КЛТ)

Наблюдение (каждые 3 месяца в первые 2 года, затем каждые 6 месяцев)

Анализ МОО: Будет проведено глубокое секвенирование бесклеточной ДНК плазмы (бкДНК) для отслеживания опухолеспецифичных вариантов.

Цели: Основная цель — рассчитать «опережающее время», определяемое как интервал между первым положительным результатом МОО и клиническим/радиологическим рецидивом. Второстепенные цели включают оценку чувствительности и специфичности анализа МОО и его связи с БВС и ОВ. Сравнивая динамику МОО с традиционными биомаркерами, это исследование стремится определить, может ли молекулярный мониторинг обеспечить более точную оценку прогноза пациента и риска рецидива.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

600

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Jeong-Yeol Park, M.D., Ph.D.
  • Номер телефона: +82-2-3010-3630
  • Электронная почта: jypark@amc.seoul.kr

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Исследуемая популяция состоит из пациенток женского пола в возрасте от 19 до 79 лет, у которых гистологически диагностирован рак эндометрия или рак шейки матки в Медицинском центре Асан. Эта когорта включает пациенток на различных стадиях заболевания, которым запланировано проведение или которые уже завершили стандартные методы лечения, такие как радикальная операция, адъювантная химиотерапия, лучевая терапия или одновременная химиолучевая терапия (ХЛТ). Популяция разработана для отражения реальной клинической практики в гинекологической онкологии с целью оценки эффективности мониторинга МОО в прогнозировании рецидивов и исходов выживаемости.

Описание

Критерии включения:

  • Гистологически подтвержденный рак эндометрия или рак шейки матки.
  • Запланировано или завершено стандартное лечение (хирургическое вмешательство, адъювантная терапия или CCRT).
  • Предоставление письменного информированного согласия на участие в исследовании и сбор биологических образцов.

Критерии исключения:

  • Синхронные другие злокачественные новообразования (рак, требующий лечения в течение последних 5 лет).
  • Стойкая инфекция или склонность к кровотечениям, делающая повторный забор крови небезопасным.
  • Невозможность наблюдения или коммуникации (например, по географическим или когнитивным причинам).
  • Любое состояние, которое главный исследователь считает неподходящим для исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
когорта рака эндометрия
пациенты с диагнозом рака эндометрия

Участники будут проходить серийный забор периферической крови (примерно 20 мл за визит) в установленные клинические вехи: исходный уровень (диагностика), послеоперационный период (2-4 недели после операции), после адъювантной терапии (2-4 недели после завершения химиотерапии или CCRT) и во время наблюдения (каждые 3 месяца до 24 месяцев).

Собранная кровь будет использоваться для проведения тестирования минимальной остаточной болезни (МОБ) путем анализа циркулирующей опухолевой ДНК (цтДНК).

Архивная опухолевая ткань (FFPE-блоки или срезы) из первоначальной диагностики или операции также будет собрана для идентификации пациент-специфичных соматических мутаций для анализа МОБ.

Это исследование является наблюдательным и не предполагает каких-либо изменений в стандарте оказания помощи или медицинском лечении пациента.

когорта рака шейки матки
пациенты с диагнозом рак шейки матки

Участники будут проходить серийный забор периферической крови (примерно 20 мл за визит) в установленные клинические вехи: исходный уровень (диагностика), послеоперационный период (2-4 недели после операции), после адъювантной терапии (2-4 недели после завершения химиотерапии или CCRT) и во время наблюдения (каждые 3 месяца до 24 месяцев).

Собранная кровь будет использоваться для проведения тестирования минимальной остаточной болезни (МОБ) путем анализа циркулирующей опухолевой ДНК (цтДНК).

Архивная опухолевая ткань (FFPE-блоки или срезы) из первоначальной диагностики или операции также будет собрана для идентификации пациент-специфичных соматических мутаций для анализа МОБ.

Это исследование является наблюдательным и не предполагает каких-либо изменений в стандарте оказания помощи или медицинском лечении пациента.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Безрецидивная выживаемость (БРВ)
Временное ограничение: С даты включения в исследование до даты первого документально подтвержденного рецидива или смерти от любой причины, что наступит раньше, оценка проводилась в течение 48 месяцев.
Оценка связи между статусом МОК (обнаружено vs. не обнаружено) и риском рецидива или смерти. МОК будет анализироваться как зависящая от времени ковариата в модели пропорциональных рисков Кокса.
С даты включения в исследование до даты первого документально подтвержденного рецидива или смерти от любой причины, что наступит раньше, оценка проводилась в течение 48 месяцев.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Чувствительность и специфичность анализа МОО
Временное ограничение: Оценивалось в определенные контрольные точки (например, после операции и после завершения адъювантной терапии) до 48 месяцев.
Оценка диагностических метрик, включая чувствительность, специфичность, отрицательную прогностическую ценность (ОПЦ) и положительную прогностическую ценность (ППЦ) тестирования МОП на основе цтДНК для прогнозирования клинического рецидива.
Оценивалось в определенные контрольные точки (например, после операции и после завершения адъювантной терапии) до 48 месяцев.
Общая выживаемость (ОВ)
Временное ограничение: С даты включения в исследование до даты смерти от любой причины, оценка проводилась до 48 месяцев.
Сравнение общей выживаемости между пациентами с положительным и отрицательным результатом МОО с использованием отношения рисков (ОР).
С даты включения в исследование до даты смерти от любой причины, оценка проводилась до 48 месяцев.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

15 февраля 2026 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 июня 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 января 2026 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

27 января 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

2 февраля 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

2 февраля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

27 января 2026 г.

Последняя проверка

1 января 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться