Resistencia a la terapia antitrombótica (Vienna REACT)

Clopidogrel juega un papel fundamental en el régimen antitrombótico después de la intervención percutánea con implantación de stent. Sin embargo, la respuesta al clopidogrel muestra una amplia variabilidad interindividual y una alta reactividad plaquetaria inducible por ADP residual durante el tratamiento ya se ha asociado con un mayor riesgo de eventos adversos después de la colocación de stents coronarios. En el presente estudio, la reactividad plaquetaria se determinará mediante 6 pruebas de función plaquetaria diferentes en pacientes con terapia antiplaquetaria dual después de la angioplastia y la colocación de stents para la enfermedad arterial periférica, coronaria y carótida. Cien pacientes que muestren una alta reactividad plaquetaria inducible por ADP residual durante el tratamiento en 2 o más pruebas serán aleatorizados para recibir 75 mg o 150 mg de clopidogrel diario además de aspirina durante 3 meses. El objetivo del presente estudio es investigar los efectos de la terapia antitrombótica intensificada (150 mg de clopidogrel + 100 mg de aspirina al día) versus la terapia antitrombótica estándar (75 mg de clopidogrel + 100 mg de aspirina al día) en pacientes con disminución de la inhibición plaquetaria mediada por clopidogrel después de una intervención percutánea con implante de stent. .