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WIRKUNGEN VON MUSIKTHERAPIE, ATEMÜBUNGEN UND VIRTUELLER REALITÄT AUF DIE GEBURTSHILFLICHE ERHOLUNG, SCHMERZEN UND MAGEN-DARM-BESCHWERDEN NACH KAISERSCHNITT

26. April 2026 aktualisiert von: Sureyya Kilic, Selcuk University

VERGLEICHENDE UNTERSUCHUNG DER AUSWIRKUNGEN VON MUSIKTHERAPIE, ATEMÜBUNGEN UND ANWENDUNG VIRTUELLER REALITÄT AUF DIE GEBURTSHILFLICHE ERHOLUNG, SCHMERZEN UND MAGEN-DARM-BESCHWERDEN NACH KAISERSCHNITT: EINE RANDOMISIERTE KONTROLLIERTE STUDIE

Der Kaiserschnitt ist ein häufiger chirurgischer Eingriff zur Entbindung eines Kindes, wenn eine vaginale Geburt Risiken für die Mutter oder das Kind mit sich bringen kann. Obwohl er oft lebensrettend ist, ist die Erholung nach einem Kaiserschnitt häufig mit mehreren physischen und psychischen Herausforderungen verbunden, darunter postoperative Schmerzen, verzögerte Magen-Darm-Funktion, eingeschränkte Mobilität, Müdigkeit und ein vermindertes allgemeines Wohlbefinden. Diese Faktoren können die Fähigkeit einer Frau, ihr Neugeborenes zu versorgen, das Stillen zu beginnen und sich an die Zeit nach der Geburt anzupassen, negativ beeinflussen.

In den letzten Jahren hat das Interesse an nicht-pharmakologischen Interventionen zugenommen, die die postoperative Erholung sicher unterstützen können, ohne zusätzliche Nebenwirkungen zu verursachen. Dazu gehören Musiktherapie, Atemübungen und Virtual-Reality-Anwendungen als vielversprechende Ansätze. Musiktherapie kann durch auditive Stimulation und emotionale Regulation Entspannung fördern und Schmerzen und Angst reduzieren. Atemübungen können die parasympathische Aktivität steigern, die Sauerstoffversorgung verbessern, Stress reduzieren und die Magen-Darm-Motilität unterstützen. Virtual-Reality-Anwendungen können durch immersive audiovisuelle Erfahrungen die Schmerzwahrnehmung verringern, Angst reduzieren und das allgemeine Wohlbefinden durch Ablenkung und Entspannungsmechanismen verbessern.

Obwohl diese Interventionen einzeln positive Effekte in der postoperativen Versorgung gezeigt haben, ist die vorhandene Literatur begrenzt, wenn es um den direkten Vergleich ihrer relativen Wirksamkeit im selben Studiendesign geht. Darüber hinaus konzentrieren sich die meisten Studien hauptsächlich auf Schmerzergebnisse, während andere wichtige Aspekte der Erholung, wie die obstetrische Erholungsqualität und gastrointestinale Symptome, weniger Beachtung finden.

Diese randomisierte kontrollierte Studie zielt darauf ab, die Auswirkungen von Musiktherapie, Atemübungen und Virtual-Reality-Anwendung auf die obstetrische Erholung, Schmerzen und gastrointestinale Symptome bei Frauen nach einem Kaiserschnitt vergleichend zu untersuchen. Die Teilnehmerinnen werden nach dem Zufallsprinzip einer von drei Interventionsgruppen oder einer Kontrollgruppe mit üblicher Versorgung zugeteilt. Für jede Intervention werden standardisierte Protokolle angewendet, um Konsistenz zu gewährleisten.

Die primären Endpunkte dieser Studie umfassen die obstetrische Erholung, die Schmerzintensität und gastrointestinale Symptome. Durch die gleichzeitige Bewertung dieser Endpunkte soll die Studie ein umfassenderes Verständnis der Erholung nach einem Kaiserschnitt ermöglichen.

Es wird erwartet, dass die Ergebnisse dieser Studie zur evidenzbasierten klinischen Praxis beitragen, indem wirksame, sichere und durchführbare nicht-pharmakologische Interventionen identifiziert werden, die in die routinemäßige Versorgung nach einem Kaiserschnitt integriert werden können. Letztendlich könnte diese Forschung dazu beitragen, das mütterliche Wohlbefinden zu verbessern, die Erholung zu beschleunigen und die gesamte postpartale Erfahrung für Frauen, die sich einem Kaiserschnitt unterziehen, zu verbessern.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Der Kaiserschnitt ist ein häufig durchgeführter chirurgischer Eingriff, der angewendet wird, wenn eine vaginale Geburt ein Risiko für die Mutter oder das Kind darstellt. Obwohl er das Potenzial hat, mütterliche und neonatale Morbidität und Mortalität zu reduzieren, wenn er aufgrund geeigneter klinischer Indikationen durchgeführt wird, kann seine Anwendung ohne medizinische Notwendigkeit kurz- und langfristige Gesundheitsrisiken sowohl für die Mutter als auch das Kind erhöhen. In den letzten Jahren haben die steigenden Kaiserschnittraten weltweit und in der Türkei die Optimierung der Erholung nach einem Kaiserschnitt zu einer wichtigen Priorität in der geburtshilflichen Versorgung gemacht.

Der Genesungsprozess nach einem Kaiserschnitt umfasst mehrdimensionale Herausforderungen, darunter postoperative Schmerzen, verzögerte gastrointestinale Motilität, eingeschränkte Mobilität und emotionale Schwankungen. Diese Faktoren können das mütterliche Wohlbefinden, die Anpassung an die Neugeborenenpflege und die Anpassung an die Zeit nach der Geburt negativ beeinflussen. Daher sollte die Erholung nach einem Kaiserschnitt nicht nur im Hinblick auf die physiologische Heilung, sondern auch in Bezug auf patientenzentrierte Dimensionen wie körperlichen Komfort, funktionelle Fähigkeiten und psychosoziales Wohlbefinden betrachtet werden.

Heute wird die geburtshilfliche Erholung als ein mehrdimensionales Konzept angesehen, das Schmerz, gastrointestinale Symptome, funktionelle Unabhängigkeit und emotionalen Status umfasst. In diesem Zusammenhang entwickelte, von Patienten berichtete Ergebnismessungen ermöglichen eine umfassende Bewertung der Erholung nach einem Kaiserschnitt.

Gastrointestinale Dysfunktion, eines der häufigsten Probleme nach einem Kaiserschnitt, äußert sich in verzögertem Gasabgang und Stuhlgang, Bauchschmerzen, Völlegefühl, Übelkeit und Erbrechen und beeinträchtigt den Genesungsprozess. Dieser Zustand kann den Krankenhausaufenthalt verlängern und den mütterlichen Komfort verringern.

In der Versorgung nach einem Kaiserschnitt wird zunehmend Wert auf nicht-pharmakologische Interventionen gelegt, die den mehrdimensionalen Charakter der Erholung unterstützen, anstatt sich ausschließlich auf pharmakologische Ansätze zu konzentrieren. Obwohl in der Literatur verschiedene Methoden wie Akupunktur, Aromatherapie, Massage und Entspannungstechniken berichtet wurden, können ihre Anwendbarkeit und Wirksamkeitsreichweite begrenzt sein.

In dieser Studie wurden Musiktherapie, Atemübungen und Virtual-Reality-Anwendungen aufgrund ihrer Sicherheit, Nichtinvasivität, Kosteneffektivität und einfachen Integration in die klinische Praxis ausgewählt. Diese Interventionen können den Genesungsprozess beeinflussen, indem sie Schmerz, Stressreaktion und Aufmerksamkeit durch verschiedene Mechanismen (auditive, respiratorische und audiovisuelle Stimulation) modulieren.

Musiktherapie kann Schmerz und Angst reduzieren, indem sie emotionale und physiologische Reaktionen reguliert. Atemübungen können die Aktivität des parasympathischen Nervensystems verstärken, wodurch Stress reduziert und die gastrointestinale Motilität unterstützt wird. Virtual-Reality-Anwendungen können die Schmerzwahrnehmung reduzieren und den allgemeinen Komfort durch Ablenkungs- und Entspannungsmechanismen verbessern.

Obwohl die Wirkungen dieser Interventionen in der Literatur einzeln untersucht wurden, sind Studien, die sie direkt im selben Forschungsdesign vergleichen, begrenzt. Darüber hinaus haben sich die meisten vorhandenen Studien hauptsächlich auf Schmerz konzentriert, während mehrdimensionale Ergebnisse wie geburtshilfliche Erholung und gastrointestinale Symptome nicht ausreichend berücksichtigt wurden.

Daher zielt diese randomisierte kontrollierte Studie darauf ab, die Wirkungen von Musiktherapie, Atemübungen und Virtual-Reality-Anwendungen auf die geburtshilfliche Erholung, Schmerz und gastrointestinale Symptome bei Frauen nach Kaiserschnitt vergleichend zu evaluieren. Die Ergebnisse dieser Studie werden voraussichtlich zur Entwicklung von Pflegeprotokollen nach Kaiserschnitt beitragen und die Integration nicht-pharmakologischer Interventionen in die klinische Praxis unterstützen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

192

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Frauen ab 18 Jahren, die Türkisch sprechen und verstehen können Gestationsalter zwischen 37 und 42 Wochen Kaiserschnitt unter Spinalanästhesie und bereit zur Teilnahme Keine größeren intraoperativen oder frühen postoperativen Komplikationen (innerhalb von 0-12 Stunden) wie schwere Blutungen (>1000 ml), anästhesiebedingte kardiorespiratorische Komplikationen, größere chirurgische Komplikationen, Wunddehiszenz, Sepsis oder Notwendigkeit einer Intensivpflege Keine Seh- oder Hörbehinderungen Ein lebendiges, gesundes, einzelnes Neugeborenes

Ausschlusskriterien:

  • Flatus vor dem Eingriff Vorhandensein einer diagnostizierten Erkrankung während der Schwangerschaft Entwicklung von mütterlichen postpartalen Komplikationen wie postpartale Hämorrhagie (>1000 ml), Infektion, Wunddehiszenz, Sepsis, Thromboembolie oder Notwendigkeit einer Intensivpflege Vorhandensein von neonatalen Komplikationen wie Neugeborenen-Notaufnahme, angeborene Anomalien, schwere Atemnot, Infektion oder perinatale Mortalität Vorgeschichte von chronischen Schmerzen, Magen-Darm-Erkrankungen oder Atemwegserkrankungen Diagnostizierte und behandelte psychiatrische Störungen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Musiktherapie-Gruppe
Teilnehmer dieser Gruppe erhalten zusätzlich zur routinemäßigen postoperativen Versorgung Musiktherapie. Die Intervention wird in zwei Sitzungen in der 4. und 12. postoperativen Stunde nach dem Kaiserschnitt durchgeführt. Jede Sitzung dauert 20 Minuten. Standardisierter Musikinhalt wird über kabellose Kopfhörer in einer ruhigen und kontrollierten Umgebung bereitgestellt. Die Ergebnismaße werden in der 4. und 12. postoperativen Stunde bewertet.
Die Teilnehmer erhalten eine Musiktherapie mit standardisierten Audioinhalten, die über drahtlose Kopfhörer abgespielt werden. Die Intervention wird in zwei Sitzungen in der 4. und 12. postoperativen Stunde durchgeführt, die jeweils 20 Minuten dauern, und zwar in einer ruhigen und kontrollierten Umgebung.
Experimental: Atemübungen-Gruppe
Die Teilnehmer dieser Gruppe werden zusätzlich zur routinemäßigen postoperativen Versorgung geführte Atemübungen durchführen. Die Intervention wird in zwei Sitzungen in der 4. und 12. postoperativen Stunde durchgeführt. Jede Sitzung dauert 20 Minuten und besteht aus langsamen, kontrollierten Atemtechniken unter Aufsicht des Forschers. Die Ergebnisparameter werden in der 4. und 12. postoperativen Stunde bewertet.
Die Teilnehmer führen unter Aufsicht des Forschers geführte Atemübungen durch. Die Intervention wird in zwei Sitzungen zur 4. und 12. postoperativen Stunde durchgeführt, jede dauert 20 Minuten, unter Verwendung langsamer und kontrollierter Atemtechniken.
Experimental: Virtual-Reality-Gruppe
Die Teilnehmer dieser Gruppe erhalten neben der routinemäßigen postoperativen Versorgung eine Virtual-Reality-Intervention. Die Intervention wird in zwei Sitzungen in der 4. und 12. postoperativen Stunde angewendet. Jede Sitzung dauert 20 Minuten und beinhaltet standardisierte immersive audiovisuelle Inhalte, die über ein Virtual-Reality-Headset in einer kontrollierten Umgebung bereitgestellt werden. Die Ergebnisse werden in der 4. und 12. postoperativen Stunde bewertet.
Die Teilnehmer erhalten eine Virtual-Reality-Intervention mithilfe eines Headsets, um standardisierte immersive audiovisuelle Inhalte zu betrachten. Die Intervention wird in zwei Sitzungen in der 4. und 12. postoperativen Stunde durchgeführt, jede dauert 20 Minuten.
Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Die Teilnehmer dieser Gruppe erhalten die routinemäßige postoperative Versorgung gemäß den Krankenhausprotokollen ohne zusätzliche Interventionen. Die Ergebnisparameter werden in der 4. und 12. postoperativen Stunde bewertet.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Erholung nach der Geburt (ObsQoR-11)
Zeitfenster: 4 und 12 Stunden postoperativ
Die geburtshilfliche Erholung wird anhand des Obstetric Quality of Recovery Score-11 (ObsQoR-11) bewertet, einem validierten patientenberichteten Outcome-Maß, das körperliches Wohlbefinden, emotionalen Zustand, funktionelle Unabhängigkeit und Schmerzen bewertet.
4 und 12 Stunden postoperativ
Postoperative Schmerzen (VAS)
Zeitfenster: 4 und 12 Stunden postoperativ
Die Schmerzintensität wird mittels der Visuellen Analogskala (VAS) bewertet, einer validierten 10-cm-Skala, die von keinem Schmerz bis zum schlimmsten vorstellbaren Schmerz reicht.
4 und 12 Stunden postoperativ
Gastrointestinale Symptome (GSRS)
Zeitfenster: 4 und 12 Stunden postoperativ
Gastrointestinale Symptome werden anhand der Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) bewertet, die Bauchschmerzen, Reflux, Durchfall, Verdauungsstörungen und Verstopfung erfasst. Höhere Bewertungen deuten auf stärkere Symptome hin.
4 und 12 Stunden postoperativ

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
<string>Zeit bis zum ersten Darmgasabgang</string>
Zeitfenster: 4 und 12 Stunden postoperativ
Die Zeit bis zum ersten Abgang von Blähungen wird als Indikator für die gastrointestinale Erholung erfasst. Die Teilnehmer werden gefragt, ob Blähungen aufgetreten sind, und gegebenenfalls wird die genaue Uhrzeit notiert.
4 und 12 Stunden postoperativ

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Mai 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Januar 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

1. März 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. April 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. April 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

24. April 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

30. April 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. April 2026

Zuletzt verifiziert

1. April 2026

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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