Susceptibilidad genética y riesgo de segundos cánceres en pacientes que se han sometido a un trasplante de células madre por cáncer
Sensibilidad a la radiación, reparación del ADN y segundos cánceres.
FUNDAMENTO: La identificación de genes que aumentan la susceptibilidad de una persona a un segundo cáncer puede ayudar al estudio del tratamiento del cáncer.
PROPÓSITO: Este estudio analiza la susceptibilidad genética y el riesgo de segundos cánceres en pacientes que se han sometido a un trasplante de células madre para el cáncer.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
- Genético: análisis de polimorfismos
- Otro: revisión de la historia clínica
- Otro: análisis de biomarcadores de laboratorio
- Otro: administración del cuestionario
- Genético: Análisis de ADN
- Procedimiento: evaluación de los factores de riesgo de cáncer
- Procedimiento: evaluación de las complicaciones de la terapia
Descripción detallada
OBJETIVOS:
Primario
- Determinar si la susceptibilidad genética (p. ej., diferencias heredadas en la sensibilidad a la radiación del tejido normal o genes del metabolismo xenobiótico, suministro de nucleótidos o reparación del ADN) a los efectos cancerígenos de la radioterapia, el tabaco y la luz ultravioleta modifica el riesgo de segundas neoplasias malignas (SMN) en pacientes con cáncer tratados con trasplante de células madre hematopoyéticas (TPH).
Secundario
- Mida la sensibilidad inherente a la radioterapia a través del ensayo de sensibilidad a la radiación del cromosoma G_2 utilizando líneas de células linfoblastoides de células B derivadas de células mononucleares de sangre periférica crioconservadas antes del HSCT de pacientes con y sin SMN.
- Mida la frecuencia de las variantes alélicas de los genes implicados en el metabolismo de los xenobióticos, la reparación del ADN y la provisión de un grupo de nucleótidos y compare las frecuencias entre pacientes con y sin SMN, determine la transmisión de alelos específicos de estos genes de padres a pacientes y correlacione las variantes alélicas. de reparación de ADN y provisión de nucleótidos en genes con sensibilidad a la radiación in vitro.
- Evaluar el papel de las exposiciones ambientales potencialmente cancerígenas (tabaco y luz solar) antes o después del HSCT en el riesgo de SMN y examinar la asociación de estas exposiciones con SMN y la interacción de estas exposiciones con variantes alélicas de genes involucrados en el metabolismo de xenobióticos. provisión de nucleótidos y reparación del ADN.
ESQUEMA: Los pacientes completan cuestionarios autoinformados y se revisan los registros médicos para recopilar información sobre la exposición a la luz ultravioleta y al tabaco antes y después del trasplante. La información se analiza en busca de asociación con neoplasias malignas secundarias.
Se recolectan muestras de sangre de pacientes antes del trasplante de células madre hematopoyéticas y de sus padres (cuando estén disponibles) u otros parientes de primer grado para biomarcadores genéticos de susceptibilidad a segundas neoplasias malignas, reparación de ADN y suministro de nucleótidos, susceptibilidad genética a la toxicidad de terapias combinadas contra el cáncer, y carcinógenos ambientales.
ACUMULACIÓN PROYECTADA: Se acumulará un total de 1000 pacientes (800 pacientes sin segundas neoplasias malignas [SMN] y 200 pacientes con SMN) para este estudio.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232-6838
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
CASOS son aquellos que:
- Sobrevivió al menos 100 días después del trasplante de células madre hematopoyéticas (HSCT).
- Desarrolló un SMN después de ese punto de tiempo.
- Y recibió TBI como parte del régimen preparatorio.
Los CONTROLES se seleccionan al azar:
- En una proporción de 4:1 a casos de la misma cohorte de 100 días o más sobrevivientes de HSCT que recibieron TBI.
- Los controles se emparejarán con los casos por raza y diagnóstico primario.
- Además, deben haber sobrevivido al menos el tiempo transcurrido entre el TCMH del caso y el cáncer secundario, sin desarrollo de un SMN.
- Coincidimos en el diagnóstico primario, ya que el genotipo o la sensibilidad a la radiación pueden predisponer a cánceres primarios específicos, así como a los SMN.
- Estamos haciendo coincidir la raza, ya que las frecuencias alélicas varían ampliamente entre los grupos étnicos.
Criterio de exclusión:
- No sobrevivió al menos 100 días después del trasplante de células madre hematopoyéticas (TPH).
- No desarrolló un SMN después de ese punto de tiempo.
- No recibió TBI como parte del régimen preparatorio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Otro
- Perspectivas temporales: Otro
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Susceptibilidad genética a los efectos cancerígenos de la radioterapia, el tabaco y la luz ultravioleta y riesgo de segundas neoplasias malignas (SMN)
Periodo de tiempo: Al ingreso al estudio
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Al ingreso al estudio
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Sensibilidad a la radiación en células linfoblastoides de células B
Periodo de tiempo: Al ingreso al estudio
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Al ingreso al estudio
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Variantes alélicas de genes implicados en el metabolismo de los xenobióticos, la reparación del ADN y la provisión de un conjunto de nucleótidos de pacientes con SMN en comparación con sus familiares de primer grado y pacientes sin SMN
Periodo de tiempo: Al ingreso al estudio
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Al ingreso al estudio
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Papel de las exposiciones ambientales potencialmente cancerígenas (tabaco y luz solar) antes y después del HSCT en el riesgo de SMN
Periodo de tiempo: Al ingreso al estudio
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Al ingreso al estudio
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Debra L. Friedman, MD, MS, Vanderbilt-Ingram Cancer Center
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Finalización primaria (Actual)
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Finalización del estudio (Actual)
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Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- VICC REACH 0901
- P30CA068485 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- FHCRC-2023 (Otro identificador: Fred Hutchinson Cancer Research Center)
- IRB# 090032 (Otro identificador: Vanderbilt University)
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