Mobilização Física de Pacientes com Lesão Cerebral Adquirida em Unidades de Cuidados Intensivos: um Estudo de Coorte Prospetivo (FOOBScan2)

Em doentes com lesão cerebral aguda grave (LCAG) internados em unidades de cuidados intensivos neurocirúrgicos (UCIN), a sedação e, consequentemente, a imobilização são aplicadas para minimizar complicações intracranianas, como o aumento da pressão intracraniana e a crise metabólica. No entanto, as complicações associadas a esta imobilização são uma grande preocupação. A inatividade física demonstrou ter um impacto negativo na saúde em vários estudos e é aceite como uma ameaça à saúde na população em geral.

Para doentes em UCIN com traumatismo cranioencefálico grave ou acidente vascular cerebral agudo, tanto a inatividade como os níveis elevados de marcadores inflamatórios estão associados a um risco acrescido de desenvolver trombose venosa profunda. Numa tentativa de minimizar as complicações relacionadas com a inatividade, o início precoce da mobilização fora do leito nas UCIN tem ganho interesse crescente, mas a evidência do efeito é reduzida e inconclusiva e não aborda a intensidade.

O objetivo principal deste estudo é quantificar a quantidade de mobilização física prestada a doentes com lesão cerebral adquirida moderada a grave em UCIN escandinavas, e a associação entre a intensidade e duração da mobilização, dados fisiológicos considerados relacionados com a segurança da mobilização de alto nível (conforme definido em Monitorização da atividade física abaixo), e a quantidade de mobilização de alto nível durante a estadia na UCIN. Como objetivos secundários, pretendemos explorar a associação entre a frequência de sessões de mobilização de alto nível durante a estadia na UCIN e os resultados indicados como relevantes pelos clínicos nas UCIN escandinavas.