Seguridad y eficacia de la hipotermia para tratar la encefalopatía hipóxica-isquémica neonatal
Enfriamiento selectivo de la cabeza con hipotermia sistémica leve después de la encefalopatía hipóxica-isquémica neonatal: un ensayo controlado aleatorio multicéntrico en China
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Porcelana, 201102
- Children's Hospital, Fudan University
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad hasta 6 horas
- Edad gestacional ≥ 36 semanas y peso al nacer ≥ 2500 g
- Puntaje de Apgar ≤ 3 al minuto y ≤ 5 a los 5 minutos, y/o gases en sangre de cordón pH < 7.0 o déficit de base ≤ 16 mmol/L, y/o necesidad de reanimación o ventilación a los 5 minutos de edad
- Signos clínicos de encefalopatía (convulsiones, coma, tono muscular anormal y respiración irregular, etc.)
Criterio de exclusión:
- Principales anomalías congénitas
- Infección
- Otra etiología del daño cerebral inducido
- Anemia severa (Hb < 120 g/L)
Lactantes elegibles evaluados para la gravedad de la EHI según los criterios de la Asociación Neonatal de la Academia China de Pediatría 25 modificados de Sarnat y Sarnat 26 en 1986
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Sin intervención: Normotermia
La temperatura rectal se mantuvo entre 36,0 y 37,5 grados C.
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Experimental: Hipotermia
Al grupo se le colocó un gorro de enfriamiento alrededor de la cabeza durante 72 horas.
La temperatura de la tapa se podía ajustar entre 5 y 20 grados C y se regulaba automáticamente mediante una sonda de temperatura servocontrolada colocada en la nasofaringe para mantener la temperatura nasofaríngea a (34±0,2) grados C. Todos los bebés eran amamantados bajo un servo calentador radiante controlado y la temperatura rectal se mantuvo entre 34,5 y 35 grados C. El enfriamiento de la cabeza se inició dentro de las 6 horas posteriores al nacimiento durante 72 horas, seguido de un recalentamiento espontáneo y el tiempo promedio para alcanzar la temperatura objetivo fue de 2 horas.
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Se usó un dispositivo de enfriamiento de circulación de agua de semiconductores (YJW608-04B, Henyang Radio Manufactory, Hunan, China) para realizar el enfriamiento de la cabeza.
Al grupo de hipotermia se le colocó un gorro de enfriamiento alrededor de la cabeza durante 72 horas.
La temperatura de la tapa se podía ajustar entre 5 y 20 grados C y se regulaba automáticamente mediante una sonda de temperatura servocontrolada colocada en la nasofaringe para mantener la temperatura nasofaríngea a (34±0,2) grados C. Todos los bebés eran amamantados bajo un servo calentador radiante controlado y la temperatura rectal se mantuvo entre 34,5 y 35 grados C. El enfriamiento de la cabeza se inició dentro de las 6 horas posteriores al nacimiento durante 72 horas, seguido de un recalentamiento espontáneo y el tiempo promedio para alcanzar la temperatura objetivo fue de 2 horas.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Muerte
Periodo de tiempo: 18 meses
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El número de muertes a los 18 meses de edad.
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18 meses
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Discapacidad severa del desarrollo neurológico
Periodo de tiempo: 18 meses
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La discapacidad grave se definió como parálisis cerebral (PC) o retraso mental (MR).
La definición de MR fue cociente de desarrollo (DQ) <70 por la Escala de Desarrollo Infantil de Gesell y CP se basó en los Criterios de un nivel 3 a 5 por el Sistema de Clasificación de la Función Motora Gruesa (GMFCS).
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18 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Principales eventos adversos
Periodo de tiempo: 18 meses
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Los eventos adversos mayores se definieron como arritmia grave (bloqueo A-V de grado II o III o arritmia auricular o ventricular), trombosis venosa mayor, hipotensión refractaria (presión arterial media inferior a 40 mmHg), escleredema moderado o grave (mayor o igual al 20 % del cuerpo). superficie) y sangrado severo.
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18 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Silla de estudio: Xiaomei Shao, M.D, Children's Hospital, Fudan University
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Trastornos cerebrovasculares
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Signos y Síntomas Respiratorios
- Cambios de temperatura corporal
- Hipoxia, Cerebro
- Isquemia cerebral
- Isquemia
- Enfermedades Cerebrales
- Hipoxia
- Hipotermia
- Hipoxia-Isquemia Cerebral
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- Engineering 211
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