Valutazione Clinica e Radiografica dei Fattori di Crescita Concentrati (CGF) con Denti ad Apice Chiuso Trapiantati in Autologo (CGF-AT)

L'autotrapianto dentale è una modalità di trattamento consolidata per la sostituzione di denti mancanti, in particolare nei pazienti giovani. Tuttavia, il successo di questa procedura dipende da molteplici fattori biologici, tra cui la preservazione del legamento parodontale, la prevenzione della riassorbimento radicolare e il potenziale di guarigione pulpare. Nei denti con apici chiusi, la rivascularizzazione pulpare è limitata, il che potrebbe influenzare negativamente la prognosi a lungo termine del dente trapiantato.

Recentemente, i concentrati piastrinici hanno acquisito sempre più attenzione nell'odontoiatria rigenerativa grazie alla loro capacità di migliorare la guarigione delle ferite e la rigenerazione tissutale. I Fattori di Crescita Concentrati (CGF) rappresentano una generazione avanzata di concentrati piastrinici autologhi caratterizzati da una matrice di fibrina densa ricca di fattori di crescita come il fattore di crescita trasformante-beta (TGF-β), il fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF) e il fattore di crescita derivato dalle piastrine (PDGF). Questi mediatori biologici svolgono un ruolo fondamentale nell'angiogenesi, nella proliferazione cellulare e nella rigenerazione tissutale.

Il presente studio è progettato per valutare i risultati clinici e radiografici dell'uso dei CGF nell'autotrapianto di denti con apici chiusi. L'ipotesi è che l'applicazione dei CGF nel sito ricevente possa migliorare la guarigione, favorire la rigenerazione del legamento parodontale e ridurre l'incidenza di complicanze come la riassorbimento radicolare infiammatorio o sostitutivo.

I pazienti eleggibili che richiedono un autotrapianto dentale saranno reclutati secondo criteri di inclusione ed esclusione predefiniti. La procedura chirurgica sarà eseguita seguendo protocolli standard, con un'estrazione atraumatica accurata del dente donatore e una corretta preparazione dell'alveolo ricevente. I CGF saranno preparati dal sangue del paziente stesso utilizzando un protocollo di centrifugazione standardizzato e applicati al sito ricevente prima del trapianto.

Il follow-up postoperatorio sarà condotto a intervalli specifici per valutare sia i risultati clinici che radiografici. La valutazione clinica includerà parametri come la mobilità dentale, la profondità di sondaggio parodontale, le condizioni gengivali, il dolore e la presenza di infezioni o anchilosi. La valutazione radiografica includerà la valutazione della guarigione ossea, dello spazio del legamento parodontale, della riassorbimento radicolare (infiammatorio o sostitutivo) e dello stato periapicale.

I dati saranno raccolti e analizzati per confrontare i risultati e determinare l'efficacia dei CGF nel migliorare il tasso di successo dei denti con apice chiuso autotrapiantati. I risultati di questo studio potrebbero contribuire a stabilire protocolli basati sull'evidenza per migliorare i risultati rigenerativi nelle procedure di autotrapianto dentale.