Mobilizzazione fisica per pazienti con lesione cerebrale acquisita nelle unità di terapia intensiva: uno studio prospettico di coorte (FOOBScan2)

Nei pazienti con grave lesione cerebrale acuta (SABI) ricoverati in unità di terapia intensiva neurochirurgica (neuro-ICU), la sedazione e, di conseguenza, l'immobilizzazione vengono applicate per minimizzare complicazioni intracraniche come l'aumento della pressione intracranica e la crisi metabolica. Tuttavia, le complicazioni associate a questa immobilizzazione sono di grande preoccupazione. L'inattività fisica ha dimostrato di avere un impatto negativo sulla salute in diversi studi ed è riconosciuta come una minaccia per la salute nella popolazione generale.

Per i pazienti nelle neuro-ICU con grave lesione cerebrale traumatica o ictus acuto, sia l'inattività che livelli elevati di marcatori infiammatori sono associati ad un aumento del rischio di sviluppare trombosi venosa profonda. Nel tentativo di ridurre al minimo le complicazioni legate all'inattività, l'inizio precoce della mobilizzazione fuori dal letto nelle ICU ha suscitato un interesse crescente, ma l'evidenza dell'effetto è scarsa e inconcludente e non affronta l'intensità.

L'obiettivo primario di questo studio è quantificare la quantità di mobilizzazione fisica fornita ai pazienti con lesione cerebrale acquisita da moderata a grave nelle neuro-ICU scandinave, e l'associazione tra intensità e durata della mobilizzazione, dati fisiologici percepiti come correlati alla sicurezza della mobilizzazione di alto livello (come definito in Monitoraggio dell'attività fisica di seguito), e la quantità di mobilizzazione di alto livello durante la degenza in neuro-ICU. Come obiettivi secondari, intendiamo esplorare l'associazione tra la frequenza delle sessioni di mobilizzazione di alto livello durante la degenza in neuro-ICU e gli esiti indicati come rilevanti dai clinici nelle neuro-ICU scandinave.