Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Integratieve levergerichte therapie voor diabetisch macula-oedeem: Combinatie van tauroursodeoxycholaat en traditionele Chinese geneeskunde.

10 juli 2026 bijgewerkt door: Maria Grant, University of Alabama at Birmingham

Integratieve Levergerichte Therapie voor Diabetisch Macula-oedeem: Combinatie van Tauroursodeoxycholaat en Traditionele Chinese Geneeskunde.

Diabetisch macula-oedeem wordt gezien in de latere stadia van diabetische retinopathie, waarbij de huidige conventionele therapieën zich richten op lokale vasculaire dysfunctie. Deze therapieën zorgen voor een tijdelijke verbetering van het gezichtsvermogen en zijn vaak oncomfortabel voor personen met diabetisch macula-oedeem en financieel belastend. Diabetisch macula-oedeem, een complicatie van diabetes, kan niet worden beheerd zonder systemische ontsteking aan te pakken. Levermetabolisme en -functies zijn betrokken bij diabetes en bewijs suggereert dat hepatische metabole dysfuncties verband houden met de neuro-inflammatie en vasculaire dysfuncties die worden waargenomen bij diabetische retinopathie. Nutraceutische supplementen zoals Tauroursodeoxycholaat (een galzuur) en gemodificeerde Qi Ju Di Huang Wan (een traditioneel Chinees medicijnformule) blijken hepatische en retinale oxidatieve stress te verminderen, en zorgen voor anti-apoptotische, ontstekingsremmende, neuroprotectieve en hepatoprotectieve effecten. Deze studie zal een niet-invasieve, multi-gerichte strategie bieden voor de behandeling van diabetisch macula-oedeem.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

69

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

  • Naam: Sandra Owusu, OD
  • Telefoonnummer: 205-222-2837
  • E-mail: owusus@uab.edu

Studie Contact Back-up

  • Naam: Sarbodeep Paul
  • Telefoonnummer: 659-253-3319
  • E-mail: spaul5@uab.edu

Studie Locaties

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35243
        • University of Alabama at Birmingham
        • Contact:
          • Sandra Owusu, OD
          • Telefoonnummer: 205-222-2837
          • E-mail: owusus@uab.edu
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Leeftijdsbereik 18-89 jaar
  2. Klinische diagnose van diabetische retinopathie met diabetisch macula-oedeem (gedefinieerd als CST groter dan 250 en aanwezigheid van microglia/macrofagen op OCT) met een gezichtsscherpte tussen 20/32 en 20/200.
  3. Schriftelijke geïnformeerde toestemming is verleend.
  4. Mannen en vrouwen
  5. Routine laboratoriumonderzoeksresultaten CBC en Diff met bilirubine, aspartaataminotransferase en/of alanineaminotransferase, en creatinine binnen normale grenzen.

Exclusiecriteria:

  1. Geschiedenis van moeite met het onder controle houden van diabetes of hypertensie met veranderingen in medicatie in de afgelopen 3 maanden.
  2. Oog dat in de afgelopen 3 maanden een YAG-capsulotomie heeft ondergaan.
  3. Andere oogoperaties in de afgelopen 6 maanden (voorbeelden zijn onder meer, maar niet beperkt tot, staaroperatie, sclera-buckle, trabeculectomieën, enz.).
  4. Alle vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten een negatieve urinetest voor zwangerschap hebben tijdens het screeningsbezoek en gedurende de studie. Seksueel actieve vrouwen die deelnemen aan de studie moeten een medisch aanvaardbare vorm van anticonceptie gebruiken als ze niet proberen zwanger te worden.
  5. Chronische infectieziekte (bijv. HIV, HCV)
  6. Positieve urine β-hCG-test op de dag van het bezoek of een serum-hCG-test binnen 48 uur voor aanvang van de studie
  7. Andere oogziekten of fundusaandoeningen
  8. Momenteel gebruik van een ontstekingsremmend medicijn (bijv. ontstekingsremmende middelen, glucocorticosteroïden of andere immuunmodulerende medicijnen);
  9. Gebruik van cyclo-oxygenase-2 (COX-2)-remmers voor < 6 maanden voorafgaand aan de studie of dosiswijzigingen na start van de studie. Beperkt gebruik naar behoefte is toegestaan voorafgaand aan de studie, maar niet tijdens de studie.
  10. Gebruik van statines die de bloed-hersenbarrière passeren, zoals atorvastatine, is tijdens de studie niet toegestaan omdat is aangetoond dat ze de niveaus van pro-inflammatoire cytokines verlagen.
  11. Enige mate van lever- of nierinsufficiëntie die volgens het oordeel van de onderzoeker een veiligheidsrisico zou vormen met TUDCA of mQJDHW.
  12. Proefpersonen die op basis van anamnese of mentale statusonderzoek een significant risico hebben op zelfmoord, of die homicidaal of gewelddadig zijn en die volgens het oordeel van de onderzoeker een significant onmiddellijk risico lopen om anderen te verwonden.
  13. Proefpersonen met een medische aandoening die, naar het oordeel van de onderzoeker, hen zou blootstellen aan een verhoogd risico op een significante bijwerking of de beoordeling van veiligheid en effectiviteit tijdens het verloop van het onderzoek zou verstoren.
  14. Proefpersonen met een huidige bekende infectie of die acuut ziek zijn.
  15. Proefpersonen met een auto-immuunziekte (bijv. lupus, reumatoïde artritis).
  16. Proefpersonen met schildklieraandoeningen, tenzij euthyreoïd bij screening.
  17. Proefpersonen met kanker die niet in remissie is.
  18. Onvermogen om geplande studiebezoeken bij te wonen, plannen voor gezinsverhuizing tijdens de studie, of andere criteria die de onderzoeker mogelijk bepaalt als geassocieerd met onvermogen om de studie te voltooien.
  19. Beperkte mentale capaciteit waardoor de proefpersoon niet in staat is schriftelijke geïnformeerde toestemming te verlenen of de evaluatieprocedures na te leven.
  20. Geschiedenis van recent alcohol- of drugsgebruik of niet-naleving van behandeling of andere experimentele protocollen.
  21. Gebruik van enig onderzoeksgeneesmiddel/nutraceuticals binnen 30 dagen voorafgaand aan het basisbezoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Tauroursodeoxycholaat (TUDCA)-arm
TUDCA is een galzuur dat beschikbaar is als supplement. Het blijkt bescherming te bieden bij neuro-inflammatoire en neurodegeneratieve aandoeningen. Er zijn aanwijzingen uit preklinische studies dat het retinopathie vermindert.
TUDCA is een hydrofiele taurine-geconjugeerde vorm van Ursodeoxycholzuur (UDCA).
Actieve vergelijker: Traditionele Chinese geneeskunde (mQJDHW) Arm
Deelnemers in deze arm krijgen gedurende zes maanden twee keer per dag een standaarddosis mQJDHW-capsules toegediend. mQJDHW is een populaire traditionele Chinese geneeskunde (TCM) formule die door TCM-beoefenaars wordt gebruikt voor het behandelen van oogaandoeningen. Er is vastgesteld dat het de ooggezondheid verbetert bij aandoeningen van de voorste oogkamer, uveïtis, optische neuropathieën en diabetische retinopathie. Van de verschillende componenten van deze formule, Tribulus terrestris, Paeonia lactiflora, Lycium chinensis, Angelica sinensis, Chrysanthemum morifolium, Paeonia suffruticosa, Dioscorea japonica, Cornus officinalis, Rehmannia glutinosa, Haliotis spp, Alisma plantago-aquatica en Dioscorea oppositifolia, is vastgesteld dat ze neuroprotectie, hepatoprotectie bieden en oxidatieve stress en neuro-inflammatie verminderen. In de literatuur is bewijs beschikbaar van de gunstige effecten van deze formule op de systemische en retinale gezondheid.
De componenten van deze formule zijn Tribulus terrestris, Paeonia lactiflora, Lycium chinensis, Angelica sinensis, Chrysanthemum morifolium, Paeonia suffruticosa, Dioscorea japonica, Cornus officinalis, Rehmannia glutinosa, Haliotis spp, Alisma plantago-aquatica en Dioscorea oppositifolia.
Placebo-vergelijker: Controle (placebo) Arm
Deelnemers zullen gedurende zes maanden tweemaal daags capsules zonder werkzaam bestanddeel ontvangen.
Het placebo bevat geen werkzaam bestanddeel.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering vanaf baseline in macrofaagachtige cel-dichtheid (cellen/mm²).
Tijdsspanne: Tot drie maanden
Optical coherence tomography (OCT)-beelden worden bij elk bezoek gemaakt om macrofaag-achtige cellen (MLC) te visualiseren die worden gezien bij personen met diabetisch macula-oedeem (DME). OCT-beelden worden genomen tijdens de studiebezoeken en veranderingen in de MLC-dichtheid worden gemeten.
Tot drie maanden
Verandering ten opzichte van de baseline in best-gecorrigeerde gezichtsscherpte (ETDRS-letters).
Tijdsspanne: Tot drie maanden
Elke deelnemer zal zijn/haar best gecorrigeerde gezichtsscherpte laten meten aan de hand van de Early Treatment of Diabetic Retinopathy study (ETDRS)-kaart.
Tot drie maanden
Verandering ten opzichte van de baseline in serum neuro-inflammatoire markers.
Tijdsspanne: Tot drie maanden
Er wordt bloed afgenomen en neuroinflammatoire en hepatische markers worden bij elk studiebezoek beoordeeld
Tot drie maanden
Verandering ten opzichte van baseline in serum hepatische biomarkers.
Tijdsspanne: Tot drie maanden
Er wordt bloed afgenomen en hepatische markers worden beoordeeld bij elk studiebezoek.
Tot drie maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de dikte van het centrale subveld van de macula (µm).
Tijdsspanne: Tot drie maanden
Deelnemers zullen bij elk studebezoek optische coherentietomografie-beeldvorming ondergaan die de dikte van het centrale maculaire subveld zal meten. Het meten van de verandering van bezoek één tot het laatste bezoek.
Tot drie maanden
Veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde in de perifere capillaire vrije zone van het netvlies (mm²).
Tijdsspanne: Tot drie maanden
Elke deelnemer zal optische coherentietomografie-angiografie (OCTA) ondergaan om verschillen in de perifere capillaire vrije zone van het netvlies te meten.
Tot drie maanden
Veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde in de foveale avasculaire zone van het netvlies (mm²).
Tijdsspanne: Tot drie maanden
Elke deelnemer krijgt een optische coherentietomografie-angiografie om verschillen in de foveale avasculaire zone van het netvlies te meten.
Tot drie maanden
Veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde in retinale capillairdichtheid (%).
Tijdsspanne: Tot drie maanden
Elke deelnemer zal optische coherentietomografie-angiografie ondergaan om verschillen in retinale capillaire dichtheid te meten.
Tot drie maanden
Veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde in retinale niet-perfusiezones (mm²).
Tijdsspanne: Tot drie maanden
Elke deelnemer krijgt een optische coherentietomografie-angiografie om verschillen in niet-perfuse zones van het netvlies te meten.
Tot drie maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Maria Grant, MD, University of Alabama at Birmingham

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 oktober 2026

Primaire voltooiing (Geschat)

31 december 2028

Studie voltooiing (Geschat)

31 december 2028

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

3 maart 2026

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 maart 2026

Eerst geplaatst (Werkelijk)

9 maart 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

13 juli 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 juli 2026

Laatst geverifieerd

1 juli 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • IRB-300016314
  • UAB Dept. of Ophthalmology (Andere identificatie: UAB Dept. of Ophthalmology)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren