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Efecto de la fluvastatina sobre los biomarcadores en mujeres que se someten a cirugía por carcinoma ductal in situ o cáncer de mama en estadio I

12 de diciembre de 2012 actualizado por: University of California, San Francisco

Ensayo piloto aleatorizado de fase II de biomarcadores del uso de fluvastatina en mujeres con carcinoma ductal in situ (DCIS) o cáncer de mama en estadio I

FUNDAMENTO: La recolección de muestras de sangre y tejido de pacientes con cáncer para estudiar en el laboratorio puede ayudar a los médicos a aprender cómo la fluvastatina afecta los biomarcadores relacionados con el cáncer de mama.

PROPÓSITO: Este ensayo aleatorizado de fase II está estudiando cómo la fluvastatina afecta a los biomarcadores en mujeres sometidas a cirugía por carcinoma ductal in situ o cáncer de mama en estadio I.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

OBJETIVOS:

Primario

  • Determinar las diferencias entre las medidas de proliferación celular (Ki-67) en mujeres con carcinoma ductal in situ (DCIS) o cáncer de mama en estadio I que reciben fluvastatina sódica neoadyuvante.

Secundario

  • Determinar si el uso de estatinas afecta de manera diferente los tipos específicos de CDIS/cáncer de mama en etapa temprana (comedón, receptor de estrógeno [ER] positivo, ER negativo).
  • Compare las diferencias entre la tinción de tejido de CD68, los macrófagos circulantes y las células T reguladoras en estos pacientes.
  • Evaluar la viabilidad de utilizar la susceptibilidad inherente (prueba de reacción en cadena de la polimerasa de ARNm) para predecir la respuesta a las estatinas en estos pacientes.

ESQUEMA: Este es un estudio piloto aleatorizado, controlado, simple ciego, multicéntrico. Los pacientes se aleatorizan a 1 de 2 brazos de tratamiento (brazos I o II). Los pacientes acumulados como participantes de control se asignan al brazo III.

  • Grupo I: los pacientes reciben fluvastatina sódica oral una vez al día durante 3 a 6 semanas en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
  • Grupo II: los pacientes reciben fluvastatina sódica oral como en el grupo I a una dosis más alta.
  • Grupo III (control): los pacientes no reciben fluvastatina sódica. A continuación, todos los pacientes se someten a cirugía definitiva.

Los pacientes de los brazos I y II se someten a una extracción de sangre al inicio y en el momento de la cirugía para el análisis de biomarcadores. Los pacientes en el brazo III se someten a una extracción de sangre al inicio del estudio y luego aproximadamente 1 mes después. Se recolecta tejido de los pacientes en todos los brazos en el momento de la cirugía. Las muestras de sangre y tejido se examinan en busca de marcadores biológicos, incluidos Ki-67, proteína C reactiva, caspasa 3 escindida, HER2, gen CD68 y receptores de estrógeno y progesterona mediante inmunohistoquímica. También se analizan los marcadores de inflamación (p. ej., macrófagos de comedón necrosis y células T positivas para CD25), lipoproteínas de baja densidad y colesterol. El ARNm sérico se mide mediante la reacción en cadena de la polimerasa.

ACUMULACIÓN PROYECTADA: Se acumulará un total de 60 pacientes para este estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

35

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94115
        • UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637-1470
        • University of Chicago Cancer Research Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115-6084
        • Dana-Farber/Harvard Cancer Center at Dana-Farber Cancer Institute
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD:

  • Carcinoma ductal in situ (DCIS) o cáncer de mama en estadio I confirmado histológicamente mediante biopsia central o incisional estereotáctica
  • Planificación para someterse a una cirugía en 3-6 semanas

    • Los pacientes que se someten a una nueva escisión debido a evidencia de presencia de tumor en los márgenes quirúrgicos son elegibles
  • Estado del receptor hormonal no especificado

CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE:

  • Femenino
  • Estado menopáusico no especificado
  • ALT y AST ≤ 10% por encima del límite superior de lo normal
  • No embarazada ni amamantando
  • prueba de embarazo negativa
  • Las pacientes fértiles deben utilizar métodos anticonceptivos eficaces
  • Capaz de tolerar las estatinas
  • Dispuesto a someterse a 2 extracciones de sangre (separadas por aproximadamente 3-4 semanas) durante la participación en el estudio (brazo de control)

TERAPIA PREVIA CONCURRENTE:

  • No hay otras estatinas concurrentes
  • Sin quimioterapia concurrente
  • Sin administración concurrente de cualquiera de los siguientes:

    • niacina
    • propranolol
    • colestiramina
    • ciclosporina
    • Digoxina
    • Eritromicina
    • itraconazol
    • gemfibrozilo
    • Fenitoína
    • diclofenaco
    • tolbutamida
    • Gliburida
    • losartán
    • cimetidina
    • ranitidina
    • omeprazol
    • rifampicina
    • warfarina
  • Sin inicio de nueva terapia hormonal durante la participación en el estudio
  • Se permite la participación simultánea en otros ensayos clínicos (p. ej., para CDIS o prevención)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo yo
Los pacientes reciben fluvastatina sódica oral una vez al día durante 3 a 6 semanas en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
Administrado oralmente
Experimental: Brazo II
Los pacientes reciben fluvastatina sódica oral como en el brazo I a una dosis más alta.
Administrado oralmente
Experimental: Brazo III
Los pacientes no reciben fluvastatina sódica. cirugía de cáncer de mama solamente
Cirugía de cáncer de mama

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambio en la proliferación después de la exposición a estatinas, medido por el nivel de Ki-67
Periodo de tiempo: hasta 6 semanas
hasta 6 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Marcadores en sangre y suero, que incluyen proteína C reactiva, caspasa 3 escindida, HER2, CD68, macrófagos y células T inmunorreguladoras CD25, receptores de estrógeno y progesterona, ARNm, lipoproteína de baja densidad y colesterol
Periodo de tiempo: hasta 6 semanas
hasta 6 semanas
Presencia de comedón necrosis
Periodo de tiempo: hasta 6 semanas
hasta 6 semanas
Seguridad
Periodo de tiempo: hasta 6 semanas
hasta 6 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Silla de estudio: Laura J. Esserman, MD, MBA, University of California, San Francisco

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2006

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2007

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de diciembre de 2006

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de diciembre de 2006

Publicado por primera vez (Estimar)

28 de diciembre de 2006

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

13 de diciembre de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de diciembre de 2012

Última verificación

1 de diciembre de 2012

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CDR0000522934
  • UCSF-047522
  • UCSF-H8409-26206-01
  • MSKCC-06041

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