Физическая мобилизация пациентов с приобретенной черепно-мозговой травмой в отделениях интенсивной терапии: проспективное когортное исследование (FOOBScan2)

У пациентов с тяжелым острым поражением головного мозга (ТОПГМ), поступивших в отделения нейрореанимации (нейро-ОРИТ), для минимизации внутричерепных осложнений, таких как повышение внутричерепного давления и метаболический криз, применяются седация и, следовательно, иммобилизация. Однако осложнения, связанные с этой иммобилизацией, вызывают серьезную озабоченность. В нескольких исследованиях было доказано, что физическая бездеятельность оказывает негативное влияние на здоровье, и считается угрозой для здоровья среди населения в целом.

Для пациентов нейро-ОРИТ с тяжелой черепно-мозговой травмой или острым инсультом как бездеятельность, так и высокие уровни воспалительных маркеров связаны с повышенным риском развития тромбоза глубоких вен. В попытке минимизировать осложнения, связанные с бездеятельностью, возрос интерес к более раннему началу мобилизации (вставанию с постели) в ОРИТ, но доказательства эффективности незначительны и неубедительны, и не учитывают интенсивность.

Первичной целью данного исследования является количественная оценка объема физической мобилизации, предоставляемой пациентам с умеренным и тяжелым приобретенным поражением головного мозга в скандинавских нейро-ОРИТ, а также взаимосвязи между интенсивностью и продолжительностью мобилизации, физиологическими данными, предположительно относящимися к безопасности мобилизации высокого уровня (как определено в разделе Мониторинг физической активности ниже), и объемом мобилизации высокого уровня во время пребывания в нейро-ОРИТ. В качестве вторичных целей мы стремимся изучить взаимосвязь между частотой сеансов мобилизации высокого уровня во время пребывания в нейро-ОРИТ и результатами, признанными клиницистами скандинавских нейро-ОРИТ релевантными.