Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Integracyjna Terapia Ukierunkowana na Wątrobę w Obrzęku Plamki Żółtej u Chorych na Cukrzycę: Połączenie Tauroursodeksycholanu i Tradycyjnej Medycyny Chińskiej.

10 lipca 2026 zaktualizowane przez: Maria Grant, University of Alabama at Birmingham

Integracyjna terapia skierowana na wątrobę w leczeniu cukrzycowego obrzęku plamki: Połączenie tauroursodeksycholanu i tradycyjnej medycyny chińskiej.

Obrzęk plamki żółtej występujący w cukrzycy obserwuje się w późniejszych stadiach retinopatii cukrzycowej, przy czym obecne konwencjonalne terapie ukierunkowane są na miejscową dysfunkcję naczyniową. Te terapie zapewniają przejściową poprawę wzroku, często są niekomfortowe dla osób z cukrzycowym obrzękiem plamki żółtej i stanowią obciążenie finansowe. Cukrzycowy obrzęk plamki żółtej, powikłanie cukrzycy, nie może być leczony bez uwzględnienia ogólnoustrojowego stanu zapalnego. Metabolizm i funkcje wątroby są powiązane z cukrzycą, a dowody wskazują, że dysfunkcje metaboliczne wątroby są związane z neurozapaleniem i dysfunkcjami naczyniowymi obserwowanymi w retinopatii cukrzycowej. Suplementy nutraceutyczne, takie jak tauroursodeoksycholan (kwas żółciowy) oraz zmodyfikowana formuła Qi Ju Di Huang Wan (tradycyjna chińska formuła medyczna), wykazano, że zmniejszają stres oksydacyjny w wątrobie i siatkówce, zapewniają działanie antyapoptotyczne, przeciwzapalne, neuroprotekcyjne i hepatoprotekcyjne. Niniejsze badanie zapewni nieinwazyjną, wielokierunkową strategię leczenia cukrzycowego obrzęku plamki żółtej.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

69

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Sandra Owusu, OD
  • Numer telefonu: 205-222-2837
  • E-mail: owusus@uab.edu

Kopia zapasowa kontaktu do badania

  • Nazwa: Sarbodeep Paul
  • Numer telefonu: 659-253-3319
  • E-mail: spaul5@uab.edu

Lokalizacje studiów

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35243
        • University of Alabama at Birmingham
        • Kontakt:
          • Sandra Owusu, OD
          • Numer telefonu: 205-222-2837
          • E-mail: owusus@uab.edu
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  1. Wiek w zakresie 18-89 lat
  2. Kliniczne rozpoznanie retinopatii cukrzycowej z cukrzycowym obrzękiem plamki (zdefiniowanym jako CST większe niż 250 i obecność mikrogleju/makrofagów w OCT) z ostrością wzroku między 20/32 a 20/200.
  3. Dostarczono pisemną świadomą zgodę.
  4. Mężczyźni i kobiety
  5. Rutynowe wyniki badań laboratoryjnych CBC i Diff z bilirubiną, aminotransferazą asparaginianową i/lub aminotransferazą alaninową oraz kreatyniną w granicach normy.

Kryteria wykluczenia:

  1. Historia trudności w kontrolowaniu cukrzycy lub nadciśnienia ze zmianami leków w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
  2. Oko poddane kapsulotomii YAG w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
  3. Przebycie innych operacji ocznych w ciągu ostatnich 6 miesięcy (przykłady obejmują, ale nie ograniczają się do operacji zaćmy, opaski twardówkowej, trabekulektomii itp.).
  4. Wszystkie kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć negatywny test ciążowy z moczu podczas wizyty przesiewowej i przez cały okres trwania badania. Aktywne seksualnie kobiety uczestniczące w badaniu muszą stosować medycznie akceptowalną formę antykoncepcji, jeśli nie starają się o zajście w ciążę.
  5. Przewlekła choroba zakaźna (np. HIV, HCV)
  6. Dodatni test moczu β-hCG w dniu wizyty lub test surowicy-hCG w ciągu 48 godzin przed rozpoczęciem badania
  7. Inne choroby oczu lub choroby dna oka
  8. Aktualne przyjmowanie leków przeciwzapalnych (np. środki przeciwzapalne, glikokortykosteroidy lub inne leki modulujące odporność);
  9. Stosowanie inhibitorów cyklooksygenazy-2 (COX-2) przez < 6 miesięcy przed włączeniem do badania lub zmiany dawkowania po włączeniu do badania. Ograniczone stosowanie w razie potrzeby jest dozwolone przed włączeniem do badania, ale nie w trakcie badania.
  10. Stosowanie statyn przenikających przez barierę krew-mózg, takich jak atorwastatyna, nie będzie dozwolone w trakcie badania, ponieważ wykazano, że zmniejszają one poziom cytokin prozapalnych.
  11. Jakikolwiek stopień niewydolności wątroby lub nerek, który według oceny badacza stanowiłby ryzyko bezpieczeństwa przy stosowaniu TUDCA lub mQJDHW.
  12. Osoby, które na podstawie wywiadu lub badania stanu psychicznego mają znaczne ryzyko popełnienia samobójstwa, są homicydalne lub agresywne i które według opinii badacza stanowią znaczne, bezpośrednie zagrożenie skrzywdzenia innych.
  13. Osoby z chorobą, która według opinii badacza naraża je na zwiększone ryzyko wystąpienia istotnego zdarzenia niepożądanego lub zakłóca ocenę bezpieczeństwa i skuteczności w trakcie badania.
  14. Osoby z obecnie znaną infekcją lub będące w stanie ostrej choroby.
  15. Osoby z chorobą autoimmunologiczną (tj. toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów).
  16. Osoby z zaburzeniami tarczycy, chyba że są w stanie eutyreozy podczas badań przesiewowych.
  17. Osoby z nowotworem nie w remisji.
  18. Niezdolność do uczestnictwa w zaplanowanych wizytach badawczych, plany zmiany miejsca zamieszkania w trakcie badania lub inne kryteria, które badacz może uznać za związane z niezdolnością do ukończenia badania.
  19. Ograniczona zdolność umysłowa uniemożliwiająca osobie podanie pisemnej świadomej zgody lub przestrzeganie procedur oceny.
  20. Historia niedawnego nadużywania alkoholu lub narkotyków lub niestosowania się do zaleceń leczenia lub innych protokołów eksperymentalnych.
  21. Stosowanie jakichkolwiek leków/nutraceutyków badanych w ciągu 30 dni przed wizytą wyjściową.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Ramka tauroursodeoksycholanu (TUDCA)
TUDCA to kwas żółciowy dostępny jako suplement. Stwierdzono, że zapewnia ochronę w chorobach neurozapalnych i neurodegeneracyjnych. Dane z badań przedklinicznych łączą go ze zmniejszaniem retinopatii.
TUDCA jest hydrofilową, sprzężoną z tauryną formą kwasu ursodeoksycholowego (UDCA).
Aktywny komparator: Tradycyjna medycyna chińska (mQJDHW) Arm
Uczestnicy w tym ramieniu będą otrzymywać standardową dawkę kapsułek mQJDHW dwa razy dziennie przez sześć miesięcy. mQJDHW to popularna tradycyjna chińska formuła medyczna (TCM) stosowana przez praktyków TCM w leczeniu chorób oczu. Wykazano, że poprawia zdrowie oczu w chorobach przedniej komory, zapaleniu błony naczyniowej, neuropatiach nerwu wzrokowego i retinopatii cukrzycowej. Różne składniki tej formuły, takie jak Tribulus terrestris, Paeonia lactiflora, Lycium chinensis, Angelica sinensis, Chrysanthemum morifolium, Paeonia suffruticosa, Dioscorea japonica, Cornus officinalis, Rehmannia glutinosa, Haliotis spp, Alisma plantago-aquatica i Dioscorea oppositifolia, wykazano, że zapewniają neuroprotekcję, hepatoprotekcję oraz zmniejszają stres oksydacyjny i neurozapalenie. W literaturze dostępne są dowody na korzystne działanie tej formuły na zdrowie ogólnoustrojowe i siatkówki.
Składniki tej formuły to Tribulus terrestris, Paeonia lactiflora, Lycium chinensis, Angelica sinensis, Chrysanthemum morifolium, Paeonia suffruticosa, Dioscorea japonica, Cornus officinalis, Rehmannia glutinosa, Haliotis spp, Alisma plantago-aquatica i Dioscorea oppositifolia.
Komparator placebo: Grupa kontrolna (placebo)
Uczestnicy będą otrzymywać kapsułki bez substancji czynnej dwa razy dziennie przez sześć miesięcy.
Placebo nie zawiera substancji czynnej.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana względem wartości wyjściowej w gęstości komórek przypominających makrofagi (komórki/mm²).
Ramy czasowe: Do trzech miesięcy
Obrazy optycznej koherentnej tomografii (OCT) będą wykonywane podczas każdej wizyty, aby uwidocznić komórki przypominające makrofagi (MLC) obserwowane u osób z cukrzycowym obrzękiem plamki (DME). Obrazy OCT będą wykonywane podczas wizyt w badaniu, a zmiany w gęstości MLC będą mierzone.
Do trzech miesięcy
Zmiana wartości wyjściowej w najlepiej skorygowanej ostrości wzroku (litery ETDRS).
Ramy czasowe: Do trzech miesięcy
Każdemu uczestnikowi zostanie zmierzona najlepsza skorygowana ostrość wzroku za pomocą tabeli badania Early Treatment of Diabetic Retinopathy (ETDRS).
Do trzech miesięcy
Zmiana od wartości wyjściowej w surowiczych markerach neurozapalnych.
Ramy czasowe: Do trzech miesięcy
Krew zostanie pobrana, a markery neurozapalne i wątrobowe zostaną ocenione podczas każdej wizyty w badaniu
Do trzech miesięcy
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w surowiczych biomarkerach wątrobowych.
Ramy czasowe: Do trzech miesięcy
Krew zostanie pobrana, a markery wątrobowe zostaną ocenione podczas każdej wizyty w badaniu.
Do trzech miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana od wartości wyjściowej w grubości centralnej części plamki (µm).
Ramy czasowe: Do trzech miesięcy
Uczestnicy będą poddawani obrazowaniu za pomocą optycznej koherencyjnej tomografii podczas każdej wizyty w badaniu, co umożliwi pomiar grubości centralnej części plamki żółtej. Pomiar zmiany od pierwszej wizyty do ostatniej wizyty.
Do trzech miesięcy
Zmiany względem wartości wyjściowej w obwodowej strefie wolnej od naczyń włosowatych siatkówki (mm²).
Ramy czasowe: Do trzech miesięcy
Każdy uczestnik będzie miał wykonaną angiografię optycznej koherentnej tomografii (OCTA) w celu pomiaru różnic w strefie wolnej od naczyń włosowatych w obwodzie siatkówki.
Do trzech miesięcy
Zmiany od wartości wyjściowej w strefie beznaczyniowej plamki siatkówki (mm²).
Ramy czasowe: Do trzech miesięcy
Każdy uczestnik będzie miał wykonaną angiografię tomografii koherencyjnej oka w celu zmierzenia różnic w strefie beznaczyniowej plamki siatkówki.
Do trzech miesięcy
Zmiany względem wartości wyjściowej w gęstości naczyń włosowatych siatkówki (%).
Ramy czasowe: Do trzech miesięcy
Każdy uczestnik przejdzie angiografię tomografii koherencyjnej w celu pomiaru różnic w gęstości naczyń włosowatych siatkówki.
Do trzech miesięcy
Zmiany względem wartości wyjściowych w strefach niedokrwienia siatkówki (mm²).
Ramy czasowe: Do trzech miesięcy
Każdy uczestnik zostanie poddany angiografii optycznej koherentnej tomografii w celu pomiaru różnic w strefach niedokrwienia siatkówki.
Do trzech miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Maria Grant, MD, University of Alabama at Birmingham

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 października 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 marca 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 marca 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

9 marca 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

13 lipca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 lipca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • IRB-300016314
  • UAB Dept. of Ophthalmology (Inny identyfikator: UAB Dept. of Ophthalmology)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj