Physische Mobilisation bei Patienten mit erworbenen Hirnverletzungen auf Intensivstationen: eine prospektive Kohortenstudie (FOOBScan2)

Bei Patienten mit schwerer akuter Hirnverletzung (SABI), die auf neurointensivmedizinischen Stationen (Neuro-ICUs) behandelt werden, werden Sedierung und in der Folge Immobilisation eingesetzt, um intrakranielle Komplikationen wie erhöhten Hirndruck und Stoffwechselkrisen zu minimieren.

Allerdings sind die mit dieser Immobilisation verbundenen Komplikationen von großer Bedeutung. In mehreren Studien wurde nachgewiesen, dass körperliche Inaktivität negative Auswirkungen auf die Gesundheit hat, und sie gilt in der Allgemeinbevölkerung als Gesundheitsrisiko.

Bei Patienten mit schwerem Schädel-Hirn-Trauma oder akutem Schlaganfall auf Neuro-ICUs sind sowohl Inaktivität als auch hohe Entzündungsmarker mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer tiefen Venenthrombose verbunden. Um die auf Inaktivität zurückzuführenden Komplikationen zu minimieren, hat das frühere Beginn des Aufstehmobilisierens auf Intensivstationen zunehmend an Interesse gewonnen, aber die Evidenz für die Wirksamkeit ist gering und nicht schlüssig und befasst sich nicht mit der Intensität der Mobilisation.

Das primäre Ziel dieser Studie ist es, das Ausmaß der körperlichen Mobilisation zu quantifizieren, die Patienten mit mittelschweren bis schweren erworbenen Hirnverletzungen auf skandinavischen Neuro-ICUs erhalten, sowie den Zusammenhang zwischen Intensität und Dauer der Mobilisation, physiologischen Daten, die als relevant für die Sicherheit einer hochgradigen Mobilisation angesehen werden (wie unter „Überwachung der körperlichen Aktivität“ definiert), und die Menge an hochgradiger Mobilisation während des Aufenthalts auf der Neuro-ICU. Als sekundäre Ziele wollen wir den Zusammenhang zwischen der Häufigkeit hochgradiger Mobilisationssitzungen während des Neuro-ICU-Aufenthalts und den von Klinikern in skandinavischen Neuro-ICUs als relevant angegebenen Ergebnissen untersuchen.