Klinische und radiografische Bewertung von konzentrierten Wachstumsfaktoren (CGF) mit autotransplantierten Zähnen mit geschlossenem Apex (CGF-AT)

Die Autotransplantation von Zähnen ist eine etablierte Behandlungsmethode zum Ersatz fehlender Zähne, insbesondere bei jungen Patienten. Der Erfolg dieses Eingriffs hängt jedoch von mehreren biologischen Faktoren ab, einschließlich der Erhaltung des Parodontalligaments, der Verhinderung von Wurzelresorption und dem Potenzial für die Heilung der Pulpa. Bei Zähnen mit geschlossenen Apex ist die Revaskularisation der Pulpa begrenzt, was die Langzeitprognose des transplantierten Zahns negativ beeinflussen kann.

In jüngster Zeit haben Thrombozytenkonzentrate in der regenerativen Zahnmedizin aufgrund ihrer Fähigkeit, die Wundheilung und Geweberegeneration zu fördern, zunehmend Aufmerksamkeit erlangt. Konzentrierte Wachstumsfaktoren (CGF) stellen eine fortschrittliche Generation autologer Thrombozytenkonzentrate dar, die durch eine dichte Fibrinmatrix gekennzeichnet sind, die reich an Wachstumsfaktoren wie Transforming Growth Factor-beta (TGF-β), Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) und Platelet-Derived Growth Factor (PDGF) ist. Diese biologischen Mediatoren spielen eine entscheidende Rolle bei der Angiogenese, Zellproliferation und Geweberegeneration.

Die vorliegende Studie ist darauf ausgelegt, die klinischen und radiologischen Ergebnisse der Verwendung von CGF bei der Autotransplantation von Zähnen mit geschlossenen Apex zu bewerten. Die Hypothese ist, dass die Anwendung von CGF an der Empfängerstelle die Heilung verbessern, die Regeneration des Parodontalligaments fördern und die Häufigkeit von Komplikationen wie entzündlicher oder ersetzender Wurzelresorption verringern kann.

Geeignete Patienten, die eine Zahnautotransplantation benötigen, werden gemäß vordefinierten Ein- und Ausschlusskriterien rekrutiert. Der chirurgische Eingriff wird gemäß Standardprotokollen durchgeführt, mit sorgfältiger atraumatischer Extraktion des Spenderzahns und ordnungsgemäßer Präparation der Empfängeralveole. CGF wird aus dem eigenen Blut des Patienten unter Verwendung eines standardisierten Zentrifugationsprotokolls hergestellt und vor der Transplantation an der Empfängerstelle appliziert.

Die postoperative Nachsorge wird in bestimmten Intervallen durchgeführt, um sowohl klinische als auch radiologische Ergebnisse zu bewerten. Die klinische Bewertung umfasst Parameter wie Zahnlockerung, Parodontalsondierungstiefe, Gingivazustand, Schmerzen und das Vorhandensein von Infektionen oder Ankylose. Die radiologische Beurteilung umfasst die Bewertung der Knochenheilung, des Parodontalligamentspaltes, der Wurzelresorption (entzündlich oder ersetzend) und des periapikalen Status.

Daten werden gesammelt und analysiert, um die Ergebnisse zu vergleichen und die Wirksamkeit von CGF bei der Verbesserung der Erfolgsrate autotransplantierter Zähne mit geschlossenem Apex zu bestimmen. Die Ergebnisse dieser Studie könnten dazu beitragen, evidenzbasierte Protokolle zur Verbesserung der regenerativen Ergebnisse bei Zahnautotransplantationsverfahren zu etablieren.