Fosfatidilinositol 3 quinasa y diana de rapamicina en mamíferos (PI3K-mTOR) en pacientes con cáncer avanzado
Estudio independiente de histología del inhibidor de mTOR, temsirolimus, en pacientes con cáncer avanzado
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El fármaco del estudio:
El temsirolimus está diseñado para bloquear el crecimiento de las células cancerosas, lo que puede hacer que las células cancerosas mueran.
Administración de Medicamentos del Estudio:
Si se determina que reúne los requisitos para participar en este estudio, recibirá temsirolimus a través de una aguja en la vena los días 1, 8, 15 y 22 de cada ciclo de estudio de 4 semanas. El Día 1 del Ciclo 1, el fármaco del estudio se administrará durante 60 minutos. Si tolera bien el fármaco del estudio el Día 1 del Ciclo 1, se le administrará durante 30 minutos en todas las demás fechas de administración programadas, siempre y cuando aún lo tolere bien. Si la dosis no se tolera bien, la dosis se reducirá para futuras visitas del estudio.
Recibirá Benadryl (difenhidramina) o un fármaco similar por vía intravenosa para ayudar a prevenir los efectos secundarios unos 30 minutos antes de recibir el fármaco del estudio.
Visitas de estudio:
Una (1) vez por semana (en cada día que se administre el fármaco del estudio), se realizarán las siguientes pruebas y procedimientos:
- Se medirá su peso y signos vitales.
- Se le preguntará sobre los medicamentos que esté tomando y sobre los efectos secundarios que pueda tener.
- Se extraerá sangre (alrededor de 2 cucharaditas cada vez) para pruebas farmacodinámicas (PD). Las pruebas de DP miden cómo el nivel del fármaco del estudio en su cuerpo puede afectar la enfermedad. Esta sangre se extraerá en los siguientes momentos:
A las 8 horas (+/- 3 horas) después de la dosis A las 24 horas (+/- 3 horas) después de la dosis A las 72 horas (+/- 24 horas) después de la dosis
Cada 2 semanas, se extraerá sangre (alrededor de 2 cucharaditas) para pruebas de rutina.
Cada 4 semanas, tendrá un examen físico; a las mujeres que pueden quedar embarazadas también se les hará una prueba de embarazo en sangre (alrededor de 1 cucharadita).
Cada 8 semanas, se le realizará una tomografía computarizada, una resonancia magnética y/o una tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada para verificar el estado de la enfermedad.
Duración de los estudios:
Estará en estudio mientras se esté beneficiando o la enfermedad esté estable. Se lo retirará del estudio si la enfermedad empeora, si tiene efectos secundarios intolerables o si el médico del estudio cree que es lo mejor para usted.
Visita de fin de estudios:
Una vez que haya terminado de tomar el fármaco del estudio, se realizarán las siguientes pruebas y procedimientos:
- Se le realizará un examen físico, incluida la medición de su peso y signos vitales.
- Se le preguntará sobre los medicamentos que esté tomando y sobre los efectos secundarios que pueda tener.
Este es un estudio de investigación. Temsirolimus está aprobado por la FDA y está comercialmente disponible para el tratamiento del cáncer renal avanzado. Su uso en otros tipos de cáncer está en fase de investigación.
En este estudio participarán hasta 65 pacientes. Todos estarán inscritos en MD Anderson.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- UT MD Anderson Cancer Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes con cáncer avanzado o metastásico patológicamente confirmado que es refractario a la terapia estándar, recayó después de la terapia estándar o no tiene una terapia estándar que mejore la supervivencia en al menos 3 meses (a menos que temsirolimus esté indicado como tratamiento estándar para esa enfermedad).
- Los pacientes deben tener tumor(es) evaluable(s) con mutación PIK3 documentada y/o pérdida de PTEN.
- Los pacientes deben tener creatinina </= 3 X límite superior normal (ULN); recuento absoluto de neutrófilos >/= 1.000/mL; plaquetas >/= 50.000; bilirrubina </= 3,0 g/dL. Excepto para pacientes con metástasis hepáticas: bilirrubina total </= 5 LSN.
- Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en sangre de referencia negativa. Las mujeres y los hombres deben aceptar usar métodos anticonceptivos adecuados (método anticonceptivo hormonal o de barrera; abstinencia) durante la duración del estudio.
- Los pacientes deben estar sin otros agentes antitumorales durante al menos 5 vidas medias del agente o 4 semanas desde el último día de tratamiento, lo que sea más corto. Para las terapias citotóxicas, los pacientes deben suspender el tratamiento durante 3 o más semanas.
- Es posible que los pacientes no estén recibiendo ningún otro agente experimental que no esté aprobado por la FDA.
- Capacidad para comprender y disposición para firmar un documento de consentimiento por escrito.
- El tratamiento en este estudio puede comenzar dentro de las 24 horas posteriores a la dosis de Fase 0 de Temsirolimus.
Criterio de exclusión:
- Mujeres embarazadas o lactantes.
- Pacientes con aclaramiento de creatinina <10 ml/min
- Pacientes con hipersensibilidad conocida a cualquiera de los componentes o metabolitos de los medicamentos.
- Pacientes con cirugía mayor dentro de los 30 días anteriores al ingreso al estudio.
- A los pacientes que reciben inhibidores o inductores del metabolismo de CYP3A4 se les suspenderán los inhibidores o inductores a menos que esté clínicamente contraindicado. Consulte la sección 6 (Medicamentos concomitantes) y el Apéndice E del protocolo para obtener más detalles.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Temsirolimus
Temsirolimus 25 mg por vía intravenosa durante 60 minutos los días 1, 8, 15 y 22 de cada ciclo de estudio de 4 semanas.
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25 mg por vía intravenosa durante 60 minutos los días 1, 8, 15 y 22 de cada ciclo de estudio de 4 semanas.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Respuesta tumoral
Periodo de tiempo: Línea de base a la progresión de la enfermedad (reestadificado a las 8 semanas y a los 4 meses)
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Para tumores sólidos, las respuestas iniciales definidas por los criterios de Criterios de Evaluación de Respuesta en Sólidos (RECIST) en la(s) lesión(es) evaluable(s) por Respuesta Completa (RC): Desaparición de todas las lesiones diana; confirmado a las 4 semanas; Respuesta Parcial (RP): Al menos 30% de disminución; confirmado a las 4 semanas; Enfermedad estable (SD): no se cumplieron los criterios de PR ni de PD; Enfermedad Progresiva (PD): aumento del 20%; sin RC, PR o SD documentados antes del aumento de la enfermedad o nuevas lesiones.
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Línea de base a la progresión de la enfermedad (reestadificado a las 8 semanas y a los 4 meses)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Daniel Karp, MD, UT MD Anderson Cancer Center
Publicaciones y enlaces útiles
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 2008-0827
- NCI-2012-01265 (Identificador de registro: NCI CTRP)
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