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Ultraschallgesteuerter vs. konventioneller Skalpblock für postoperative Analgesie bei pädiatrischen supratentoriellen Tumoroperationen

11. Februar 2026 aktualisiert von: AbdElKhalik Mahmoud Shaban, Cairo University

Vergleich von ultraschallgeführter vs. konventioneller Skalpblockade zur postoperativen Analgesie bei pädiatrischen supratentoriellen Tumoroperationen: Eine randomisierte kontrollierte Studie.

Obwohl sich gezeigt hat, dass Skalp-Nervenblockaden eine wirksame postoperative Analgesie bei pädiatrischen neurochirurgischen Eingriffen bieten, gibt es nur begrenzte Daten zu ihrer Anwendung unter Ultraschallführung. Die kleineren anatomischen Strukturen und die höhere Vaskularität der pädiatrischen Kopfhaut erhöhen das Risiko einer unbeabsichtigten Gefäßpunktion oder systemischen Toxizität bei landbasierten Techniken. Die Ultraschallführung ermöglicht die direkte Visualisierung der Zielnerven und benachbarter Gefäße, was möglicherweise die Genauigkeit und Sicherheit der Blockade verbessert. Bisher hat keine randomisierte kontrollierte Studie den ultraschallgeführten Skalpblock mit dem konventionellen speziell bei pädiatrischen supratentoriellen Tumoroperationen verglichen. Diese Studie zielt darauf ab, diese Lücke zu schließen.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

74

Phase

  • Phase 3

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • American Society of Anesthesiologists (ASA) physischer Status I, II.
  • Elektive supratentorielle Tumorchirurgie unter Vollnarkose auf einer Seite des Kopfes.

Ausschlusskriterien:

  • Dringliche/Notfall-Kraniotomie.
  • Koagulopathie oder Thrombozytenfunktionsstörung.
  • Allergie gegen Lokalanästhetika.
  • Bestehende Bradykardie (HF <60 bpm bei Säuglingen, <50 bpm bei älteren Kindern) oder instabile Arrhythmien.
  • Schwere Leber-/Nierenfunktionsstörung.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Ultraschallgesteuerte Skalpblockade mit Bupivacain
Die Patienten erhalten einen ultraschallgeführten Skalpblock mit Bupivacain
Patienten erhalten einen ultraschallgeführten Skalp-Block mit Bupivacain 0,25 % in einer Dosierung von 0,1–0,2 ml/kg pro Nervenpunkt, wobei die Gesamtdosis 2,5 mg/kg nicht überschreiten darf.
Aktiver Komparator: konventioneller Skalpblock mit Bupivacain
Patienten erhalten einen konventionellen Skalpblock mit Bupivacain unter Verwendung einer landmankenbasierten Technik
Die Patienten erhalten eine konventionelle Skalpblockade mittels Landmarken-Technik mit Bupivacain 0,25 % in einer Dosierung von 0,1–0,2 ml/kg pro Nervenpunkt, wobei die Gesamtdosis 2,5 mg/kg nicht überschreiten darf.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Mittlerer arterieller Blutdruck intraoperativ von Ausgangswert bis Hautschnitt
Zeitfenster: von 5 Minuten unmittelbar vor dem Hautschnitt bis zum höchsten mittleren arteriellen Blutdruck, der innerhalb der ersten Minute nach dem Schnitt aufgezeichnet wurde
Der mittlere arterielle Blutdruck, der während der 5 Minuten unmittelbar vor dem Hautschnitt bis zum Spitzenwert des mittleren arteriellen Blutdrucks, der innerhalb der ersten Minute nach dem Schnitt aufgezeichnet wurde, gemessen wurde
von 5 Minuten unmittelbar vor dem Hautschnitt bis zum höchsten mittleren arteriellen Blutdruck, der innerhalb der ersten Minute nach dem Schnitt aufgezeichnet wurde

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Dauer der Analgesie
Zeitfenster: 24 Stunden postoperativ
Die Zeit bis zur ersten postoperativen Analgetikaanforderung
24 Stunden postoperativ
objektive Schmerzskala
Zeitfenster: 2, 4, 6, 8, 12, 16 und 24 Stunden postoperativ

Die objektive Schmerzskala basiert auf 5 Kriterien:

(1) systolischer arterieller Blutdruck, (2) Weinen, (3) Bewegung, (4) Unruhe und (5) verbale Einschätzung (Schmerzbeschwerde). Jedes Kriterium erhält eine Punktzahl von 0 bis 2 (2 ist der schlechteste Wert), was einen minimalen OPS-Wert von 0 und einen maximal möglichen Wert von 10 ergibt; der schlechteste OPS-Wert ist 10, wenn das Kind alt genug ist, um Schmerzen zu äußern, und 8, wenn das Kind zu jung ist, um Schmerzen zu äußern.

2, 4, 6, 8, 12, 16 und 24 Stunden postoperativ
Gesamtdosen von Ketorolac
Zeitfenster: 24 Stunden postoperativ
24 Stunden postoperativ
6. Gesamtdosis Paracetamol
Zeitfenster: 24 Stunden postoperativ
24 Stunden postoperativ

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Februar 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Oktober 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Oktober 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. Januar 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. Februar 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

13. Februar 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

13. Februar 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. Februar 2026

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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