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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07457632
Integrative Leber-zielgerichtete Therapie für diabetisches Makulaödem: Kombination von Tauroursodeoxycholat und Traditioneller Chinesischer Medizin.
10. Juli 2026 aktualisiert von: Maria Grant, University of Alabama at Birmingham
Integrative Leber-gerichtete Therapie für diabetisches Makulaödem: Kombination von Tauroursodeoxycholat und traditioneller chinesischer Medizin.
Das diabetische Makulaödem tritt in den späteren Stadien der diabetischen Retinopathie auf, wobei aktuelle konventionelle Therapien auf lokale vaskuläre Dysfunktionen abzielen.
Diese Therapien bewirken eine vorübergehende Verbesserung des Sehvermögens, sind jedoch für Personen mit diabetischem Makulaödem oft unangenehm und finanziell belastend.
Das diabetische Makulaödem, eine Komplikation von Diabetes, kann nicht behandelt werden, ohne systemische Entzündungen zu adressieren.
Leberstoffwechsel und -funktionen sind bei Diabetes beteiligt, und es gibt Hinweise darauf, dass hepatische Stoffwechselstörungen mit der Neuroinflammation und vaskulären Dysfunktionen in Verbindung stehen, die bei diabetischer Retinopathie beobachtet werden.
Nahrungsergänzungsmittel wie Tauroursodeoxycholat (eine Gallensäure) und modifiziertes Qi Ju Di Huang Wan (eine traditionelle chinesische Medizin-Formel) haben sich als wirksam erwiesen, um hepatischen und retinalen oxidativen Stress zu reduzieren und antiapoptotische, entzündungshemmende, neuroprotektive und hepatoprotektive Wirkungen zu bieten.
Diese Studie wird eine nicht-invasive, multi-targeted Strategie für die Behandlung des diabetischen Makulaödems bereitstellen.
Studienübersicht
Status
Noch keine Rekrutierung
Bedingungen
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Geschätzt)
69
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: Sandra Owusu, OD
- Telefonnummer: 205-222-2837
- E-Mail: owusus@uab.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Sarbodeep Paul
- Telefonnummer: 659-253-3319
- E-Mail: spaul5@uab.edu
Studienorte
-
-
Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35243
- University of Alabama at Birmingham
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Kontakt:
- Sandra Owusu, OD
- Telefonnummer: 205-222-2837
- E-Mail: owusus@uab.edu
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Kontakt:
- Sarbodeep Paul
- Telefonnummer: 659-253-3319
- E-Mail: spaul5@uab.edu
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Altersbereich 18-89 Jahre
- Klinische Diagnose einer diabetischen Retinopathie mit diabetischem Makulaödem (definiert als CST größer als 250 und Vorhandensein von Mikroglia/Makrophagen im OCT) mit einer Sehschärfe zwischen 20/32 und 20/200.
- Schriftliche Einwilligungserklärung liegt vor.
- Männer und Frauen
- Routinelaboruntersuchungsergebnisse: Blutbild und Differentialblutbild mit Bilirubin, Aspartat-Aminotransferase und/oder Alanin-Aminotransferase sowie Kreatinin innerhalb der Normgrenzen.
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte von Schwierigkeiten bei der Kontrolle von Diabetes oder Bluthochdruck mit Medikamentenänderungen in den letzten 3 Monaten.
- Auge, das in den letzten 3 Monaten eine YAG-Kapsulotomie durchlaufen hat.
- Andere Augenoperationen in den letzten 6 Monaten (Beispiele umfassen, sind aber nicht beschränkt auf Kataraktoperation, Skleraband, Trabekulektomien usw.).
- Alle Frauen im gebärfähigen Alter müssen beim Screening-Besuch und während der gesamten Studie einen negativen Urin-Schwangerschaftstest haben. Sexuell aktive Frauen, die an der Studie teilnehmen, müssen eine medizinisch akzeptable Form der Empfängnisverhütung anwenden, wenn sie nicht versuchen, schwanger zu werden.
- Chronische Infektionskrankheit (z.B. HIV, HCV)
- Positiver Urin-β-hCG-Test am Besuchstag oder ein Serum-hCG-Test innerhalb von 48 Stunden vor Beginn der Studie
- Andere Augenerkrankungen oder Funduserkrankungen
- Derzeitige Einnahme eines entzündungshemmenden Medikaments (z.B. entzündungshemmende Mittel, Glukokortikoide oder andere immunmodulierende Medikamente);
- Anwendung von Cyclooxygenase-2 (COX-2)-Inhibitoren für < 6 Monate vor Studieneintritt oder Dosisänderungen nach Studieneintritt. Begrenzte Bedarfsanwendung ist vor Studieneintritt erlaubt, aber nicht während der Studie.
- Die Anwendung von Statinen, die die Blut-Hirn-Schranke überwinden, wie Atorvastatin, ist während der Studie nicht erlaubt, da gezeigt wurde, dass sie den Spiegel proinflammatorischer Zytokine reduzieren.
- Jeglicher Grad von Leber- oder Niereninsuffizienz, die nach Einschätzung des Prüfers ein Sicherheitsrisiko mit TUDCA oder mQJDHW darstellen würde.
- Personen, die basierend auf Anamnese oder psychiatrischer Untersuchung ein signifikantes Risiko haben, Selbstmord zu begehen, oder die homizidal oder gewalttätig sind und nach Meinung des Prüfers ein signifikantes unmittelbares Risiko haben, andere zu verletzen.
- Personen, die einen medizinischen Zustand haben, der sie nach Meinung des Prüfers einem erhöhten Risiko eines signifikanten unerwünschten Ereignisses aussetzt oder die Beurteilung von Sicherheit und Wirksamkeit während des Studienverlaufs beeinträchtigt.
- Personen mit einer aktuell bekannten Infektion oder die akut erkrankt sind.
- Personen mit einer Autoimmunerkrankung (z.B. Lupus, rheumatoide Arthritis).
- Personen mit Schilddrüsenerkrankungen, es sei denn, sie sind beim Screening euthyreot.
- Personen mit Krebs, der nicht in Remission ist.
- Unfähigkeit, geplante Studienbesuche wahrzunehmen, Familienumzug während der Studie oder andere Kriterien, die der Prüfer als mit der Unfähigkeit, die Studie abzuschließen, verbunden erachtet.
- Eingeschränkte geistige Kapazität, die die Person unfähig macht, eine schriftliche Einwilligungserklärung abzugeben oder den Untersuchungsverfahren zu folgen.
- Vorgeschichte von kürzlichem Alkohol- oder Drogenmissbrauch oder Nichteinhaltung der Behandlung oder anderer experimenteller Protokolle.
- Anwendung eines experimentellen Arzneimittels/Nahrungsergänzungsmittels innerhalb von 30 Tagen vor dem Basisbesuch.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Tauroursodeoxycholat (TUDCA) Arm
TUDCA ist eine Gallensäure, die als Nahrungsergänzungsmittel erhältlich ist.
Es wurde festgestellt, dass es bei neuroinflammatorischen und neurodegenerativen Erkrankungen Schutz bietet.
Erkenntnisse deuten darauf hin, dass es in präklinischen Studien die Retinopathie reduziert.
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TUDCA ist eine hydrophile, taurinkonjugierte Form von Ursodeoxycholsäure (UDCA).
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Aktiver Komparator: Traditionelle Chinesische Medizin (mQJDHW) Arm
Teilnehmer in diesem Arm erhalten über sechs Monate zweimal täglich eine Standarddosis mQJDHW-Kapseln.
mQJDHW ist eine beliebte traditionelle chinesische Medizin (TCM)-Formel, die von TCM-Praktikern zur Behandlung von Augenkrankheiten eingesetzt wird.
Es wurde festgestellt, dass es die Augengesundheit bei Erkrankungen der vorderen Augenkammer, Uveitis, Optikusneuropathien und diabetischer Retinopathie verbessert.
Die verschiedenen Bestandteile dieser Formel, Tribulus terrestris, Paeonia lactiflora, Lycium chinensis, Angelica sinensis, Chrysanthemum morifolium, Paeonia suffruticosa, Dioscorea japonica, Cornus officinalis, Rehmannia glutinosa, Haliotis spp, Alisma plantago-aquatica und Dioscorea oppositifolia, bieten nachweislich Neuroprotektion, Hepatoprotektion und reduzieren oxidativen Stress und Neuroinflammation.
In der Literatur finden sich Belege für die positiven Wirkungen dieser Formel auf die systemische und retinale Gesundheit.
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Die Bestandteile dieser Formel sind Tribulus terrestris, Paeonia lactiflora, Lycium chinensis, Angelica sinensis, Chrysanthemum morifolium, Paeonia suffruticosa, Dioscorea japonica, Cornus officinalis, Rehmannia glutinosa, Haliotis spp, Alisma plantago-aquatica und Dioscorea oppositifolia.
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Placebo-Komparator: Kontrollarm (Placebo)
Die Teilnehmer erhalten sechs Monate lang zweimal täglich Kapseln ohne Wirkstoff.
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Das Placebo enthält keinen Wirkstoff.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert bei der Makrophagen-ähnlichen Zelldichte (Zellen/mm²).
Zeitfenster: Bis zu drei Monaten
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Optische Kohärenztomographie (OCT)-Bilder werden bei jedem Besuch aufgenommen, um makrophagenähnliche Zellen (MLC) sichtbar zu machen, die bei Personen mit DME beobachtet werden.
OCT-Bilder werden bei den Studienbesuchen aufgenommen und Veränderungen in der MLC-Dichte werden gemessen.
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Bis zu drei Monaten
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert der bestkorrigierten Sehschärfe (ETDRS-Buchstaben).
Zeitfenster: Bis zu drei Monaten
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Bei jedem Teilnehmer wird die bestkorrigierte Sehschärfe mithilfe der Early Treatment of Diabetic Retinopathy Study (ETDRS)-Tabelle gemessen.
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Bis zu drei Monaten
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei Serum-Markern für Neuroinflammation.
Zeitfenster: Bis zu drei Monaten
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Bei jedem Studienbesuch wird Blut entnommen und neuroinflammatorische sowie hepatische Marker untersucht.
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Bis zu drei Monaten
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Veränderung der Serum-Leberbiomarker gegenüber dem Ausgangswert.
Zeitfenster: Bis zu drei Monaten
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Bei jedem Studienbesuch wird Blut abgenommen und hepatische Marker bestimmt.
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Bis zu drei Monaten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert der zentralen Makuladicke in der Subfield-Messung (µm).
Zeitfenster: Bis zu drei Monaten
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Teilnehmer erhalten bei jedem Studienbesuch eine optische Kohärenztomographie-Aufnahme, die die zentrale Makuladickendicke misst.
Messung der Veränderung vom ersten bis zum letzten Besuch.
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Bis zu drei Monaten
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Veränderungen vom Ausgangswert in der peripheren kapillarfreien Zone der Netzhaut (mm²).
Zeitfenster: Bis zu drei Monaten
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Jeder Teilnehmer erhält eine optische Kohärenztomographie-Angiographie (OCTA), um Unterschiede in der retinalen peripheren kapillarfreien Zone zu messen.
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Bis zu drei Monaten
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Veränderungen vom Ausgangswert in der retinalen fovealen avaskulären Zone (mm²).
Zeitfenster: Bis zu drei Monaten
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Jeder Teilnehmer wird eine optische Kohärenztomographie-Angiographie erhalten, um Unterschiede in der retinalen fovealen avaskulären Zone zu messen.
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Bis zu drei Monaten
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Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert in der retinalen Kapillardichte (%).
Zeitfenster: Bis zu drei Monaten
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Jeder Teilnehmer wird eine optische Kohärenztomographie-Angiographie durchführen lassen, um Unterschiede in der retinalen Kapillardichte zu messen.
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Bis zu drei Monaten
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Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert bei retinalen Nichtperfusionszonen (mm²).
Zeitfenster: Bis zu drei Monaten
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Jeder Teilnehmer erhält eine optische Kohärenztomographie-Angiographie, um Unterschiede in den retinalen Nichtperfusionszonen zu messen.
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Bis zu drei Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Ermittler
- Hauptermittler: Maria Grant, MD, University of Alabama at Birmingham
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
1. Oktober 2026
Primärer Abschluss (Geschätzt)
31. Dezember 2028
Studienabschluss (Geschätzt)
31. Dezember 2028
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
3. März 2026
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
3. März 2026
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
9. März 2026
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
13. Juli 2026
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
10. Juli 2026
Zuletzt verifiziert
1. Juli 2026
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB-300016314
- UAB Dept. of Ophthalmology (Andere Kennung: UAB Dept. of Ophthalmology)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
UNENTSCHIEDEN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Ja
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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